针推学院 针推文献教研室 王静 acumox.gejia@gmail.com 针灸各家著作 《针灸资生经》 针推学院 针推文献教研室 王静 acumox.gejia@gmail.com

内 容 概述 1 学术贡献 2 原文选读 3 复习与思考 4

1 概述

1 作者 姓名字号 生活年代 生平事迹 医学成就 王执中 生卒 不详 官员 医学家 《针灸资生经》 字 叔权 朝代 南宋

2 内容提要 卷 数 内 容 来 源 特点 一 腧穴 南宋以前的针灸文献，包括： 《千金方》 《素问》王冰注 《太平圣惠方》针灸卷 《铜人腧穴针灸图经》 注文，包括王执中的： 学术观点 临证经验 二 针灸方法 三-七 腧穴主治 《明堂上下经》

3 版本与流传 版本 时间 流传 初刊 南宋 1180-1195年之间 佚 南宋徐正卿刻本 嘉定十三年(1220年) 叶氏广勤堂刻本 元 天历三年(1330然后)

2 学术贡献

1 腧穴 经穴 卷一 腧穴排列：头胸背腹分部、四肢分经。 36幅腧穴图。 腧穴考证： 篇名、排列、内容 据《铜人腧穴针灸图经》 卷一 腧穴排列：头胸背腹分部、四肢分经。 36幅腧穴图。 腧穴考证： 补充眉冲、督俞、气海俞、关元俞和风市等穴，附于或归于相应经脉，实际上使经穴数达到359个； 补充别穴，如当阳、百劳等。 《太平圣惠方》 明清时期的腧穴归经理论

卷二原设有“针灸受病处”一篇，现已脱失。 《十四经发挥》 《针灸大全》 《针灸大成》 《针灸聚英》 1 腧穴 腹部穴位距腹中线的横寸：腹部第一至第四行腧穴的横向间距均定为一寸半。 骨度分寸 卷二原设有“针灸受病处”一篇，现已脱失。 《卷四·偏风》：不必拘旧经病左灸右，病右灸左之说，但按酸疼处灸之。 《卷五·足麻痹》：但按略酸疼．即是受病处．灸之无不效也。 《卷七·赤白带》：莫不应手酸疼．予知是正穴也．令归灸之．无有不愈。 取穴 《内经》以痛为腧 孙思邈阿是穴 ……

2 刺法灸法 《卷四·心痛》：荆妇旧侍亲疾，累日不食，因得心脾疼。发则攻心腹，后心痛亦应之。至不可忍，则与儿女别。以药饮之，疼反甚；若灸则遍身不胜灸矣。不免令儿女各以火针微刺之，不拘心腹，须臾痛定，即欲起矣。神哉！ 刺 法 火 针 《卷五·腰痛》： 有妇人久病而腰甚疼。腰眼忌灸，医以针置火中令热，谬刺痛处。初不深入，既而疼止，则知火不负人之说犹信云。 舍弟腰疼，出入甚艰，予用火针微微频刺肾俞，则行履如故。

2 刺法灸法 灸 法 基本灸法原则 《千金方》 灸法验案(46例) 《卷一·囟会·按》：予少刻苦，年逾壮则脑冷，或饮酒过多则脑痛如破。后因灸此穴，非特脑不复冷，他日酒醉，脑亦不痛矣。凡脑冷者宜灸此。 《卷一·百会·按》：予旧患心气……因灸此穴而心气愈。 《卷一·中脘·按》：尝苦脾疼，尝灸此穴，觉冷气从两胁下而上，至灸处即散，此灸之功也。自后频灸之，亦每教人灸此。凡脾疼不可忍、饮食全不进者，皆宜灸。 针法验案8例

2 刺法灸法 灸 法 培补脾胃之气和元气： 常用穴：气海、丹田、三里、中脘、脾俞等。 壮数：日灸七壮，至七七壮止，不得过随年数。 灸法补气 《卷三·虚损》： 予旧多病，常苦气短，医者教灸气海，气遂不促，自是每发须一、二次灸之，则以气却故也。 必欲脾胃之壮，当灸脾胃俞等穴可也。 欲全生者，宜灸胃脘。

