體液的供應
體液缺失與體液過量 1.有關體液容積缺失（fluid volume deficit; FVD）徵象之 敘述，下列何者正確？①皮膚溫暖且潮溼②血壓下降③ 尿比重≦1.020④頸靜脈怒張⑤脈搏變快⑥體溫上升。 (A) ①②⑤ (B) ①③④ (C) ②⑤⑥ (D) ③④⑥。 2.吳女士因鬱血性心衰竭住院治療，目前有體液容積過量 的問題，下列何者是適當的護理活動？ (A) 鼓勵每日攝取水分至少3,000毫升以上 (B) 依醫囑給予0.9％NaCl靜脈灌注每小時100毫升 (C) 每六小時給予間歇性導尿一次 (D) 每日早上九點用同一磅秤測量體重並記錄
高血鈉與低血鈉 1.吳老太太因低血鈉入院治療，護理人員預期吳老太太 可能會出現之症狀及徵象，下列何者錯誤？(A) 意識 混亂、嗜睡 (B) 軟弱無力 (C) 血壓升高 (D) 食慾 不振、噁心、嘔吐。
酸鹼中毒的判讀 1.標準值: PH:7.35-7.45 PaCO2:35-45 HCO3 – :22-26 (PaO2:80-100 ) 2.由PH值判定酸或鹼中毒:偏低酸、 偏高鹼 3.判斷是呼吸或代謝所致的中毒: PaCO2異常:呼吸性中毒，偏高酸、 偏低鹼 HCO3 –異常:代謝性中毒，偏低酸、 偏高鹼 4.Ex. PH:7.28 PaCO2:48 HCO3 – :25 呼吸性酸中毒 5.基護程度通常考由情況判斷
酸鹼中毒 1. 3歲的小光因腸病毒住院治療，今晨出現食慾不振且嘔吐 情形嚴重，若嘔吐情形一直無法改善，將造成下列哪一 種酸鹼不平衡？ 1. 3歲的小光因腸病毒住院治療，今晨出現食慾不振且嘔吐 情形嚴重，若嘔吐情形一直無法改善，將造成下列哪一 種酸鹼不平衡？ 代謝性酸中毒 (B) 代謝性鹼中毒 (C) 呼吸性酸中毒 (D) 呼吸性鹼中毒。 2.王先生因胃癌轉移至骨骼，以fentanyl貼片50 μg，及 morphine 10 mg ivf q.6h. p.r.n.控制疼痛，護理人員評估其 呼吸變慢且淺，此表示病患可能發生下列哪種情況？ 呼吸性鹼中毒 (B) 呼吸性酸中毒 (C) 代謝性酸中毒 (D) 代謝性鹼中毒。
點滴:高張、等張、低張輸液 1.點滴意義: D:葡萄糖 S:食鹽水 W:水 數字:成分比例 Ex. D5W: 5%葡萄糖水 D5S: 5%葡萄糖食鹽水 2.等張: N/S D5W L/R 台大1-4號 3.只要超過2.成分皆為高張: Ex. D5S 3%N/S D10W 4.只要低過2.成分皆為低張 Ex. 0.45N/S
高張、等張、低張輸液 1.在未輸入體內前，靜脈輸注液體，下列何者屬於低張性溶 液？(A) 10％葡萄糖溶液 (B) 5％葡萄糖溶液 (C) 乳酸 鹽林格氏溶液 (D) 2.5％葡萄糖溶液。 2.關於10％葡萄糖溶液的描述，下列何者正確？ 為高張溶液，適用於需補充熱量的病患 為等張溶液，常用於脫水、血量不足的病患 為低張溶液，有助於將細胞內的水分移至血管中 為電解質液，有助於葡萄糖將鉀攜入細胞，改善高血鉀。