Download presentation
Presentation is loading. Please wait.
1
中成药 重庆医科大学附一院 田杨
2
中医基础理论
3
中医学基本特点 一、整体观念 二、辨证论治
4
脏腑理论
5
脏腑组成 五脏:心、肝、脾、肺、肾 六腑:胆、胃、大肠、小肠、三焦 膀胱
6
心的主要生理功能 一、心主血脉 二、心主神志
7
肺的主要生理功能 一、肺主气、司呼吸 二、主宣发肃降 三、肺朝百脉
8
脾的主要生理功能 一、主运化 二、主升清
9
肝的主要生理功能 一、主疏泄 二、主藏血
10
肾的主要生理功能 一、主藏精 二、主水
11
病因理论
12
病因分类 一、外感性致病因素 二、内伤性致病因素 三、致病性病理产物
13
外感性致病因素 一、六淫:风、寒、暑、湿、燥、 火 二、疫疠
14
内伤性致病因素 一、饮食不节 二、情志失调
15
辨证
16
基本概念 证:证候。疾病处于某一阶段时表现于外的一组有内在联系、共同反映疾病本质的症状和体征。 病:是对疾病全过程的特点与规律所做的概括
17
主要辨证方法 八纲辨证 脏腑辨证 卫气营血辨证
18
八纲辨证 八纲:是指表、里、寒、热、虚、 实、阴、阳八大类证候
19
表证 1、概念: 表证是六淫侵袭人体 肌表而产生的证候。 2、临床表现:发热、恶寒;或头 痛,鼻塞、咳嗽,苔薄 、 脉浮。
20
里证 1、概念:里证指因外感或内伤,损伤脏腑气血,引起脏腑功能失调而产生的证候。 2、临床表现: 不同病位,表 现各异。
21
寒证 1、概念: 寒证是感受寒邪或阳气受损,机体机能活动减弱所表现的证候。
1、概念: 寒证是感受寒邪或阳气受损,机体机能活动减弱所表现的证候。 2、临床表现:畏寒喜暖、口淡不渴、面白肢冷,小便清长,大便稀溏。舌淡苔白润、脉迟。
22
热证 1、概念:热证是感受热邪,或阳盛阴衰,机体机能活动亢 进所表现的证候
2、临床表现:发热喜冷、口渴喜冷饮、面红目赤,大便秘结,小便短赤,舌红苔 黄、脉数。
23
热证 寒证
24
苔白厚:里寒证 苔薄黄:表热证 苔黄厚:里热证 苔薄白:表寒证 ..\舌诊图片\03203b02.jpg 24 24
25
虚证 1、概念:虚证是指人体正气不足,脏腑功能减退,临床上出现以虚弱、衰退、不足为主的证候。
26
2、 临床表现: 气虚证 气短乏力 ,面色无华 舌淡, 语低自汗,动则加重 脉虚弱 血虚证 面唇苍白,头昏眼花 舌淡,
证 型 主 症 舌 脉 气虚证 气短乏力 ,面色无华 舌淡, 语低自汗,动则加重 脉虚弱 血虚证 面唇苍白,头昏眼花 舌淡, 心悸失眠,手足麻木 脉细无力 阴虚证 潮热盗汗,两颧发红 舌红少苔, 五心烦热,咽干欲饮 脉细数 阳虚证 畏寒肢冷, 面色 白 舌淡苔白, 口淡不渴,乏力自汗 脉弱
27
气虚 血虚 阳虚 阴虚
28
实证 1、概念:实证是邪气亢盛,正气未衰,邪正斗争剧烈,临床上出现一系列剧烈、有余的证候。
29
2、临床表现特点: 起病急,病程短,形体壮实,声高息粗,脘腹胀 满,疼痛拒按,苔厚腻,脉实有力。
30
虚证 实证
31
治则治法
32
治则 1、治病求本(急则治标 缓则治本) 2、扶正驱邪 攻补兼施 3、因时 因地 因人制宜(三因制宜)
33
治法 汗、吐、下、和、 温、清、消、补
34
中药基础理论
35
四气(性) 四气是指药物的寒、热、温、凉四种药性。 热性病 —— 选寒凉类药物 寒性病 —— 选温热类药物 寒热错杂 —— 寒温并用
36
五味 辛:能行、能散.具有发散表证、行气、行血的作用。 甘:能补、能和、能缓.具有补益、调和脏腑、缓急的作用。
酸:能收、能涩.具有收敛、固涩的作用。
37
苦:能泄、能燥 具有通泻、燥湿的作用。 咸:能下、能软 具有软坚散结、泻下大便的作用。
38
中药方剂的组成原则 君臣佐使组方
39
君药 方剂中针对主证或主病起主要作用的药物。其药力居方中之首,是方剂中必须具备的药物。
40
臣药 意义有二:a、辅助君药加强治疗主证或主病的药物;b、针对兼证或兼病起主要治疗作用的药物。其药力次于君药。
41