3 针灸治疗 《卷四·喘》：舍弟登山，为雨所搏，一夕气闷几不救……为刺百会不效，按其肺俞，云其疼如锥刺，以火针微刺之即愈。因此与人治哮喘，只谬肺俞，不谬它穴。惟按肺俞不疼酸者，然后点其它穴云。 因病施法 《卷七·赤白带》：有来觅赤白带药者．予并以镇灵丹与之。镇灵丹能活血温中故也，以其神效故书于此，但有孕不可服尔，若灸带脉穴，尤奇于此丹也。 针灸与药相须 脾胃对人体的重要性 《卷三·虚损》：人之羸瘦，必其饮食不进者也。饮食不进，则无以生荣卫，荣卫无以生则气因之衰，终于必亡而已 《卷三·虚损》 ：胃者，水谷之腑，人须仰胃气为主也。 脾胃论 反对服用峻补药物 《卷三·虚损·中脘》：服峻补药使脾胃反热愈不能食。 《易传·彖传·坤》 至哉坤元，万物资生

3 原文选读

1 《卷一》(节选) 百會，一名三陽五會，在前頂後寸半，頂中央旋毛中，可容豆。灸七壯，止七七。凡灸頭頂不得過七壯，緣頭頂皮薄，灸不宜多。鍼二分，得氣即瀉。唐秦鳴鶴刺微出血，頭痛立愈。《素注》云刺四分。 根据文献论述考订百会的定位及刺灸法。 舊傳秦鳴鶴鍼高宗頭風，武后曰：“豈有至尊頭上出血之理？”已而刺之，微出血，頭疼立止。后亟取金帛賜之。是知此穴能治頭風矣。 《明堂經》治中風，言語蹇澀，半身不遂，凡灸七處。亦先于百會。北人始生子則灸此穴，蓋防他日驚風也。 予舊患心氣，偶睹陰陽書有云：人身有四穴最急應，四百四病皆能治之。百會蓋其一也，因灸此穴心氣愈。後閱《灸經》，此穴果主心煩，驚悸，健忘，無心力。自是間或灸之，百病皆主，不特治此數疾而已也一名天滿。 举例说明百会的效用，认为百会主治百病： 秦鸣鹤治头风； 《明堂经》治中风； 北人防惊风； 本人治心气。

2 《卷三·虚损》(节选) 1 凡飲食不消、心腹膨脹、面色萎黃，世謂之脾腎病者，宜灸中脘。 灸中脘的适应症。 重视脾胃，强调以灸法调养脾胃。 諸葛亮夙興夜寐，罰至二十皆親覽，而所啖食不至數升，司馬仲達知其將死。既而亮卒，仲達追之，楊儀反旗鳴鼓，若將拒焉，仲達乃退，不敢逼。百姓爲之諺曰：“死諸葛走生仲達”。仲達聞之曰：“吾便料生，不便料死故也。” 其曰料生，蓋料其事多而食不如前，死之兆也。食不如前，仲達且知諸葛之且死，今人飲食減少，是胃氣將絕，不可久生矣。方且常食堅硬、使愈難剋化，服峻補藥，使脾胃反熱愈不能食，初不知灸中脘等穴以壯脾胃，亦惑之甚也。 《難經》論四時皆以胃氣爲本，釋者曰：言五臟皆以胃氣爲本，胃者水穀之府，人須仰胃氣爲主也。然則欲全生者，宜灸胃脘。 重视脾胃，强调以灸法调养脾胃。

2 《卷三·虚损》(节选) 2 不同医家的灸壮经验。 对合理灸量的分析。 《小品》云：四支但去風邪，不宜多灸，七壯至七七壯止，不得過隨年數。故《銅人》于三里穴止云“灸三壯、鍼五分”而已。《明堂上經》乃云“日灸七壯，止百壯，亦未爲多也。”至《千金方》則云多至五百壯，少至二三百壯，何其多耶？要之，日灸七壯，或艾炷甚小，可至二七壯，數日灸之，至七七壯止。灸瘡即乾，則又報灸之，以合乎“若要安，丹田、三里不曾乾”之說可也。必如《千金》之壯數，恐犯《小品》之所戒也。 不同医家的灸壮经验。 对合理灸量的分析。

