經前綜合症
有些女性在月經開始前的一段日子,身體會出現變化與不適,這變化與不適有時會影響我們的生活與工作。變化與不適的情況與程度不一,其中包括面部出暗瘡、乳房脹痛、關節浮腫、憤怒、焦慮、緊張、情緒起落不定、作嘔作悶、睡不安穩、腹腔疼痛、背痛等等。
經前的不適也許不是必然的,因為這並非單由生理因素導致,外在的社會及環境因素也有一定的影響。醫療界對這個問題的了解不多,其中主要原因可歸究於醫學研究多以婦女生育為焦點,由於經前綜合症並不影響婦女的生育機能,因此不受關注。
有婦產科醫生指出,本港七成五女性有不同程度的經前綜合症徵狀,即月經來臨前一周開始出現生理不適或情緒問題,但因不以為然或認為「醫生都幫唔到」,僅約兩成人會因情況嚴重或社交受影響而求診;另有一成人因出現抑鬱和焦慮等情緒問題,需轉介往精神科診治。
婦產科醫生徐行悅表示,經前綜合症在女性來經前一周開始出現,不適徵狀會在經期來臨首日至第四日自動消失。她解釋,卵巢在女性經前兩周起開始排卵,體內雌性賀爾蒙分泌不平衡,可能影響腦部令血清素減少引起不適。
頭痛水腫 情緒低落 不適徵狀可分為生理及心理兩種,她指出,患者多感到頭痛、肚痛、便秘或肚瀉、下腹或乳房脹痛、水腫或體重上升,部分亦會「爆暗瘡」或手腳關節痛;心理不適則包括易哭、情緒低落、不想外出、難以集中精神等。由於徵狀易與抑鬱、焦慮、偏頭痛、子宮內膜移位引致的經痛及作收經混淆,她建議可記錄經期及不適徵狀的日期,以便診斷。
大部分患者可循改善生活或飲食習慣減輕徵狀,如每日做半小時帶氧運動、做瑜伽、深呼吸、爭取睡眠時間等;期間應避免飲用酒精及咖啡類的飲品,以免加劇頭痛;少鹽少糖高纖,並多吃水果及增加鈣的攝取量,都有助紓緩經前綜合性的不適。若無效便需按病人的健康狀況處方藥物,針對乳房脹痛及水腫可服食避孕藥,但若是失眠或情緒出現問題,則可能需在排卵期間服食抗抑鬱藥
服避孕藥要多喝水 曾有一名性格易焦慮的四十歲患者,在經期時常與丈夫激烈爭吵或無故哭泣,但經期以外的日子情緒又回復正常,需在排卵時服用藥物控制情緒。 徐行悅又提醒自行購買避孕藥服食的婦女,服藥期間血液會較為凝固,若需乘搭長途車輛或飛機,便要多喝水及擺動雙腳以防血管栓塞;而高血壓、糖尿病及肝病患者更需事先徵詢醫生的意見才服藥。
現時不少醫生以止痛藥或荷爾蒙藥來治療經前不適。但我們不一定要用藥物去舒緩經前的不適,很多時,改變生活習慣,例如有充足的睡眠,做適量運動,調節飲食,多吃穀物、豆類、青菜、生果,少吃鹽、糖、酒精與咖啡因,少吃多餐,已經很有幫助。
如果這些方法不能奏效,可於經前數天與月經期間每天進食250毫克的鈣片與份量減半的鎂片,在月經期間可以按摩或暖水袋來舒緩背痛與腹腔痛。每天進食50至200毫克的維他命B6,對減輕情緒緊張與低落有幫助,此外,如果偶然經血過多或不規則,可進食含維他命C及維他命P的食物(大部份含維他命C的食物都同時有維他命P的)。
紓緩經前綜合症小貼士 ‧每日做半小時帶氧運動,或做瑜伽、深呼吸 ‧避免飲用酒精及咖啡類的飲品,以免加劇頭痛 ‧進食少鹽少糖高纖的食物,多吃水果及增加鈣的攝取量
完 其實你也可考慮與身邊的女性朋友傾談這個問題,或者與其他女性組成自助小組,互相交流大家的經驗與舒緩不適的方法。 當然,如果你經期腹痛的情況嚴重,經血不規則的情形持續出現,又或者經血突然異常地增多,你應盡早到醫生處檢查,了解是否有其他問題。 完