消化系统和呼吸系统的发生 组胚教研室 E-mail:hjz@xxmc.edu.cn

消化系统和呼吸系统的发生 一、消化系统的发生 二、呼吸系统的发生 相同的胚层来源 大多数器官都由原始消化分化而成。

原始消化管的形成和分段 第3周末，形成原始消化管（primitive gut） 由前肠（foregut）、中肠（midgut）和后肠（hindgut）组成。 头端膨大成原始咽，尾端膨大成泄殖腔 口咽膜和泄殖腔膜分别于第4周和第8周破裂消失。

原始消化管的分化 前肠-----咽、食管、胃和十二指肠的上段； -----------呼吸系统的原基 前肠-----咽、食管、胃和十二指肠的上段； -----------呼吸系统的原基 中肠-----十二指肠中段至横结肠的右2／3部 后肠-----横结肠的左1／3至肛管上段

一、消化系统的发生 消化管和消化腺上皮成分大部来自内胚层， 结缔组织和肌肉组织均由中胚层分化而成。 甲状腺、甲状旁腺、胸腺等其原基也来自原始消化管内胚层 舌的上皮也来自原始消化管内胚层。

　咽囊的演化及甲状腺的发生

（一）咽囊的演变 原始咽有5对咽囊 第1对咽囊------中耳鼓室、咽鼓管，顶部的鳃 膜-----鼓膜。第一鳃沟-------外耳道。 第2对咽囊-----腭扁桃体窝、扁桃体的表面上皮 第3对咽囊-----胸腺原基、下一对甲状旁腺） 第4对咽囊------上一对甲状旁腺 第5对咽囊-----后鳃体（ultimobranchial body） 原始咽-----------咽

（二）甲状腺的发生 胚胎第4周 甲状舌管（thyroglossal duct） 盲管末端向两侧膨大，形成左右两个甲状腺侧叶 甲状舌管的上段退化消失，其起始段的开口仍残留一浅凹，称盲孔（foramen caecum）。

　 舌的发生

（三）舌的发生1 胚胎第4周末，下颌隆起的内侧面3个隆起 一对侧舌隆起（lateral lingual swelling），一个奇结节（tuberculum impar） 左右侧舌隆起------舌体 奇结节---------------盲孔前方舌体的一部分 第2、3、4对鳃弓腹侧端之间的间充质增生，形成一凸向咽腔的隆起，称联合突 联合突的前部----舌根，后部------会厌 舌根与舌体的愈合线为一条“V”形界沟

舌的发生 2 舌的表面上皮来自咽壁内胚层， 舌内的结缔组织来自原始咽周围的间充质， 舌肌则主要由头端体节的生肌节细胞迁移分化而成。

（四）食管的发生 原始咽尾侧的一段原始消化管分化而来 胚胎第4周迅速增长 表面上皮增生------单层-----复层-------管腔变窄，甚至闭锁---管腔重现，上皮保持为复层。 上皮周围的间充质---------食管壁的结缔组织和肌组织。

胃的发生

胃的发生 第4周 前肠尾端一梭形膨大------胃的原基。 胃原基-----背侧缘形成胃大弯----腹侧缘形成胃小弯。胃大弯的头端形成胃底 胃正常体位建立： ---胃沿胚体纵轴向右旋转90度 -----垂直方位变成斜行方位

　肠的发生及中肠的旋转

肠系膜上动脉------头支------尾支 （五）肠的发生 1 胃以下原始消化管分化成 第4周 中肠头侧部（即十二指肠）被固定 肠----直管------“U”形 中肠袢（midgut loop）： 肠系膜上动脉------头支------尾支

肠的发生 2 第6周 肠袢进入脐腔（umbilical coelom） 肠袢增长 以肠系膜上动脉为轴心作逆时针方向旋转90度，并出现盲肠始基 肠的发生 2 第6周 肠袢进入脐腔（umbilical coelom） 肠袢增长 以肠系膜上动脉为轴心作逆时针方向旋转90度，并出现盲肠始基 第10周， 肠袢从脐腔退回腹腔，逆时针方向再旋转180度， 建立正常的解剖方位和毗邻关系 盲肠下降，升结肠随之形成，盲肠始基的远侧份萎缩成阑尾。 降结肠尾段移向中线。形成乙状结肠