佐药 意义有三:a、佐助药,协助君臣药加强治疗作用或治疗次要 的兼证;b、佐制药,用以消除或缓急君、臣药的毒性或烈性 c、反佐药,根据病情需要,用于与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
42
使药 意义有二:a、引经药; b、调和药,具有调和诸药作用的药物。
43
中成药
44
概念 中成药是在中医药理论指导下,以中药材(饮片)为原料,按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品。
45
特点 疗效显著、便于携带、使用方便、副作用小
46
常用剂型 片剂、胶囊剂、注射剂、膏剂、散剂、颗粒剂
47
片剂
48
胶囊剂
49
注射剂
50
颗粒剂
51
膏剂
52
散剂
53
丸剂
54
使用原则 1、辨证论治
55
2、安全合理用药 (1)注意剂量疗程。 (2)注意用药方法。 (3)注意个体差异。 (4)注意配伍禁忌。
56
不良反应 最常见为皮肤反应,消化系统、造血系统, 严重的有心血管系统、呼吸系统、神经系统反应,
57
不良反应原因 1、方药证候不符 2、药物质量欠佳 3、用量用法违规 4、个体差异
58
解表剂
59
辛温解表剂
60
九味羌活丸
61
组方: 羌活、防风、苍术、细辛、 川芎、白芷、黄芩、地黄、 甘草。
功效: 疏风解表,散寒除湿。
62
辨证要点 恶寒发热, 头痛项强, 肢体酸痛
63
适应症:风寒感冒 外感风寒湿 邪,恶寒发热,肌表无 汗,头痛项强,肢体酸 痛,舌淡苔薄,脉浮。
64
西医应用:上呼吸道感染、关节痛
65
注意事项: 1.本品用于风寒挟湿、内有郁热证,风热感冒或湿热证慎用。2.服药期间,忌食辛辣、生冷、油腻食品。
66
用法用量:姜葱汤或温开水送服。 一次6~9g,一日2~3次。
67
感冒清热颗粒
68
组方:荆芥穗、防风、紫苏叶、白 芷、柴胡、薄荷、葛根、芦 根、苦地丁、桔梗、苦杏仁。
功效:疏风散寒,解表清热。
69
辨证要点 恶寒发热, 身痛清涕
70
适应症: 外感风寒所致头痛发热, 恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽, 咽干,舌红,苔薄白或薄黄, 脉浮。
71
西医应用:上呼吸道感染
72
注意事项:1. 风热感冒者,表现为发热重,微恶风,有汗,口渴,鼻流浊涕,咽喉红肿热痛,咳吐黄痰者不宜用。2
注意事项:1.风热感冒者,表现为发热重,微恶风,有汗,口渴,鼻流浊涕,咽喉红肿热痛,咳吐黄痰者不宜用。2.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
73
用法用量:开水冲服。 一次3g(含乳糖);6g(无蔗糖);12g,一日2次。
74
其他类似药物 桂枝颗粒
75
辛凉解表
76
银翘解毒片
77
组方:金银花、连翘、薄荷、荆芥、 淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、 淡竹叶、甘草。
功效:疏风解表,清热解毒。
78
辨证要点 发热、 咽喉疼痛 流黄涕
79
适应症:外感风热所致发热、微恶风寒、鼻塞流黄浊涕、身热、无汗、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、舌苔薄黄、脉浮数。
80
西医应用:感冒、急性咽炎、扁桃 体炎、急性支气管炎及 多种发热性疾病。
81
不良反应: 服用本品后有发生心慌、 胸闷、憋气,呼吸困难,大汗淋 漓,面色苍白,眼前发黑,恶心 呕吐过敏反应及致过敏性休克的 报道。
82
注意事项:1.风寒感冒,表现为恶 寒重,发热轻者不宜用。 2.孕 妇慎用。3.忌烟、酒及辛辣、生 冷、油腻食物。4.不宜在服药期 间同时服用滋补性中成药。
83
用法用量;片剂:口服。 一次4片,一日2~3次。
84
柴胡注射液
85
组方:柴胡。 功效:清热解表。
86
辨证要点 发热
87
适应症: 1.感冒 因外感风热所致的发热,微恶风,头胀痛,汗出,咽干或咽痛,鼻塞流浊涕,咳嗽,咯黄粘痰,口渴欲饮,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数. 2.多种原因发热
