第十章 循环系统 (circulatory system)
一 心脏 heart
（一）心脏壁结构 内皮 endothelium 心内膜 内皮下层 subendothelial layer endocardium 心内膜下层 subendocardial layer 含蒲肯野纤维 心肌膜 厚，心肌纤维 myocardium 心外膜 浆膜 结缔组织 epicardium 间皮 mesothelium
endocardium myocardium epicardium
（二）心脏传导系统 cardiac conduction system 概念：由特殊心肌纤维组成的一个系统， 包括：窦房结、房室结、房室束、 房室束左右分支及终支。 功能：产生并传导冲动 到心脏各部， 使心房肌和心室肌 按一定节律收缩。
细胞类型 1 起搏细胞（P细胞）：LM：小，梭形 心肌兴奋起搏点 2 移行细胞：传导冲动 3 蒲肯野纤维（束细胞）：将兴奋传至心室 LM：纤维粗短，染色浅，有闰盘 Purkinje fiber
二 动脉 artery
（一）中动脉 medium-sized artery：肌性A 结构 内膜 内皮 endothelium 内皮下层 subendothelial layer 内弹性膜 internal elastic lamina 明显，粉红，波浪状 中膜：10--40层环形平滑肌 外膜：外弹性膜 external elastic lamina 疏松结缔组织 功能：调节进入器官和组织的血流量
medium-sized artery
medium-sized artery
（二）大动脉 large artery：弹性A 结构特点：1、内皮下层较厚 2、中膜主要为40-70层弹性膜 功 能：管壁富有弹性 保证血液连续而均匀流动
large artery elastic lamina
（三）小动脉 small artery（肌性A） 特点： 直径 0.3mm--1mm 内弹性膜明显 中膜：数层平滑肌 无外弹性膜 （四）微动脉 arteriole 特点： 直径 < 0.3mm 无内弹性膜 中膜：1--2层平滑肌 功能：调节血流量 影响血压,外周阻力血管
small artery and vein
三 毛细血管 capillary
（一）毛细血管光镜结构 1 管径细：6--8µm，（1--3个细胞围成） 2 管壁薄： 一层内皮细胞 基膜 capillary
（二）类型：电镜下分三类 1 连续毛细血管 continuous capillary 特点：* 一层连续内皮细胞 细胞内有吞饮小泡 细胞间有紧密连接 * 基膜完整
2 有孔毛细血管 fenestrated capillary 特点： * 一层有孔的内皮细胞 有窗孔，孔上有隔膜 * 基膜连续
3 血窦 sinusoid 特点： * 一层不连续的内皮细胞 有窗孔，有间隙 * 基膜不连续或缺如
四 静脉 vein 特点 1 管径粗、管壁薄、管腔不规则 2 管壁：三层分界不清; 外膜厚，中、大V有纵行平滑肌 3 管腔内有静脉瓣，防血液逆流
重点 1 心脏壁的光镜结构 2 中动脉的结构及功能 大动脉.小动脉结构特点及功能 3 毛细血管光镜结构， 电镜下毛细血管类型及结构特点 4 名词：内弹性膜