班級:二技幼保三甲 學號:1A3I0026 姓名:劉怡廷 指導老師:李淑娟老師 健康與安全期末報告 基本救命術 班級:二技幼保三甲 學號:1A3I0026 姓名:劉怡廷 指導老師:李淑娟老師
基本救命術 根據美國近年來重要「生命之鏈」之觀念,在心臟及呼吸停止之狀態,人之腦細胞於四分鐘內開始死亡,於十分鐘內腦死成為定局。 依據此一觀念,全世界目前對病危患者之救治目標在達到四分鐘以內有基本救命術(BLS)之救治;八分鐘以內有高級心臟救命術(Advance Cardiac Life Support: ACLS)之救治。 基本救命術(BLS)技巧對患有內科急症患者言,至少需包括心肺復甦術(Cardio-PulmonaryResustation: CPR)及哈姆立克法。 若能於第一黃金時間,施以簡易專業的救人措施,將可挽回病人即將是去的寶貴生命。
基本救命術課程 1. 急救概論簡介 2. 緊急醫療網概況 3. 單、雙人成人心肺復甦術(CPR) 4. 哈姆立克法、自動體外電級器的介紹 5. 嬰幼兒CPR 6. 止血、包紮、固定 7. 搬運
生命之鍊
CPR步驟: 1.請於空曠、空氣流通之地區進行CPR救治。 2.開始CPR救治之前,請先聯絡119支援。 3.壓住患者額頭,抬高下巴,確認患者呼吸道暢通、無阻塞物,感受患者是否有自主性呼吸,如胸部是否有起伏、是否有呼吸聲、是否有呼氣等。 4.如患者已無自主性呼吸,請壓住患者額頭、抬高患者下巴,捏住患者鼻子,口對口呼氣,呼完氣後即放手。請完成兩次上述動作。 5.呼兩口氣後,至胸部進行按壓動作,位置在兩個乳頭中間的位置(如影片),按壓30次,按壓深度約4~5公分。 6.按完30次之後,對患者呼兩口氣。以上動作重複5個循環。至此如患者已恢復自主呼吸,即可停止CPR。 7.如完成5個循環後,患者仍無自主呼吸,則繼續CPR直至恢復呼吸,或救護人員抵達為止。
高品質CPR 強調高品質的CPR: ※用力壓 (成人壓胸深度至少5公分) ※快快壓 (每分鐘至少100次) ※胸回彈 (每次壓胸後確保完全的胸部回彈) ※莫中斷 (每次<10秒) ※避免過度換氣 ※每兩分鐘換人壓胸
CPR更新重點 非醫療施救人員,不必測脈搏,也不注意循環徵象。醫療人員要測脈搏。 順序改為叫叫CABD 測患者意識,同時評估呼吸 評估呼吸,不做查看、聽、感覺 若有呼吸,確定是否喘息呼吸 ‧民眾從喘息呼吸開始CPR,醫療人員確定無脈搏 才開始CPR。
AED介紹 動體外心臟去顫器 (英文:Automated External Defibrillator,縮寫:AED)或稱自動體外電擊器、心臟去顫器及傻瓜電擊器等,是一種可以攜帶的醫療設備,它可以診斷特定的心律不正,並且給予去顫電擊,專門為急救瀕臨猝死病患的儀器。 簡而言之,使用去顫器並非讓傷患者恢復心跳,那是許多節目的誤導,而是使心律亂跳的情況停止,待心臟停止後再實行心臟按摩恢復心跳。 自動體外心臟去顫器是針對以下兩種病患而設計的: 1.心室纖維性顫動 2.沒有脈搏的心室心動過速
復甦姿勢
基本救命術–創傷
直接加壓止血法 幾乎所有的開放性傷口都適用 1.在傷口上蓋上無菌敷料,然後用手的力量在敷料上加壓。 2.若可能施救者應戴上橡膠手套,或替代品隔絕,避免與患者的血液有直接接觸。 3.用彈性繃帶固定在傷口上,仍繼續用手加壓。 4.若血液由敷料滲出,則再加新敷料於原敷料上,並繼續加壓。 5.壓到停止流血。
止血點止血法
在止血帶一角註明開始時間,使用止血帶 處不要用衣物遮住。
冷敷止血法
基本救命術–包紮
常見包紮法
懸臂帶包紮法
骨折固定原則
上肢骨折固定法
下肢骨折固定法
基本救命術心得 其實我在五專時期就考過了基本救命術,原本是先考CPR,後來考過之後才又報考了基本救命術,剛開始很害怕會很難考,後來才知道其實只要有專心上課加上練習,大部分的人都是會過的。 基本救命術並不難,只是在未來遇到緊急事件的時候願不願意挺身而出,但是上課的老師也告訴我們,在挺身而出的時後要先確保自身的安危還要評估自己的能力。 學過基本救命術之後,我希望自己未來不要遇到這樣子的事情,因為我不確定自己會不會因為害怕而讓人遺憾終身。
參考文獻 http://www.magstory.com.tw/index.php?option=com_content&view=article&id=27:cpr&catid=25:2010-06-03-02-25-10&Itemid=43 http://www2.cch.org.tw/UploadFile/1678/%E5%9F%BA%E6%9C%AC%E6%95%91%E5%91%BD%E8%A1%93%E7%B0%A1%E4%BB%8B.pdf
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