88
西医应用:多种发热性疾病
89
不良反应:使用本品后有发生过敏 反应、过敏性休克、急性肺水肿 不良反应报道。
禁忌症:对本药物有过敏或严重不 良反应病史者禁用。
90
注意事项:1. 本品为退热解表药,. 无发热者不宜用。2. 孕妇慎用。. 3. 过敏体质者慎用。4. 应避免与. 其它药物混合使用。5
注意事项:1.本品为退热解表药, 无发热者不宜用。2.孕妇慎用。 3.过敏体质者慎用。4.应避免与 其它药物混合使用。5.药液出现 混浊、沉淀、变色、漏气等现象 时不能使用。
91
用法用量: 肌内注射。 一次2~4ml,一日1~2次
92
其他类似药物 抗病毒冲剂、板蓝根颗粒
93
表里双解剂
94
防风通圣丸
95
组方:麻黄、荆芥穗、防风、薄荷、 大黄、芒硝、滑石、栀子、石 膏、黄芩、连翘、桔梗、当归、 白芍、川芎、白术(炒)、甘草。
功效:解表通里,清热解毒。
96
辨证要点 恶寒壮热, 大便秘结 疮疡红肿热痛
97
适应症:1.感冒 外感风寒、内有 蕴热所致恶寒壮热,头痛,咽 干,小便短赤,大便秘结,舌红 苔黄厚,脉浮紧或弦数。
2.风疹湿疮 内蕴湿热、复 感风邪所致丹斑、湿疮、荨麻 疹。
98
西医应用:上呼吸道感染、便秘、 湿疹、湿疮、淋巴结核
99
不良反应:服用本品后有发生过敏 性皮疹不良反应的报道。
注意事项:1.本品解表通里,清热 解毒,虚寒证者不宜用。2.孕妇 慎用。3.不宜久服。4.服药期间 宜食清淡、易消化食物,忌油 腻、鱼虾海鲜类食物。
100
用法用量:丸剂:口服。 水丸一次6g;
101
扶正解表
102
玉屏风颗粒
103
组方:黄芪、白术(炒)、防风。 功效:益气,固表,止汗。
104
辨证要点 自汗 易感冒
105
适应症:1.自汗 多由气虚卫外不 固所致,症见自汗,恶风,气 短,乏力,舌淡,脉虚弱。
2.体虚 由表虚不固所致的神疲乏力,自汗恶风,反复感 冒,舌淡,脉虚。
106
西医应用:免疫功能低下、慢性心 肺功能不全
107
注意事项:1.宜饭前服用。2.热病汗出不宜服用。3.阴虚盗汗慎用。4.服药期间饮食宜选清淡之品,忌油腻食物。
108
用法用量:颗粒剂:开水冲服, 一次5g,一日3次。
109
祛暑剂
110
藿香正气水
111
组方:广藿香油、紫苏叶油、白芷、 厚朴(姜制)、大腹皮、生半夏、 陈皮、苍术、茯苓、甘草浸膏。
功效:解表化湿,理气和中。
112
辨证要点 恶寒发热, 乏力困重, 恶心纳呆 呕吐泄泻
113
适应症:1.感冒 因外感风寒、内伤 湿滞所致的恶寒发热,头身困重 疼痛,胸脘满闷,恶心纳呆,舌 质淡红,舌苔白腻,脉浮缓。
114
2.呕吐泄泻 因湿阻中焦所致的呕 吐,脘腹胀痛,伴发热恶寒,周 身酸困,头身疼痛。
3.中暑 因外感暑湿、气机受阻所 致的突然恶寒发热,头晕昏沉, 胸脘满闷,恶心欲呕,甚则昏 仆,舌苔白厚腻。
115
西医应用:胃肠型感冒、肠炎
116
不良反应:服用本品后有发生药疹、 紫癜、休克等过敏反应的报道。
禁忌症:孕妇禁用。
117
注意事项:1.外感风热所致的感冒不宜用。2.阴虚火旺者不宜用。3.饮食宜清淡。4.不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
118
泻下剂
119
麻仁丸
120
组方:火麻仁、大黄、苦杏仁(去 皮炒)、白芍、陈皮、木香。
功效:润肠通便。
121
辨证要点 大便秘结
122
适应症:胃肠积热所致大便秘结,胸腹胀满,口苦,尿黄,舌红苔黄或黄燥,脉滑数;
123
西医应用:多种原因便秘
124
不良反应:少数患者服用本品软胶囊后出现腹痛。
禁忌症:1.孕妇禁用。2.严重气质性病变引起的排便困难,如结肠癌
125
注意事项:1.虚寒性便秘不宜用。2.月经期慎用。3.忌食生冷、油腻、辛辣食物。4.有慢性病史者、小儿及年老体虚者不宜长期服用。
126
用法用量: 丸剂:口服。 一次1~2丸,一日2次。
127
清热剂
128
黄连上清丸
129
