（ 2 学时） 青春期保健 青春期保健. 本章重点 预防接种的反应及处理 青春期保健的特点 本章难点.

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1 （ 2 学时） 青春期保健 青春期保健

2 本章重点 预防接种的反应及处理 青春期保健的特点 本章难点

3 青春期是由儿童过渡成年的时 期，是儿童生长发育的最后阶 段，是一生中决定体格，体质， 心理，智力发育和发展的关键 时期。此期保健重点是保证充 足的营养加强青春期生理和心 理卫生教育，形成教育的生活 方式 ; 培养良好品德

4 生长发育的第二个高峰期，体格生长 迅速，男孩平均每年增长 9~10cm 女孩 增长 8~9cm 。脑力劳动和体力运动消 耗大，必须增加热量，蛋白质，维生 素及矿物质如钙，铁等营养素的摄入。 （一）供给充足营养

5 良好的个人卫生，充足的睡眠，适当的体 格锻炼对促进青少年的健康成长十分重要。 培养青少年良好的卫生习惯 重点加强少女 的经期卫生指导，如保持生活规律，避免受 凉，剧烈运动及重体力劳动，注意会阴部卫 生，避免坐浴等。 保证充足睡眠 青少年需要充足的睡眠和休 息以满足此期迅速生长的需求，应养成早睡 早起的睡眠习惯。家长和其他人应起到榜样 和监督作用。 （二） 健康教育 （二） 健康教育

6 养成健康的生活方式 在社会不良因素的 影响下，青少年会染上吸烟，饮酒等不良 习惯，甚至有的青少年染上熏酒，吸毒及 滥用药物的恶习，应加强正面教育，利用 多种方法大力宣传吸烟，熏酒，吸毒及滥 用药物的危害作用帮助其养成健康的生活 方式 正确进行性教育 性教育是青春期健康教 育的一个重要内容，家长，学校和保健人 员可通过交谈，宣传手册，上卫生课等方 式对青少年进行性教育。提倡正常的男女 学生之间的交往，劝导学生不谈恋爱，并 自觉抵制黄色书刊，录像等不良影响。

7 法制和品德教育 青少年思想尚未稳定，易受外界一 些错误的和不健康的因素影响。因 此，青少年需要接受系统的法制教 育，学习助人为乐，勇于上进的道 德风尚，自觉抵制腐化堕落思想的 影响。

8 青春期应重点防治结核病、风湿病、 纱眼、屈光不正、龋齿、肥胖、、神 经性厌食、月经不调和脊柱侧弯等， 可通过定期检查早期发现、早期治疗。 意外创伤和事故是青少年，尤其是男 性青少年常见的问题，应继续进行安 全教育。自杀在女性青少年中多见， 必要时可对其进行心理治疗。 （四）预防疾病和意外

9 此期最常见的心理行为问题为多种原 因引起的出走、自杀及对自我形象不 满而出现的心理问题。家庭及社会给 予重视，并采用积极的措施解决此类 问题。 防治常见的心理行为问题

10 预防接种

11 是根据小儿的免疫特点和传染病发生 的情况制订的免疫程序。通过有计划 地使用生物制品进行预防接种，以提 高人群的免疫水平，达到控制和消灭 传染病的目的。其获得的方式为主动 免疫，被动免疫两种。 计划免疫

12 预防接种的反应及处理 一般反应为局部反 应和全身反应。 （ 1 ）局部反应：接种后数小时至 24 小时左 右，注射部位会出现红、肿、热、痛，有时 还伴有局部淋巴结肿大或淋巴管炎。红晕直 径在 2.5cm 以下为弱反应， 2.6~5cm 为中等 反应， 5cm 上为强反应。局部反应一般持续 2~3 天。如接种活菌疫苗，则局部反应出现 较晚、持续时间较长 免疫程序

13 （ 2 ）全身反应：一般于接种后 24 小时 内出现不同程度的体温升高，多为中， 低度发热，持续 1~2 天。体温 37.5 ℃左 右为弱反应， 37.5~38.5 ℃为中等反应， 38.6 ℃以上为强反应。但接种活疫苗需 经过一定潜伏期（ 5~7 天）才有体温上 升。此外，还常伴有头晕、恶心、呕 吐、腹泻、全身不适等反应。个别儿 童接种麻疹疫苗后 5~7 出现散在皮疹。

14 多数儿童的局部和 全身反应时轻微 的，无需处理， 注意适当休息， 多饮水即可。局 部反应较重时， 用干净毛巾热敷； 全身反应可对症 处理。如局部红 肿继续扩大，高 热持续不退，应 到医院诊治。

15 过敏性休克：于注射免疫制剂后数秒或数 分钟内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、 口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、 恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。 此时应使患儿平卧，头稍低，注意保暖， 给予氧气吸入，并立即皮下或静脉注射 1 ： 1000 肾上腺素 0.5~1ml ，必要时可重复注 射。 异常反应发生于少 数人，临床症状较 重。

16 晕针：儿童在空腹，疲劳，室内 闷热，紧张或恐惧情况下，在接 种时或几分钟内，出现头晕，心 慌，面色苍白，出冷汗，手足冰 冷，心跳加快等症状，重者心跳， 呼吸减慢，血压下降，知觉丧失。 此时应立即使患儿平卧，头稍低， 保持安静，饮少量热开水或糖水， 一般可恢复正常。数分钟后不恢 复正常者，皮下注射 1 ： 1000 肾 上腺素，每次 0.5~1ml 。

17 过敏性皮疹：荨麻疹最为多见，一般 于接种后几小时内出现，经服用组胺 药物后即可痊愈。

18 全身感染：有 严重原发性免 疫缺陷或继发 性免疫功能遭 受破坏者，接 种活菌（疫） 苗后可扩散为 全身感染。

19 ( ^_^ )/~~ 拜拜 ~~