泄殖腔的分隔  

肠的发生 3 直肠和肛管是泄殖腔分隔、分化的产物 泄殖腔（cloaca） 胚胎第6～7周 尿直肠隔（urorectal septum） 肠的发生 3 直肠和肛管是泄殖腔分隔、分化的产物 泄殖腔（cloaca） 胚胎第6～7周 尿直肠隔（urorectal septum） 此隔与泄殖腔膜相连，泄殖腔被分隔为背腹两份 尿生殖窦（urogenital sinus），主要分化为膀胱和尿道 原始直肠，分化为直肠和肛管上段 尿生殖膜（urogenital membrane） 肛膜（anal membrane） 原肛（proectoduem）

　 肝、胆道及胰的发生

（六）肝和胆的发生 第4周初 肝憩室（hepatic diverticulum） 头支：------肝 尾支------发育为胆囊和胆囊管 上皮细胞形成肝索，肝索上下叠加成肝板。 肝板围绕中央静脉呈放射状排列，形成肝小叶。 肝细胞之间形成胆小管， 内胚层上皮也相继形成肝内胆管 原始横隔中的间充质分化为肝内结缔组织和肝被膜 尾支------发育为胆囊和胆囊管 根部------发育为总胆管。

胚胎肝 第3个月，肝细胞分泌胆汁，生物转化 第6周时，造血干细胞从卵黄囊壁迁入肝，并开始造血 第6个月后，肝内造血组织逐渐减少，出生前肝基本停止造血 应用分离的胎肝造血干细胞可治疗几种血液病 胎肝很早就开始合成和分泌白蛋白等多种血浆蛋白质，还合成大量甲胎蛋白（α-fetal protein, αFP）。 第6个月前，几乎所有的胎肝细胞都能合成甲胎蛋白，生后很快停止

（七）胰腺的发生 第4周末 腹胰芽（ventral pancreatic bud）：腹胰、腹胰管 背胰芽（dorsal pancreatic bud）：背胰、背胰管 腹胰和腹胰管的开口转至背侧，并与背胰融合，形成一个单一的胰腺 腹胰构成胰头的下份，背胰构成胰头上份、胰体和胰尾。 腹胰管与背胰管远侧段通连，形成胰腺的主胰导管。背胰管的近侧段或退化或形成副 胰导管， 在胰腺原基的上皮细胞索中的部分细胞脱离细胞索，形成孤立存在的细胞团分化为胰岛

（八）消化系统的常见畸形 1．甲状舌管囊肿 （thyroglossal cyst） 2．消化管闭锁或狭窄 3．麦克尔憩室（Meckels 'diverticulum） 4．脐 粪 瘘 （umbilical fistula） 5．先天性脐疝（congenital umbilical hernia） 6．先天性巨结肠 （congenital aganglionical megacolon） 7．不通肛 （imperforate anus） 8．肠袢转位异常。 9．胆管闭锁 10．环状胰（anular pancreas）。

二、呼吸系统的发生

（一）喉、气管和肺的发生 除鼻腔上皮来自表面外胚层外，呼吸系统其他 部分的上皮均由原始消化管内胚层分化而来。 第4周 喉气管沟（laryngotracheal groove） 喉气管憩室（laryngotracheal diverticulum）， 是喉、气管、支气管和肺的原基 气管食管隔（tracheoesophageal septum）

喉气管憩室的发生和演化 喉气管憩室的上端发育为喉， 其余部分发育为气管 憩室的末端膨大并分成左右两支，称肺芽 （lung bud），是支气管和肺的原基。 喉气管憩室和肺芽周围的间充质分化为喉、气管和各级支气管壁的结缔组织、软骨和平滑肌，并分化为肺内间质中的结缔组织。

（二）呼吸系统的常见畸形 1．喉气管狭窄或闭锁 2．气管食管瘘 （tracheoesophageal fistula） 3．透明膜病 （hyaline membrane disease） 呼吸系统的先天畸形还有单侧肺不发生 （unilateral pulmonary agenesis）、异位肺 叶（ectopic lung lobe）、等。                    

思考题： 解释：中肠袢 原始咽 肝憩室 喉气管憩室 试述消化、呼吸系各器官的发生及常见畸形的原因