Cardio-Pulmonary Resuscitation

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2005 年美國心臟學會心肺復甦和 緊急心臟救護指南的主要改變 朱士傑 急診醫學科 指南五個主要改變  強調有效的胸部按壓  單一的胸部按壓與吹氣之比例 ( 新生兒例 外 )  所有人工呼吸均應吹氣 1 秒,使胸廓有明 顯上升  心室顫動引起的心臟停止治療,推薦電 擊 1 次後立即開始心肺復甦術,心跳檢查.
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全民心肺復甦術( CPR ) 呼吸道異物哽塞的處理 哈姆立克 南投縣政府消防局 姓 - 黃 名 - 德泰 字 - 琮竣 號 - 一郎 緊急救護科 科員 內政部消防署助教班第 6 期 內政部消防署 EMT-2 教官班第 3 期.
心肺复苏 浙江省人民医院 ICU 孙仁华. 历史  1958 年美国人 Peter safar 发明了口对口人工呼吸  1960 年 Kouwenhoven 发明了胸外心脏按压,从 而奠定了现代心肺复苏的基础  分别于 1966 , 1973 , 1985 , 1992 召开全国性的 CPR.
心肺復甦術. 台灣地區主要死亡原因 根據衛生福利部統計 心血管疾病之危險因子 遺傳因素 男性 年齡增加 抽煙 高血壓 高膽固醇 糖尿病 肥胖 不活動 壓力.
现 场 心 肺 复 苏 术 Cardiopulmonary Cerebral Resuscitation 武汉大学人民医院急诊科.
主辦單位 : 臺北市中華科技大學 主講 : 臺北市立聯合醫院忠孝院區 CPR 教學 心肺復甦術、 全自動體外電擊去顫術 Cardio-Pulmonary Resuscitation +Automated External Defibrillator 1. 行政院衛生署 2. 衛生署急救教育推廣與諮詢中心.
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基本救命術初次評估 The BLS Primary Survey 中華民國高級心臟救命術聯合委員會 指導委員:蔡維謀 醫師 撰稿:詹毓哲 醫師.
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民眾版心肺復甦術 異物哽塞排除法. 學習目標 瞭解生命之鏈 瞭解 CPR 原理及操作時機 瞭解 CPR 步驟及方法.
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新版 CPR+AED+ 異物梗塞 主 講 者:劉素真護理長 日 期: 學了 CPR 卻不敢做常見原因 ? 有三怕 怕法律糾紛:擔心急救的行為會被家屬告,擔心 救不回人、尚無文獻或報導有人做 CPR 而被告成 功之案例。學理依據,一個人已經心臟停止,若 不施予 CPR ,根本沒有任何生存機會。有人給予.
前言 搶救氣道梗塞病人的場景相當震撼人心, 滿臉脹紅癱軟倒地的病人為了那口氣正在 掙扎,正在與死神搏鬥,施救者也渾身解 數在施救,早發現的幸運逃過一劫,發現 太遲的往往就難逃劫數,但有時雖被解除 梗塞危機,卻因引起其他併發症而死亡。 為了能自救救人,大家一起來學氣道梗塞 急救術及心肺復甦術。 請開啟超連結觀看教學影片。
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事故傷害與疾病的緊急處理 第一章 危急事故處理原則 ● 認識緊急醫療救護服務 →79 年成立, 84 年立法 2. 醫護人員與救護人員 → 證照. 執照. 角色.
故事背景家庭就是前陣子轟動大家小巷,每 個家庭主婦姊姊媽媽,都知道的女主角謝庵 真以及他的出軌老公溫蚋凡所發生的故事。 但這次要陳述的卻不是犀利大老婆,而是我 們的女二主角黎薇恩!在這個大老婆不受寵 小三當道的時代,到底這位小三界的大姐頭 如何以一句「不被愛的才是第三者」在人夫 界裡竄起?大老婆們又該如何防範這些威脅.
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意 外 伤 害 意 外 伤 害 概 述 威胁人类健康和生命的两大杀手 疾病 意外伤害 尽量避免 降低危害.
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Cardio-Pulmonary Resuscitation 健康促進課程—CPR研習 心肺復甦術 Cardio-Pulmonary Resuscitation 主辦單位:臺北市中華科技大學 協辦單位:臺北市立聯合醫院忠孝院區 資料來源:行政院衛生署

下列情況應先 CPR 二分鐘(五循環)再求救: 重要概念:生命之鏈 死 生 儘早 儘早 儘早 儘早 求救 心肺復甦術 去顫電擊 高級醫療照護 強調先作胸部按壓 生存之鏈 僅施予心肺復甦術是無法救活大多數心跳停止的病人 生存之鏈是起始於對於患者立即的救護,直到高級救命術到達為止。 生存之鏈包括以下四個步驟: (1)及早啟動緊急醫療救護系統 (2)及早的施予心肺復甦 (3)及早去顫術新細明體 (4)及早的高級救命術。   在成功的生存之鏈中,你是不可或缺的角色。因為前兩個環節 及早呼叫及早心肺復甦術必須經由你的手來完成。經由你打電話求救,受過訓練的人員才能前來支援給予“及早去顫術”及“及早高級救命術”,成功的緊急心臟救護仰賴生存之鏈四個環節的互動,如果其中一個環節錯誤或無法連結,生存之鏈就無法形成。 下列情況應先 CPR 二分鐘(五循環)再求救: 若急救者只一人,而患者為八歲以下, 或外傷、溺水、藥物中毒者

