膝关节常见病 康复科
三联征的定义 三联征：是一个典型的复合型损伤，内侧副韧带（胫侧副韧带）完全断裂的同时合并内侧半月板和前交叉韧带的损伤。 治疗：制动、冰敷、抬高部位、包扎
三联征的解剖 半月板的解剖：分三个区，前三分之一叫前角，后三分之一为后角，中间为主体 内侧副韧带的功能： 防止膝关节向内移动 前交叉韧带的功能： 防止胫骨向前移动
三联征的康复治疗 半月板的康复：膝关节稳定性训练 前交叉韧带的康复：主要是股四头肌和股二头肌的肌力练习 内侧副韧带的康复：加强股内侧和股外侧肌肉的训练
典 型 病 例 一般情况：患者女性，60岁，主因“左膝关节术 后疼痛伴活动受限1月余” 于2013年 3月21日来我科康复 既往史：体健 手术史：于2013年2月因左膝关节内侧韧带断裂 行手术治疗
典 型 病 例 左膝关节MR示 (2013.2.13）： 1.左膝关节内侧副韧 带撕裂术后改变 2.内外侧半月板退变 3.髌上囊少许积液
典 型 病 例 诊断：左膝关节内侧副韧带断裂术后 治疗：松解粘连治疗 牵伸治疗 关节活动度治疗 悬吊训练治疗
治疗前后比较 治疗前左膝关节肿胀明显，压痛明显，关节活动受限 治疗后左膝关节肿胀压痛明显缓解，关节活动自如
治疗2个月后，患者左膝关节疼痛肿胀较前明显好转。恢复正常步态，且可以上25cm的台阶
康复的作用：促进消肿，增强肌肉力量，改善和恢复关节活动度，防止肌肉萎缩和关节强直，使患者恢复日常生活和劳动能力。