组方:黄连、黄芩、黄柏(酒炒)、. 石膏、栀子(姜制)、大黄(酒. 制)、连翘、菊花、荆芥穗、白. 芷、蔓荆子(炒)、川芎、防风、
组方:黄连、黄芩、黄柏(酒炒)、 石膏、栀子(姜制)、大黄(酒 制)、连翘、菊花、荆芥穗、白 芷、蔓荆子(炒)、川芎、防风、 薄荷、旋覆花、桔梗、甘草。 功效:散风清热,泻火止痛。
130
辨证要点 发热便秘 疮疡红肿热痛
131
适应症:各种火热肿毒 1.暴风客热 2.聤耳 3.口疮 4.牙宣 5.尽牙痈 6.喉痹
132
西医应用:急性咽炎、化脓性扁桃 体炎、牙龈炎、结膜炎、 急性中耳炎
133
不良反应:服用本品有发生急性肝损害不良反应的报道。
禁忌症:1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。
134
注意事项:1. 本品清实热火毒,阴虚火旺者慎用。2. 本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚寒者慎用。3. 过敏体质者慎用。4
注意事项:1.本品清实热火毒,阴虚火旺者慎用。2.本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚寒者慎用。3.过敏体质者慎用。4.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣刺激等食物。5.中病即止,不可久用
135
用法用量:丸剂:口服。水丸或水 蜜丸一次3~6g,大蜜丸一次1-2 丸,一日2次。
胶囊剂:口服。一次4粒,一日2次。 片剂:口服。一次6片,一日2次。
136
牛黄解毒片
137
组方:人工牛黄、石膏、黄芩、大 黄、雄黄、冰片、桔梗、甘草。
功效:清热解毒。
138
辨证要点 疮疡溃烂 红肿热痛
139
适应症: 1.口疮 因胃火亢盛所致的口 舌生疮,疼痛剧烈,或此起彼 伏,反复发作,口干喜饮,大便 秘结,舌质红苔黄,脉沉实有力。
140
2.牙痛 因三焦火盛所致的牙龈红 肿疼痛,发热,甚则牵引头痛, 日轻夜重,口渴引饮,大便燥 结,小便黄赤,或面颊红肿,
下瘰疬疼痛,苔黄,脉滑数有力。
141
3.急喉痹 因火毒内盛,火热上攻 所致的咽痛红肿,壮热烦渴,大 便秘结,腹胀胸满,小便黄赤, 舌红苔黄,脉滑数有力。
142
西医应用:急性咽炎、化脓性扁桃 体炎、口腔溃疡、牙龈 炎
143
不良反应: 服用牛黄解毒片后有发 生药疹、过敏性休克、肝脏 损害、砷中毒等不良反应的 报道。
禁忌症:1.孕妇禁用。2.对本品过 敏者禁用。
144
注意事项:1. 阴虚火旺所致口疮、牙痛、喉痹者不宜用。2. 本品苦寒泄降,脾胃虚弱者慎用。3. 过敏体质者慎用。4
注意事项:1.阴虚火旺所致口疮、牙痛、喉痹者不宜用。2.本品苦寒泄降,脾胃虚弱者慎用。3.过敏体质者慎用。4.因方中含有雄黄,故不宜过量、久服。5.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。6.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
145
用法用量:丸剂:口服。大蜜丸一次1丸,一日
146
双黄连合剂
147
组方:金银花、黄芩、连翘。 功效:疏风解表,清热解毒。
148
辨证要点 发热 咽痛 流黄涕
149
适应症:风热感冒 因外感风热所 致发热、微恶风、汗泄不畅、头 胀痛、鼻塞流黄浊涕、咳嗽、舌 红苔薄黄、脉浮数。
150
西医应用:上呼吸道感染
151
不良反应:服用本品后有发生皮肤瘙痒、皮疹不良反应的报道
注意事项: 1.本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚寒者慎服。2.风寒感冒不宜用。3.过敏体质者慎用。4.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
152
用法用量:合剂:口服。一次10ml,一日3次。
153
板蓝根颗粒
154
组方: 板蓝根。 功效: 清热解毒,凉血利咽。
155
