耳针 耳针

致病友和医生们 我们是不幸的，上帝无原则的选择了我们，但我们没有畏惧。我们满怀憧憬地希望得到救助，然而命运和我们每个人开了个玩笑，非常残酷的玩笑。我们并不甘心，希望有志之士学习耳针，用有生之年造福人们 ------贫苦无告的百姓。

概 述 定义 来源与发展 古籍记载 《灵枢五邪》 ……恶血在内，取耳间青脉以去其掣 《备急千金要方》 艾灸耳后阳维穴-风聋雷鸣 耳针 概 述 定义 来源与发展 古籍记载 耳脉 《阴阳十一脉灸经》─《内经》手少阳三焦 《灵枢五邪》 ……恶血在内，取耳间青脉以去其掣 《备急千金要方》 艾灸耳后阳维穴-风聋雷鸣 《针灸大成》 艾灸耳尖治疗眼生翳膜 民间 针刺耳轮-痄腮/砭石刺耳-斑疹/刺耳垂-红眼病 国外 古希腊 割耳后血管-阳萎不育 古埃及 妇女节育

耳针图的形成 《德国针术杂志》1957年1号 耳穴标准 《耳穴国际标准方案》 耳针体系 中国耳针体系 法国耳针体系 概 述 耳针图的形成 《德国针术杂志》1957年1号 耳穴42个（耳与内脏的关系） 1958年译成中文传入我国 耳穴标准 《耳穴国际标准方案》 1987.6西太地区卫生组织通过。 国家标准《耳穴名称与部位》1993年 耳针体系 中国耳针体系 法国耳针体系

一、耳与脏腑经络的关系 脏腑联系 《厘正按摩要术》提出耳分五脏 经络联系 手三阳、足少阳经脉、经别入耳中，足阳明、足太 阳-耳前、耳上角 耳针 一、耳与脏腑经络的关系 脏腑联系 《厘正按摩要术》提出耳分五脏 经络联系 手三阳、足少阳经脉、经别入耳中，足阳明、足太 阳-耳前、耳上角 十二经脉三百六十五络，其气血皆上注于面而走空窍，其精阳之气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听 《灵枢 口问》耳者，宗脉之所聚也 研究显示 刺激相应耳穴可诱发循经感传 耳部存在十二经脉相应的路线

耳针 二、耳郭的表面解剖 耳 轮 耳轮结节 耳轮脚 耳轮尾 对耳轮 对耳轮体 对耳轮上脚 对耳轮下脚 耳 屏 对耳屏

二、耳郭的表面解剖 三角窝 耳舟 屏上切迹 屏间切迹 轮屏切迹 耳 甲 耳甲艇 耳甲腔 耳 垂

耳针 耳穴 分布与耳廓上的腧穴 阳性反应点 刺激点 三、耳穴的分布 耳穴 分布与耳廓上的腧穴 阳性反应点 刺激点 耳穴分布规律 与头面对应的穴位 与上肢对应的穴位 与躯干下肢对应的穴位 与内脏对应的穴位 (消化系统特点) 耳垂、对耳屏 耳舟 对耳轮 耳甲

耳针 四、耳穴的部位 与主治 （一）耳轮穴位 12区 11穴 1)耳中(膈) 部位 耳轮脚 耳轮1区 主治 呃逆、呕吐 皮肤病 血证

四、耳穴的部位与主治 2)耳尖 部位 耳郭向前对折的尖端 耳轮6/7区交界 主治 发热、高血压、眼病、 肝阳上亢诸症

四、耳穴的部位与主治 （二）耳舟穴位 6区6穴 3)风溪 部位 耳舟内 1、2区之间 主治 风证（皮肤病、外感、 眩晕、过敏性鼻炎等）

（三）对耳轮穴位 13区14穴 4)交感下脚端 部位 耳轮内缘与 对耳轮下脚交界处 主治 内脏疼痛 （心/胃/胆/肾） 精神紧张 耳针 四、耳穴的部位与主治 （三）对耳轮穴位 13区14穴 4)交感下脚端 部位 耳轮内缘与 对耳轮下脚交界处 对耳轮6区前端 主治 内脏疼痛 （心/胃/胆/肾） 精神紧张 植物神经功能紊乱

（四）三角窝穴位 5区5穴 5)神门 部位 三角窝后1/3上部 三角窝4区 主治 炎症疼痛 失眠/高血压 癫痫/戒断综合症 四、耳穴的部位与主治 （四）三角窝穴位 5区5穴 5)神门 部位 三角窝后1/3上部 三角窝4区 主治 炎症疼痛 失眠/高血压 癫痫/戒断综合症

6-肾上腺下屏尖 （五）耳屏穴位 4区9穴 部位 耳屏游离缘下部尖端 2区后缘 主治 急性炎症/休克 过敏/低血压 四、耳穴的部位与主治 耳针 四、耳穴的部位与主治 （五）耳屏穴位 4区9穴 6-肾上腺下屏尖 部位 耳屏游离缘下部尖端 2区后缘 主治 急性炎症/休克 过敏/低血压

