消 化 系 统
小消化腺:消化管壁内(食管腺、胃腺和肠腺) 摄取食物,物理性和化学性消化,吸收营养,排除糟粕。 一、概述 (一)消化系的组成和基本功能 (1)消化系的组成: ①消化管:口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)、大肠、肛门 上消化道:从口腔到十二指肠 下消化道: 从空肠到肛门 ②消化腺: 大消化腺:唾液腺、肝和胰 小消化腺:消化管壁内(食管腺、胃腺和肠腺) (2)消化系的基本功能 摄取食物,物理性和化学性消化,吸收营养,排除糟粕。
②消化腺: 大消化腺:唾液腺、肝和胰 小消化腺:消化管壁内(食管腺、胃腺和肠腺) (2)消化系的基本功能 摄取食物,物理性和化学性消化,吸收营养,排除糟粕。
(二)胸部的标志线及腹部的分区 (1)胸部的标志线 ①前正中线:身体前面中点的垂直线 ②锁骨中线:锁骨中点的垂直线 ③腋前线:腋窝前缘的垂直线 ④腋中线:腋窝中点的垂直线 ⑤腋后线:腋窝后缘的垂直线 ⑥肩胛线:肩胛下角的垂直线 ⑦后正中线:身体后面正中点的垂直线
(2)腹部的分区 右季肋区 腹上区 左季肋区 右外侧区 脐区 左外侧区(左腰区) 右腹股沟区 腹下区 左腹股沟区
二、消化管 (一)口腔 (1)口腔的构造及功能 前壁和侧壁: 口唇和颊 下壁:口腔底 上壁:腭 向前:借口裂通体外 向后:借咽峡通咽腔
(2)口腔的分部 口腔前庭:牙弓与口唇及颊之间 固有口腔:牙弓以内
(3)口腔的形态结构 ①口唇:人中、鼻唇沟 ②腭:硬腭、软腭、 腭垂、腭舌弓、 腭咽弓、腭扁桃体 ③咽峡:腭垂、左右腭舌弓 和舌根构成。
④牙: a.牙的形态及构造: 牙冠、牙根、 牙周膜、牙颈、 牙龈、 牙质、 釉质、牙腔、 牙髓
b.牙的分类: 切牙、尖牙、 前磨牙、 牙磨牙
⑤舌: 舌的形态:界沟分 为舌根和舌体。 舌系带、舌下 阜、舌下襞 舌黏膜:舌乳头:丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头 舌肌
⑥大唾液腺 腮腺:腮腺管开口于平对第二磨牙的颊黏膜上。 下颌下腺:开口于舌下阜。 舌下腺:开口于舌下阜。
(二)咽 (1)咽的形态和位置: 起自颅底,下至第6颈椎下缘。 咽是消化和呼吸的共同通道。
(2)咽腔的分部和结构 ①鼻咽部:鼻腔后方。咽鼓管咽口、咽隐窝 ②口咽部:口腔后方。 ③喉咽部:喉的后方。
(三)食管 (1)食管的位置 上端平环状软骨和第六颈椎体下缘平面,连于 咽,下行穿过膈的食管裂孔,下端续于胃的贲门。 按其行程可分为颈部、胸部和腹部。
(2)食管的形态及狭窄 ①第一个狭窄: 食管起始处 ②第二个狭窄: 食管与左主支 气管交叉处 ③第三个狭窄: 穿膈的食管裂孔处
(四)胃 (1)胃的形态及分部 两口:贲门、幽门 两壁:胃前壁、胃后壁 两缘:胃小弯、胃大弯 四部:贲门部、胃底、胃体、幽门部(幽门管、幽门窦)
(2)胃的位置:3/4在左季肋区;1/4在腹上区
(3)胃壁的构造: 三层平滑肌、 一层胃粘膜 幽门括约肌 幽门瓣
(五)小肠:十二指肠、空肠、回肠 (1)十二指肠:起自幽门,下端与空肠连续。 ①上部(球部):第1腰椎右侧 ②降部:第1~3腰椎右侧下降 ③水平部:横过脊柱前方 ④升部:至第2腰椎左侧。十二指肠空肠曲、十二指肠悬肌
十二指肠粘膜
(2)空肠和回肠 空肠 占空、回肠上2/5 较粗 较厚 较丰富 较为红润 密而高 密而高大 无或偶然发现 回肠 占空、回肠下3/5 较细 较薄 较少 略为苍白 疏而低 稀疏而细小 较多 长度 管径 管壁 血管 颜色 环状皱襞 绒毛 集合淋巴滤泡
(六)大肠:盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管 特点:结肠带、结肠袋、肠脂垂 (1)盲肠和阑尾:回盲口、回盲瓣 阑尾根部:脐和右髂前上棘连线的中、外1/3交界处大肠
(2)结肠 ①升结肠:结肠右曲 ②横结肠:结肠左曲 ③降结肠: ④乙状结肠:左髂嵴处接降结肠,第3骶椎处接直肠。
(3)直肠 直肠的位置及毗邻 上起于第3骶椎,下至肛门。 前方毗邻:男性:膀胱、前列腺、精囊腺 女性:子宫、阴道
直肠的构造:直肠壶腹内:直肠横襞 (4)肛管 肛管内:肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳(痔环) 肛门内、外括约肌
三、消化腺 (一)肝 (1)肝的形态: “H”型沟:肝圆韧带、胆囊、下腔静脉、肝门(门静脉、肝固有动脉、肝管、)
(2)肝的位置及体表投影:右季肋区、腹上区、左季肋 区(小部分)
(3)肝外的胆道 包括且肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管和 胆总管。 ①胆囊:胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管 ②输胆管道: 肝内胆小管→肝左、右管→肝总管→ 与胆囊管汇合→胆总管→ 与胰管汇合→开口十二指肠大乳头(奥狄括约 肌)肝外的胆道
(二)胰 (1)胰的位置:胃后方,第1、2腰椎高度
(2)胰的形态结构: 胰头、胰体、胰尾。 胰管