辨证要点 发热咽痛 疮疡肿痛
156
适应症: 1、风热感冒: 2、实热肿毒 1.急喉痹 2.急乳蛾 3.痄腮 红肿、疼痛剧烈、或化脓,吞咽困难,发热,舌红,苔黄,脉数。
157
西医应用:急性咽炎、扁桃体炎、 急性腮腺炎
158
注意事项:1.风寒感冒不宜用。2.阴虚火旺之喉痹、乳蛾者不宜用。3.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
159
用法用量:开水冲服。 一次5~10g
160
清肝解毒
161
护肝片
162
组方:柴胡、茵陈、板蓝根、猪胆粉、绿豆、五味子。
功效:疏肝理气,健脾消食。
163
辨证要点 胁痛 黄疸 口苦
164
适应症:1.胁痛 因肝郁脾虚,情志不遂,郁热夹毒所致两胁串痛,舌苔黄,脉弦。
2.黄疸 因肝胆湿毒蕴结所致身目发黄,尿黄,舌苔黄腻,脉滑数。
165
西医应用:急慢性肝炎
166
注意事项:1.本品药性偏寒,脾胃虚寒者不宜用。2。治疗期间应全面观察肝功能及相应体征,以免延误病情。3.应递减剂量,不宜骤停,以免反跳。4.重症肝炎、肝衰竭及肝硬化失代偿期患者不宜用。5.服药期间应绝对戒酒。
167
用法用量:片剂:口服。一次4片,一日3次。
168
茵栀黄颗粒
169
组方:茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物。
功效:清热解毒,利湿退黄。
170
辨证要点 黄疸 色黄鲜亮
171
适应症:湿热黄疸 因湿热瘀毒蕴结肝胆,胆汁外溢所致,症见身目悉黄,黄色鲜亮,发热,胸闷,胁痛,恶心呕吐,口苦,二便不畅,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数。
172
西医应用:急慢性肝炎、胆囊炎以 黄疸为主要表现
173
注意事项:1. 寒湿黄疸不宜用。 2. 本品不宜用于肝衰竭的黄疸,梗阻性黄疸以及残留黄疸。3
注意事项:1.寒湿黄疸不宜用。 2.本品不宜用于肝衰竭的黄疸,梗阻性黄疸以及残留黄疸。3.自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎的黄疸应慎用。4.妊娠及哺乳期妇女慎用。
174
用法用量: 颗粒剂:口服。 一次3g,一日3次。
175
用法用量:口服。 一次4片,一日3次。
176
复方黄连素片
177
组方:木香、吴茱萸、白芍、盐酸小檗碱。 功效:清热燥湿,行气止痛,止痢止泻。
178
辨证要点 腹泻腹痛 里急后重 泻下臭秽
179
适应症: 1.痢疾 因饮食不洁,大肠湿热所致腹泻,脓血样大便,里急后重,腹痛,恶心,呕吐,发热;痢疾见上述证候者。
180
2.泄泻 因大肠湿热所致大便稀软,甚则如稀水样,次数明显增加,气味酸腐臭,或完谷不化,伴腹痛,恶心呕吐,不思饮食,口干渴;肠炎见上述证候者。
181
西医应用:急性肠炎、痢疾
182
注意事项:1.本品苦寒,虚寒性泻痢者慎用。2.妊娠期慎用。3.本品不可过服、久服。4.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品。
183
温里剂
184
附子理中丸(片)
185
组方: 附子(制)、干姜、党参、白术(炒)、甘草。
功效: 温中健脾。
186
辨证要点 胃脘冷痛 泻下稀溏
187
适应症: 1.脾胃虚寒证 ,脘腹疼痛,或隐痛绵绵,得温痛减,口不干,或泻下稀溏,食少,乏力,神疲;急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、慢性结肠炎等见上述证候者。
188
2.虚寒胃痛 3.虚寒泄泻
189
西医应用:急慢性肠炎、胃下垂、 肠功能紊乱
190
注意事项:1. 大肠湿热泄泻者不宜用。2. 孕妇慎用。3. 服药期间忌生冷、油腻之品。4
注意事项:1.大肠湿热泄泻者不宜用。2.孕妇慎用。3.服药期间忌生冷、油腻之品。4.本品中有附子,服药后如有高血压增高、头痛、心悸等症状,应立即停药,去医院就诊。5.小儿应在医师指导下服用。
191
用法用量:丸剂:大蜜丸,口服。 一次1丸,一日2~3次。