四、耳穴的部位与主治 （六）对耳屏穴位 4区8穴 7-皮质下(脑) 部位 对耳屏内侧面 对耳屏4区 主治 神经精神障碍 各种慢性病

耳针 四、耳穴的部位与主治 （七）耳甲穴位 8-心 部位 耳甲腔正中凹陷中 耳甲15区 主治 心/舌/神/脉

9-胃 部位 耳轮脚消失处 耳甲4区 主治 胃/牙/前额/肌肉

四、耳穴的部位与主治 10-肾 部位 对耳轮下脚下方后部 耳甲10区 主治 泌尿生殖系统疾病 腰/耳

11-内分泌(屏间) 部位 屏间切迹内 耳甲腔前下方 耳甲18区 主治 月经病、更年期、 座疮、甲状腺等疾病

耳针 四、耳穴的部位与主治 （八）耳垂穴位 9区8穴 （九）耳背穴位 5区6穴 （十）耳根穴位 3穴

五、耳针的临床应用 （一）耳穴的探查方法 望诊法 变色 红色 鲜红－急病； 淡红、暗红－慢性病或恢复期 白色 慢性病； 变色 红色 鲜红－急病； 淡红、暗红－慢性病或恢复期 　　　白色 慢性病； 中白边红 慢性病急性发作 灰色（淡暗） 陈旧性损伤、肿瘤

（一）耳穴的探查方法 变形 隆起、结节、条索、凹陷 慢性器质性疾病、肿瘤 丘疹　红色、白色 过敏性疾病、皮肤病等（慢性）　

（一）耳穴的探查方法 血管变化 充盈、扩张、网状等 心脑血管疾病、炎证 脱 屑 皮肤病/消化吸收功能减退 内分泌紊乱

耳针 （一）耳穴的探查方法 　2、触诊法　 触摸法 隆起、凹陷、结节 压痛法 ＋　＋＋　＋＋＋ ３、电测定法

４、#染色法 ５、#耳─心（脉）反射诊断 采用光照、手触、棒压刺激耳穴时，桡动脉幅值、频率变化明显者，表示相应部位的病理变化 （一）耳穴的探查方法 ４、#染色法 ５、#耳─心（脉）反射诊断 采用光照、手触、棒压刺激耳穴时，桡动脉幅值、频率变化明显者，表示相应部位的病理变化

（二）选穴原则 按相应部位 眼病-眼，子宫肌瘤-子宫 按脏腑辨证 眼病-肝 按经络辨证 眼病-胆/胃/膀胱 面瘫-胃经 腰痛-膀胱经 耳针 五、耳针的临床应用 （二）选穴原则 按相应部位 眼病-眼，子宫肌瘤-子宫 按脏腑辨证 眼病-肝 按经络辨证 眼病-胆/胃/膀胱 面瘫-胃经 腰痛-膀胱经 按现代医学 月经不调—内分泌 过敏性疾病-肾上腺 按临床经验

（三）针灸方法 1、毫针刺法 针刺反应 操作要点 一般刺入2-3分（软骨）/深刺 可达对侧皮下行针用捻转法， 刺激强度因人而异 单双侧 五、耳针的临床应用 （三）针灸方法 1、毫针刺法 消毒/针具/体位 操作要点 一般刺入2-3分（软骨）/深刺 可达对侧皮下行针用捻转法， 刺激强度因人而异 单双侧 针刺反应 运动功能障碍者可活动肢体

3、埋针法 4、压丸法 5、穴位注射法 6、刺血法 皮肤病-耳背充血处 耳针 五、耳针的临床应用 2、电针法：疼痛/神经系统疾病/哮喘 3、埋针法 4、压丸法 5、穴位注射法 6、刺血法 皮肤病-耳背充血处 扭伤/急性炎症-耳尖

五、耳针的临床应用 （四）适应范围 （五）注意事项 严格消毒 预防晕针 禁忌病症 习惯性流产/严重心脏疾病

刺法灸法小结 毫针刺法 刺激经脉穴位--调气 电针 穴位注射 灸法 皮内针-------刺激皮部---------调气 耳针 刺法灸法小结 毫针刺法 刺激经脉穴位--调气 电针 穴位注射 灸法 皮内针-------刺激皮部---------调气 皮肤针-------刺激皮部、浮络---调气血 三棱针-------刺激络脉---------调血 火罐---------刺激皮部/络脉/经筋---调血为主 头针------------微针系统 耳针------ -----微针系统

脏腑患病时相应耳穴变化 (1)组织细胞层次： (2)组织化学层次： (3)组织化学元素： 生长层棘层增生变厚-结节隆起丘疹样物 角化层变薄-电阻 生长层棘层增生变厚-结节隆起丘疹样物 大量淋巴细胞为主的炎症细胞浸润 (2)组织化学层次： 酸性磷酸酶活性存在（正常时不存在）/过氧化氢酶活性存在-提示处于杀菌解毒等防御状态 (3)组织化学元素： Zn.Fe.Ca上升 K、Mg下降

染色法(云南-管遵信) 配方 鉻黑T0.2g 龙胆紫1g 步骤 1）5%NaHco3 去皮脂 95%酒精98ml 苯胺2mg 混合溶解 2）0.25% PP 氧化去脂 3）5%草酸还原去脂 4）蒸溜水洗耳后吸干 5）用棉球蘸染色液均匀涂染2-3次 6）用95%酒精分化 冲洗2-3次 7）棉球吸干——穴位着色

《素问·金匮真言论》:南方赤色，入通于心， 开窍于耳，藏精于心 《灵枢·五阅五使》:耳者，肾之官也 《灵枢·脉度》:肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣 《千金方》:心气通于舌，非窍也，其通于窍者， 寄见于耳，荣华于耳 《证治准绳》:肾为耳窍之主、心为耳窍之客 《杂病源流犀烛》:肺主气，一身之气贯于耳 《厘正按摩要术》:耳珠属肾，耳轮属脾，耳上轮属心， 耳皮肉属肺，耳背玉楼属肝 《证治准绳》:凡耳轮红润者生，或黄或黑或青而枯燥者死， 薄而白、薄而黑者皆为肾败