欢迎各位领导、老师莅临指导！ 肖塘中学 沈琴华 2014年5月28日
心肺复苏（2） ——实践操作
游戏“排一排、贴一贴” 心肺复苏操作步骤 游戏要求：请大家分成4人一组，在组长的带领下，用比较短的时间把心肺复苏具体操作的图片与文字步骤连在一起，并按照顺序排好，完成后在全班展示。
图一 图二 图三 图四 图五 图六 图七 图八 图九 图九 图十
游戏“排一排、贴一贴” 心肺复苏操作步骤 1、现场评估 ——图九 2、判断意识——图二 3、大声呼救，委托他人拨打120 ——图三 游戏“排一排、贴一贴” 心肺复苏操作步骤 1、现场评估 ——图九 2、判断意识——图二 3、大声呼救，委托他人拨打120 ——图三 4、摆正体位——图四 5、判断有无呼吸——图七 6、胸外心脏按压——图一 7、清除异物、打开气道——图五 8、人工呼吸——图二 9、重新检查呼吸（看、听、感觉） ——图八 10、移交、终止（摆正至安全体位）——图七
观看视频感受操作过程
心肺复苏 分解练习心肺复苏步骤（以成人为例） （一）、现场评估 评估周围环境是否安全。 口说：“现场环境安全，我已做好个人防护”
（二）、判断意识 判断伤员意识状态，有无昏迷。 轻拍高喊：双手轻拍伤员肩部。 口说：“喂，同志，同志，你怎么了？醒醒，醒醒”。（左右耳朵边都喊一次，2遍）
（三）、高声呼救，委托他人拨打120 说：快来人呀，救命呀，这里有人晕倒了； 我是救护员； 麻烦这位同志帮我拨打120，并及时给我回复， 如有AED（自动体外除颤器）的请带来； 现场有谁会急救的，请协助我。
心肺复苏 （四）、摆正体位 伤者取仰卧位于平坦、坚硬、绝缘、安全的地方、从头到脚摆放好，然后拉开上衣拉链、解开伤者衣服 。 救护体位
（五）、判断有无呼吸 用眼睛扫视伤病员的面部和胸部，同时口中大声数：1001、1002、1003。。。。。。1007）。 如病人无呼吸、无意识，立即进行心肺复苏。 口说：“报告病人无呼吸、无意识，立即进行心肺复苏”。
心肺（六）、胸外心脏按压 救护员用右手食指从伤者左乳头划到右乳头，取两乳头连线的中心位。食指不移动，左手掌根同时压上去。然后右手从左手指缝间穿过，双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，左手指离开伤者胸壁。救护员双臂伸直（夹紧），上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次，按压频率至少100次/分钟。按压与放松的时间相等，下压深度至少5厘米（成人），放松时保证胸壁完全复位。 （口数01、02、03、04……30）
（七）、清除异物、打开气道 救护员用双手大拇指抵住伤者下颚，掰开下巴，观察伤者口腔内是否存在异物，如果看到有异物，将伤者头部转向自己一边，用大拇指伸入口中，抵住舌根，用另一只手的食指清除异物。清除完毕后，再将伤者头部放正。救护员左手肘部触地，用左手小鱼际贴住伤者额头，同时用右手食指、中指抵住伤者下颚，将伤者头部抬起，打开气道，使下颚耳垂连线垂直于地面。
（八）、人工呼吸（口对口吹气） 救护员左手紧贴不放，右手拿起呼吸膜，将呼吸膜上的白色纱布盖在伤者嘴处，吸一口气，用嘴全部包住伤者嘴巴（大口包小口）、同时捏住伤者鼻子，缓缓吹气，并且观察伤者胸部起伏，吹气时间为1秒钟以上，吹气时，病人胸部隆起即可，（吹气量500-600ml）。避免过度通气。吹完后放开鼻子，吸一口气，停顿2秒钟，重复一次。
胸外心脏按压30次吹2口气为一个循环， 连续做五个循环。
（九）、重新检查呼吸 用眼睛扫视伤病员的面部和胸部，同时口中大声数：1001、1002、1003。。。。。。1007）。直起身报告：“伤病员呼吸、心跳已经恢复，复苏成功” 。 16
为患者摆正至安全体位（仰卧、衣服拉好拉链、头侧向）、举手报告完毕。 （十）、移交、终止 为患者摆正至安全体位（仰卧、衣服拉好拉链、头侧向）、举手报告完毕。
巩固练习 以3-4人为一组、分为八组，每人练习1个循环、按照操作提要做，并进行组内互评
操作注意要点 （1）按压部位要正确：两乳头连线中点 （2）按压力要均匀适度：按压深度至少5cm（成人） （3）按压姿势要正确：注意肘关节伸直 （4）注意按压速度：至少100次/分钟（按压30次大约15秒至18秒） （5）注意吹气量达500-600ml。(正常呼吸即可） （6）每次吹气1秒、间隔2秒。 （7）吹气不要过快、过度。 （8）按压与吹气的比例：30:2 （9）按压时眼睛看患者面部，吹气时眼睛看患者胸部。 （10）不得在有自主心跳的人身上进行CPR操作
常见的错误动作 按压的位子不正确，手掌移动 按压时手臂弯曲，用力不够 气道没有完全打开，吹气不足
模拟救人比赛 比 赛 成 绩 第一组 第二组 第三组 第四组 第五组 第六组 名次 1 2 3 4 5 6
通过今天的学习，你有什么收获？
小结 时间就是生命，一个人的生命只有一次，我们要珍惜、爱护每一个生命。
布置作业 查找资料，双人心肺复苏如何操作？
再见！