192
香砂养胃丸(颗粒、片)
193
组方:白术、木香、砂仁、豆蔻(去壳)、广藿香、陈皮、厚朴(姜制)、香附(醋制)、茯苓、枳实(炒)、半夏(制)、甘草。
功效:温中和胃。
194
辨证要点 腹胀纳差 大便稀溏
195
适应症: 1.痞满 因脾虚不运,胃气阻滞所致不思饮食,脘腹胀满,胸脘堵闷,嘈杂不适,苔薄白,脉细滑;功能性消化不良、胃炎见上述证候者。
196
2.胃痛 因胃阳不足,湿阻气滞所致胃脘胀痛,痛窜胁背,脘闷不适,呕吐酸水;胃炎、溃疡病见上述证候者。
3.纳呆 因脾胃虚弱,胃不受纳,脾不运化所致不思饮食,食则饱胀,大便稀溏,体乏无力;消化不良见上述证候者。
197
西医应用:慢性胃肠炎、胃下垂、 消化功能不良
198
注意事项:1.胃阴虚不宜用。2.湿热中阻者慎用。3.孕妇慎用。4.过敏体质者慎用。5.饮食宜清淡,忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
199
用法用量:丸剂:口服。 水丸一次9g,一日2次
200
止咳、平喘剂
201
通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片)
202
组方: 紫苏叶、麻黄、前胡、苦杏仁、桔梗、陈皮、半夏(制)、茯苓、黄芩、枳壳(炒)、甘草。
功效: 解表散寒,宣肺止嗽。
203
辨证要点 咳嗽 气喘 痰白
204
适应症:咳嗽 因风寒外束,肺气不宣,气逆痰阻所致发热恶寒,恶寒较甚,头痛鼻塞,咳嗽痰白,无汗而喘,骨节身痛,舌苔薄白,脉象浮紧;
205
西医应用:上呼吸道感染、急性支气管炎
206
禁忌症:1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。 注意事项:1.风热感冒不宜用。2.过敏体质者慎用。3.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
207
用法用量:丸剂:口服。水蜜丸一次7g;大蜜丸一次2丸;浓缩丸一次8~10丸,一日2~3次。
208
蛇胆川贝液
209
组方:蛇胆汁、平贝母。 功效:清肺,止咳,祛痰
210
辨证要点 咳嗽气喘 痰黄痰粘
211
适应症:咳嗽 外感风热犯肺,或风寒郁肺化热所致的咳嗽,气粗,痰稠黄,咯吐不爽,发热,咽喉疼痛,舌红苔黄腻,脉滑数;
212
西医应用:支气管炎
213
不良反应: 有皮肤过敏反应的报道。 注意事项:1.风寒咳嗽,痰湿犯肺,久咳不止者慎用。2.孕妇、体质虚弱者慎用。3.过敏体质者慎用。4.服药期间忌辛辣、油腻食物,忌烟酒。
214
用法用量:口服。 一次10ml,一日2次;小儿酌减。
215
橘红丸(颗粒、胶囊、片)
216
组方:化橘红、浙贝母、陈皮、半夏(制)、茯苓、甘草、苦杏仁、紫苏子(炒)、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、石膏、地黄、麦冬。
功效:清肺,化痰,止咳
217
辨证要点 咳嗽气喘 痰多色黄
218
适应症: 咳嗽 因痰浊阻肺,郁而化热,肺失宣降所致的咳嗽,痰多色黄,不易咯出,胸闷,口干,纳呆,舌红苔黄腻,脉弦数;
219
西医应用:急慢性气管炎
220
禁忌症: 1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。 注意事项: 1.本品清化痰热,气虚喘咳及阴虚燥咳者不宜用。2.脾胃虚寒慎用3.过敏体质者慎用。4.忌烟酒及辛辣、生冷、油腻食物。
221
用法用量: 丸剂:口服。水蜜丸一次7.2g,小蜜丸一次12g,大蜜丸一次2丸(每丸重6g)或4丸(每丸重3g),一日2次。
222
养阴清肺丸
223
组方:地黄、玄参、麦冬、白芍、牡丹皮、川贝母、薄荷脑、甘草。
功效:养阴润燥,清肺利咽。
224
辨证要点 干咳 痰少而粘
225
适应症; 1.咳嗽 因阴虚肺燥所致干咳无痰或痰少而黏,或痰中带血,舌质红,脉细数;慢性支气管炎见上述证候者。
2.咽痛 因阴津不足所致咽干咽痛,舌质红,脉细数。
226
西医应用:支气管炎、咽炎、肺结 核