3 《卷六·鼻涕出鼻干鼻嚏》(节选) 灸治绝骨治疗鼻干。 王执中本人并非医生。 執中母氏久病鼻乾，有冷氣，問諸醫者，醫者亦不曉，但云病去自愈。既而病去，亦不愈也。後因灸絕骨而漸愈。執中亦嘗患此，偶絕骨微疼而著艾，鼻乾亦失去。初不知是灸絕骨之力，後閱《千金方》有此證，始知鼻乾之去，因絕骨也。若鼻涕多，宜灸囟會、前頂。大人小兒之病，初無以異焉耳。 灸治绝骨治疗鼻干。 王执中本人并非医生。

4 《卷七·发背》(节选) ？ 发背痈疽的灸治方法： 一般情况下，可以小炷多灸以取效； 病重者不必拘泥常用方法。 热证禁灸 郭戶爲予言，鄉里有善治發背癰疽者，皆于瘡上灸之。多至三二百壯，無有不愈。但艾炷小作之，炷小則人不畏灸，灸多則作效矣，蓋得此法也。然亦不必泥此。近有一醫以治外科得名。有人發背瘡大如碗，有數孔，醫亦無藥可治，只以艾遍敷在瘡上，灸之久而方疼。則以瘡上皆死肉，故初不覺疼也。旋以藥調治之愈，蓋出于意表也。 发背痈疽的灸治方法： 一般情况下，可以小炷多灸以取效； 病重者不必拘泥常用方法。 ？ 热证禁灸

5 徐正卿《针灸资生经》序 1 《銅人》、《明堂》，黃帝、岐伯、鬼臾區留以活天下後世。自隔垣透膚之妙無傳，乃謂是能絕筋脈，傷血肉，至望而畏之。有疾則甘心于庸醫，百藥之俱試，不知病在巔者必灸風池、風府，非桂枝輩所能攻；病在膺者必灸刺魂門，雖枳實輩不能下，遂至于束手無策，豈不哀哉！ 针灸的作用非药物所能替代。 近世朱肱、龐安常俱爲鍼法，許知可亦謂病當以刺愈。三衢鄒握虎以治法爲歌詩該括行，古聖賢活人之意，賴以復傳。 近代医家与针法。

5 徐正卿《针灸资生经》序 2 今東嘉王叔權又取三百六十穴，背面巔末，行分類別，以穴對病。凡百氏之說切于理，自己之見得于心者，悉疏于下。鍼灸之書，至是始略備，古聖賢活人之意，至是始無遺憾。 对王执中《针灸资生经》的评价。 傳謂：“爲人子者，不可不學醫。”予親年八十，精力強健，非賴此書耶？因俾醫衛世傑訂證不傳見者十有八條，鋟木庾司，以補惠民之闕。 刻书原由及相关人物。 時嘉定庚辰(1220年)孟夏朔，承議郎提舉淮南東路常平茶鹽公事徐正卿序。 写作时间及作者。

4 复习与思考

1 小结 王执中，字叔权，南宋人。 概 述 7卷，引用南宋以前的针灸文献。 腧穴： 经穴数目实际达到359，增加当阳、百劳等奇穴。 概 述 王执中，字叔权，南宋人。 7卷，引用南宋以前的针灸文献。 学术贡献 腧穴： 经穴数目实际达到359，增加当阳、百劳等奇穴。 调整腹部横寸。 受病处、酸疼处、正穴。 刺法灸法： 火针浅刺 灸法验案及以灸法培补元气和脾胃之气 针灸治疗：因病施法，脾胃论 原文选读 百会及按语、虚损及按语、鼻涕出按语、发背按语 《针灸资生经》序：作者徐正卿

思考题 2 王执中对腧穴理论的贡献有哪些？ 王执中对灸法做了哪些阐发？ 王执中在《针灸资生经》的按语中列举了不少医案，试总结其病症及治法。

参考文献 3 王执中．针灸资生经[M]．上海：上海科学技术出版社，1959