自閉症的認識
認識「自閉症」 定義？ 成因？ 特徵？
「自閉症」是…… 根據美國精神病協會制訂的「精神病診斷與統計手冊」(DSM-IV)，自閉症被介定為一種綜合性發展失調 (PERVASIVE DEVELOPMENTAL DISORDER)
自閉症的發病率 每 10,000 人有 4 至 10 個 自閉症患 者 男女的比例約 4:1
自閉症的成因 (Baron-cohen 1993)
如何診斷「自閉症」？ 基本的特徵包括以下三大類別﹕ 溝通障礙 認知/行為障礙 社交障礙 綜合發展失調 Triad of Impairment
(一)社交發展障礙 欠缺 - 共同專注(joint attention)的能力 - 認識自己與他人的關係 - 目光接觸 - 基本社交應付能力 - 認識自己與他人的關係 - 目光接觸 - 基本社交應付能力 - 自發性參與活動 - 察覺別人的感覺
(二) 溝通的障礙 欠缺非語言的溝通 語言發展的顯著障礙 * 說話速度和音調異常 * 鸚鵡式仿說 ( echolalia ) * 代名詞錯用 * 說話速度和音調異常 * 鸚鵡式仿說 ( echolalia ) * 代名詞錯用 接收聽覺的訊息能力弱 有困難分辨背景聲音和主題聲音 視覺訊息理解較強
(三) 認知/行為的障礙 重覆性及局限性的行為模式 拒絕改變習慣和常規 專注力較差 不明白事件的相關性 過度執著事物的枝節 較難掌握抽象的概念 類化的能力弱 視覺記憶強 處理整全訊息的學習者(Gestalt Learners)
自閉症的相關特徵 智力發展障礙 感官反應異常 異常的飲食、睡眠等生活習慣 情緒不穏定，容易產生焦慮 特有的能力
A livestock equipment designer I think totally in pictures. Visual thinking is like playing different tapes in a videocassette recorder in my imagination……There is no language- based information in my memory. So to access spoken information that I have heard in the past, I replay a “video” of the person talking to me…… Temple Grandin A livestock equipment designer
自閉症學童的認知特徵 弱項 強項 注意 轉移注意 維持注意 感知 聽覺 視覺 訊息處理 分析、抽象 順次處理 整體、依規則同時處理 記憶 複雜性收錄 自由回憶 聯想性收錄 提示下回憶 再認 一般智能 語言 視覺空間技能 (教育署2002)
「自閉症」只是一個統稱 自閉症有程度上的差異 他們的智能也有程度上的 不同 亞士保加症 (Asperger’s Syndrome)
心理學的理論 心智理論 Theory of mind (Baron-Cohen 1985) Executive Function (Ozonoff 1995) Central Coherence (Happe 1999)
教育: 能夠做什麼？ 接納尊重 取長補短 - 認識自閉症兒童是如何學習的？ - 視覺教學策略 - 社交故事 - 作他們溝通的橋樑 欣賞栽培