227
禁忌症:1.糖尿病患者禁用。2.对本品过敏者禁用。3.痰湿壅盛, 表现为痰多粘稠,或稠厚成块者禁用。
228
注意事项: 1.孕妇慎用。2.过敏体质者慎用。3.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻性食物。
229
用法用量 口服。 一次1丸,一日2次。
230
开窍剂
231
清开灵颗粒(胶囊、片)
232
组方:胆酸、猪去氧胆酸、黄芩苷、水牛角、金银花、板蓝根、栀子、珍珠母。
功效:清热解毒,镇静安神。
233
辨证要点 发热 咽痛 烦躁
234
适应症:1.外感热病 因感受热邪而致发热,烦躁,咳嗽,咽喉肿痛,大便秘结,小便短赤,舌红绛苔黄,脉浮数;
235
2. 因湿热阻络所致胁肋胀痛,脘腹胀闷,口苦,恶心,大便不调,小便短赤,或见黄疸,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
236
西医应用:上呼吸道感染、病毒性肝炎
237
禁忌症: 1.孕妇禁用。2.对本品过敏者禁用。
238
注意事项:1. 风寒感冒,表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,鼻塞,流清涕,喉痒咳嗽者不宜用。2. 久病体虚便溏者慎用。3
注意事项:1.风寒感冒,表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛,鼻塞,流清涕,喉痒咳嗽者不宜用。2.久病体虚便溏者慎用。3.高血压、心脏病患者慎服。4.过敏体质者慎用。5.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
239
用法用量 颗粒剂:口服。 一次3~6g,一日2~3次。
240
清开灵注射液 不良反应 以各种类型过敏反应为主,其中严重过敏反应包括过敏性休克、急性喉头水肿、过敏性哮喘、过敏性间质性肾炎。一般过敏反应,偶见皮疹、面红、局部疼痛等。
241
禁忌症: 1.孕妇禁用。2.对本品过敏或严重不良反应病史者禁用。
242
注意事项:1. 有药物过敏史者慎用。2. 如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。3
注意事项:1.有药物过敏史者慎用。2.如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。3.药物配伍到目前为止,已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素、青霉素G钾、肾上腺素、阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。
243
4. 清开灵注射液稀释以后,必须在4小时以内使用。5. 输液速度注意滴速勿快,儿童以20~40滴/分为宜,成年人以40~60滴/分为宜。6
4.清开灵注射液稀释以后,必须在4小时以内使用。5.输液速度注意滴速勿快,儿童以20~40滴/分为宜,成年人以40~60滴/分为宜。6.本品不能与其他注射剂混合用。
244
安宫牛黄丸
245
组方:牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、黄连、黄芩、栀子、雄黄、冰片、郁金、朱砂、珍珠。
功效:清热解毒,镇惊开窍。
246
辨证要点 发热 神志不清 抽搐
247
适应症: 1.昏迷 因风温、春温、暑温疫毒,燔灼营血,内陷心包,风动痰生,上蒙清窍所致高热烦躁,神昏谵语,喉间痰鸣,痉厥抽搐,斑疹吐衄,舌绛苔焦,脉细数者;。
248
2.中风 因痰火内盛,肝阳化风,风阳挟痰,上扰神明所致突然昏迷,不省人事,两拳固握,牙关紧闭,面赤气粗,口眼斜,喉间痰声漉漉,舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数者;
249
3.惊风 小儿因外感热病,热极生风,兼及痰热内盛,闭塞神明所致的高热烦躁,头痛咳嗽,喉间痰鸣,神昏谵妄,惊厥抽搐,舌红绛,苔焦黄,脉弦数者;