心肺復甦術的步驟 叫 (check for response)-輕拍叫喚病人 叫 (call 119)-叫救護車,啟動EMS系統 C (Compressions)-施行胸外按壓 A (Airway)-打開呼吸道維持呼吸道通暢 B (Breathing)-施行人工呼吸

心肺復甦術(CPR) 病人應平躺在堅硬的背板或地板上,以利CPR之進行。

急救步驟一 檢查意識(叫) 輕拍其雙肩並喊 「先生!先生!(或小姐!小姐!) 你怎麼了?」 評估: 1.確定有無意識 「先生!先生!(或小姐!小姐!) 你怎麼了?」 評估: 1.確定有無意識 2.檢視患者有無適當的呼吸(沒有呼吸或僅有喘息)

急救步驟二 求救(叫) 高聲求救,並請旁人或由自己 撥打119 下列情況,若沒有旁人,請先CPR二分鐘再打 1.發生的地點、地址、街道名稱, 或顯而易見的指標。 2. 發生甚麼事-心臟病發作、車禍、摔傷等等。 3.多少人需要幫助。 4.患者情況。 5.做過什麼處置。 下列情況,若沒有旁人,請先CPR二分鐘再打 求救電話:<8歲小孩、外傷、溺水、藥物中毒者

摘自BLS for Healthcare Providers-AHA 1.施救者面向傷患跪著 2.兩腿打開與肩同寬 3.胸外按壓位置 成人與1-8歲小兒: 胸骨中央,兩乳頭之間 <1歲嬰兒:兩乳頭連線下方之胸骨處 摘自BLS for Healthcare Providers-AHA 單手掌跟或 雙手交叉相扣 兩手指 雙手交叉相扣

急救步驟四 打開呼吸道(A) 壓額提下巴法 用一手壓額,另一手抬下巴同時把頭後仰

急救步驟五 人工呼吸(B) 捏緊鼻孔 嘴巴貼緊患者口部,給予連續吹氣兩次、每次1秒 觀看患者胸部起伏,在兩口氣之間讓肺部排氣,吹氣量約10ml/kg(700-1000cc) 每分鐘約10~12次人工呼吸 (約5秒壹次)。

重覆按壓30下與吹氣2口氣 直到.. 30:2 心臟按摩及吹氣 沒有循環-繼續CPR,直到病患會動或119人員到達 有循環-擺復甦姿勢 吹2口氣 按壓30下

呼吸道哽塞的急救 哈姆立克急救法 資料來源:行政院衛生署

異物哽塞之處理 輕度異物哽塞 鼓勵患者咳嗽,直到異物咳出為止 。

異物哽塞之處理 嚴重異物哽塞 一歲以上 清醒患者(哈姆立克法) 1 2 施救者在病人後面使成弓箭步 上半靠近或貼緊病人背部以穩住病人

異物哽塞之處理 放於上腹部正中線,位置稍高於肚臍 3 一手握拳 另一手抱住放好之拳頭。雙手用力向病人的後上方快速瞬間重複推擠,直到病人意識喪失或異物被排除為止。 5

異物哽塞之處理 嚴重異物哽塞 一歲以上 昏迷患者(請CPR) 2 1 實施CPR,每次打開呼吸道時應檢查口腔是否有可見的異物 口對口進行人工呼吸,若吹不進去應再次打開呼吸道

胸戳(孕婦.肥胖者適用) 施力點改於胸骨下半部 (如胸外按摩的位置) 快速用力向胸骨方向下壓

人工呼吸2次、每次吹氣時間約1秒,勿過度吹氣 基本救命術總結 成人(8歲以上) 小兒(1-8歲) 嬰兒(小於1歲) 叫:檢查意識 以「輕拍、叫喊」方式檢視患者有無反應及 沒有呼吸或僅有喘息 叫:求救 高聲呼救,自行打119或請旁人打119 C:胸部按壓位置 胸部兩乳頭連線中央 兩乳頭連線中點下方之胸骨處 C:壓胸速率 100-120次/分 C:壓胸深度 至少5公分 約5公分 約4公分 A:打開呼吸道 不論有無創傷均為壓額抬下巴 A:異物哽塞 哈姆立克法(昏迷進行CPR) 拍背壓胸法 (無反應進行CPR) B:人工呼吸 人工呼吸2次、每次吹氣時間約1秒,勿過度吹氣 B:人工呼吸方式 口對口 口對口鼻 壓胸與吹氣比 30:2