实验六 气管插管 【实验目的】 学会并掌握该操作的正确方法,以纠正患者的缺氧状态,改善通气功能,有效地清除气道内分泌物。 【实验要求】 实验六 气管插管 【实验目的】 学会并掌握该操作的正确方法,以纠正患者的缺氧状态,改善通气功能,有效地清除气道内分泌物。 【实验要求】 用物准备符合操作需要 按《操作程序与评分标准表》要求进行训练 练习过程中进行自评、互评,不断完善操作方法 4.最后通过教师测评
【用物准备】 喉镜、气管插管导管(根据患者体型选择)、气管插管导丝、牙垫、开口器、10ml注射器、胶布、吸引器、简易呼吸器、吸氧设备以及相关麻醉等药品、听诊器 【实验步骤】 见《操作程序与评分标准表》
【注意事项】 1、呼吸困难或呼吸停止者,插管前应先予简易呼吸器加压给氧,以免因插管费时而加重患者缺氧。 2、导管的选择,应根据病人年龄、性别、身材大小、插管途径来决定。 3、插管时,喉头应暴露好,操作要轻柔、准确,动作迅速。 4、插管后随时检查导管是否通畅,是否固定良好。 5、注意加强人工气道的湿化,保持呼吸道通畅,防止气管内分泌物粘稠结痂。
6、经口插管留置时间不宜过长,一般超过72h仍不能拔管应考虑改经鼻插管甚至行气管切开置管(COPD除外)。颅脑外伤、球麻痹等近期难拔管者宜尽早行气管切开置管术。 7、气囊内的充气量一般为10~12ml,使气囊保持适当的张力。一般每4~6小时作短时间的气囊放气1次。 8、拔管后应注意观察患者呼吸情况,保持呼吸道通畅。拔管后半小时复查动脉血气变化。
【实验时数】 课内时数:按《急救护理学》教学大纲要求 课外时数;以正确熟练为准