醫療照護期中報告 腦中風 組長:4a0h0073魏振益 組員: 4a0h0068李政諺 4a0h0071柯鈞翔

目錄 1.緒論 2.腦中風類型 3.腦中風症狀 4.如何預防腦中風 5.哪些人較容易得到腦中風？ 6.中風時的緊急處理 7.實習 8.資料來源

緒論 腦中風是因腦部血不順暢，腦部缺乏養分及氧氣，腦細 胞無法維持良好生理機能，因而導致腦細胞死亡，造成的原 因為血流突然阻塞，造成血流中斷，無法提供腦部順暢的血 流，可分為缺血性腦中風與出血性腦中風。 腦部的血流是由兩對動脈所提供，一為位於頸部前方的 兩條頸動脈，另一為位於頸部後方的兩條椎動脈，不間斷之 血液供應，適時提供養分和氧氣，使數十億個神經元維持良 好生理機能，控制所有腦部的作用及腦部功能，包括思考和 情緒反應。

腦中風分類 1.腦梗塞 2.腦出血 3.暫時性腦缺血發作 4.動脈粥狀硬化

腦中風分類-腦梗塞 係因血管或身體其他部位血液內的雜質或血塊，被血流沖落形成栓子，導致腦組織壞死和功能失調，常見有腦血栓症及腦栓塞症兩種。

腦中風分類-腦出血 係因腦血管破裂，血液流入腦組織形成血塊壓迫腦組織，常見有腦組織內出血及蜘蛛膜下出血兩種。

腦中風分類-暫時性腦缺血發作 係因暫時腦部缺血引起中風症狀，但一般在二十四小時內可完全恢復，不會留下任何後遺症。

腦中風分類-動脈粥狀硬化 血液中膽固醇在動脈內壁形成脂肪沉積，形成凝塊斑，造成動脈逐漸變窄，當有血栓堵住就導致阻塞。凝塊斑的形成與動脈變窄的病變會超過數年以上，過程早期有脂肪細條的形成，可於青少年時期就出現。

腦中風症狀 常見的症狀 1.面部，手臂，小腿出現麻木，軟弱無力或癱瘓－－尤其是發生在身體的一側。 2.一側或兩側眼睛的視力突然模糊或減弱。 3.講述或理解簡單的內容有困難。 4.頭暈，失去平衡或失去協調能力，尤其是同時 有其他的病狀。

腦中風症狀 少見的症狀 1.突然發生，無明顯原因的劇烈頭痛一常描述為“從未有過的最嚴重的頭痛。和“完全不像一般的頭痛”。 2.突發惡心，發熱和嘔吐一其發生的速度與病毒所致的疾病不同(中風時以分鐘或小時計，而病毒感染則以數日計)。 3.短暫的意識喪失或有一段時間意識減退(昏厥，精神混亂，抽搐或昏迷)。 4.特別按語:有時這些症狀可能只出現很短的時間就消失了。追些發作叫做“一時性缺血性發性” 。雖然可能使人忽略。

如何預防腦中風 定期健康檢查:40歲以上的民眾，最好能每年至醫院作一次全身健康檢查。 2.常量血壓:血壓高於140 / 90mmHg者，請每星期至少量一次血壓，最好自備血壓計。 3.均衡的飲食:少吃鹽、糖、油，多補充水份。定食定量、多吃蔬果、少吃動物性油脂及動物內臟。

如何預防腦中風 4.規律的運動: a.適當而確實的暖身運動。 b.在體能能忍受的限制內運動。 c.慢慢地停止運動。 d.運動後應等待流汗停止後再沐浴，且最好採用溫水。 5.保持情緒的穩定，心情常保愉快。 6.避免煙、酒、應酬等不良嗜好。 7.遵照醫生指示，悉心配合 患有長期性疾病者，如高血壓、糖尿病、心臟病等，需遵照醫生囑咐，長期治療控制，以防腦中風的發生。

哪些人較容易得到腦中風？ 腦中風的危險因子可分為二大類： 1.不易改變的危險因子 2.經由醫療或生活形態可改變的危險因子

不易改變的危險因子 1. 年齡：男性大於45歲，女性大於55歲。 2. 性別：男性中風機率較女性為高。 3.家族史：父親、兒子、或兄弟在55歲前；或是母親、女兒或姊妹在65歲以前，發生心肌梗塞或猝死者，其發生腦中風的危險性較高。

經由醫療或生活形態可改變的危險因子 (一)疾病方面 1. 高血壓：過高的血壓易使血管內膜受損，導致膽固醇的堆積，因而加速血管的硬化；除此，血壓太高，也易擠破血管增加腦出血的危險。 2. 糖尿病：易使血管壁增厚及硬化，而引發腦中風。 3. 心臟病：罹患心臟瓣膜疾病的患者，容易在心臟內形成血管栓子，一旦阻塞了腦部血管，即易發生腦中風，特別是發生心律不整時，其危險性更高。 4. 高膽固醇：血管中膽固醇過高會加速動脈硬化，除此，高膽固醇的病人通常伴隨有肥胖、高血壓、冠心症等現象，這些因子亦會增加腦中風的機會。

經由醫療或生活形態可改變的危險因子 (二)生活形態 1. 肥胖：加速動脈硬化，並使心臟負荷過重，進而增加腦中風發作的可能。 2. 抽菸：抽煙易使得血管收縮引起血壓上升及增加動脈粥狀硬化，增加發生心臟病及腦中風的危險性。 3. 喝酒：過量飲酒、酗酒易引起肥胖、血脂過高。 4. 缺乏運動：易引發肥胖，並增加發生心臟病及腦中風之危險性。 5. 嗜吃鹽、咖啡、茶、高膽固醇飲食等，易增加腦中風發作的可能。 6. 其他： 紅血球過多症、口服避孕藥、服用某些藥物（安非他命、海洛因）等亦可能誘發腦中風。

中風時的緊急處理 讓病人躺下，如有嘔吐時，應讓其側臥，以免嘔 吐物及分泌物進入氣管而引起肺炎。 讓病人躺下，如有嘔吐時，應讓其側臥，以免嘔 吐物及分泌物進入氣管而引起肺炎。 2.將病人身上的緊身衣物如領帶等解開，以維持病人足夠的換氣量。 3.若病人意識不太清楚時，絕對禁止由口中灌入藥物或其他東西。 4.有中風微兆時，應儘速送醫，不可拖延，愈早治療效果愈好，延誤時間常會造成不可彌補的後果。

實習地點: 晉生醫療社團法人晉生慢性醫院暨護理之家 服務項目:協助晉生慢性醫院暨護理之家20周年活動物品製作及幫忙照顧老人

心得:本次實習剛剛好遇到晉生慢性醫院暨護理之家20周年的活動，除了協助他們製作活動道具之外還幫忙讓老人們動動筋骨，唱唱卡拉OK，我們發現他們唱起歌來還蠻有Feel，雖然當天有點冷，但氣氛一點都不冷。他們很親切，好像他們是一家人一樣，雖然在服務時，有點聽不懂他們流利的台語，但是協助他們時能感覺到他們很感謝我們，本次的實習讓我們學習到很多也很好玩，更了解到怎們照顧他們。

資料來源 腦中風：分為幾類？(奇摩知識+) http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=140511090 2008 2.腦與心臟 http://microbiology.scu.edu.tw/lifescience/liu/ch05.htm 3.中風的症狀有哪些呢？http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1009051609372 4.認識腦中風 http://www.skh.org.tw/Neuro/CVAgeneral.htm

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