250
西医应用:流行性脑脊髓膜炎、乙 型脑炎、中毒性脑病、 败血症、脑梗塞、脑出 血
251
禁忌症 孕妇禁用。 注意事项 1.中风脱证神昏,舌苔白腻,寒痰阻窍者不宜用。 2.本品含朱砂、雄黄,不宜过量久服,神志清醒后当停用。 3.本品含有雄黄,不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。 4.肝肾功能不全者慎用。
252
5.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品。 6.在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。 7.高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。
253
用法用量 口服。一次1丸,一日1次,小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。
254
苏合香丸
255
组方:苏合香、安息香、麝香、冰片、沉香、檀香、木香、香附、乳香(制)、丁香、荜茇、白术、朱砂、水牛角浓缩粉、诃子肉。
功效:芳香开窍,行气止痛。
256
辨证要点 神志不清 面色苍白 四肢不温
257
适应症: 1.中风 因痰湿蒙塞心神所致,症见神昏不语,痰涎壅盛,面色苍白或晦暗,四肢不温,肢体不用或松懈瘫软,舌质淡,舌苔白腻,脉沉缓或细滑; 2. 因感受暑湿秽浊,蒙闭心包所致,症见突然神昏,不省人事,牙关紧闭,苔白,脉迟。
258
3.胸痹 因胸阳不振,痰瘀互阻,心脉不通所致,症见胸痛胸闷,气短喘促,舌质淡,舌苔白腻,脉滑;
4.腹痛 因寒湿凝滞,气机不畅所致,症见脘腹冷痛,面色苍白,四肢不温等
259
西医应用:急性脑血管病中暑冠心 病、心绞痛见上述证候 者。
260
禁忌症 孕妇禁用。 注意事项 1.热病、阳闭、脱证不宜用。2.中风正气不足者慎用,或配合扶正中药服用。3.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、油腻食物。4.本品香燥药物过多,易耗散正气,故不宜久服。5.急性脑血管病服用本品,应结合其他抢救措施。6.对中风昏迷者,应鼻饲给药。
261
用法用量 口服。一次1丸,每日1~2次。
262
固涩剂
263
缩泉丸(胶囊)
264
组方:益智仁(盐炒)、乌药、山药。 功效: 补肾缩尿。
265
辨证要点 夜尿频多 小便清长
266
适应症: 1.多尿 由肾气虚寒,膀胱气化失常所致,症见小便频数,小便清长,夜间尤甚,腰膝痠软,舌质淡,脉沉细弱。
2.遗尿 由肾气不固,膀胱失约所致,症见小儿夜间遗尿,伴神疲倦怠,舌淡苔薄,脉沉细。
267
西医应用:小儿遗尿、前列腺肥大
268
用法用量 丸剂:口服。 一次3~6g,一日3次,或遵医嘱。
269
注意事项 1.肝经湿热所致遗尿不宜用。2.感冒发热病人不宜用。3.服药期间饮食宜清淡,忌饮酒、辛辣食物。4.宜饭前服用。
270
扶正剂
271
补中益气丸(颗粒)
272
组方:炙黄芪、党参、白术(炒)、升麻、柴胡、陈皮、当归、炙甘草。
功效:补中益气,升阳举陷。
273
辨证要点 腹胀纳差 久泄 内脏脱垂
274
适应症: 1.泄泻:大便溏泻,或久泻不止,水谷不化,气短,肢倦乏力,纳食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,舌淡苔白,脉细弱;
2、内脏下垂
275
西医应用:慢性胃肠炎、胃肠功能紊乱、胃下垂、子宫脱垂、消化性溃疡、上睑下垂、低血压、
276
禁忌症:阴虚内热者禁用。 注意事项: 1.有表证时不宜用。 2.宜空腹或饭前服,亦可在进食时同服。 3.服药期间忌生冷油腻食物。 4.高血压患者慎服。
277
用法用量:丸剂:口服。 小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸, 水丸一次6g,一日2~3次
278
参苓白术散(丸、颗粒)
279
组方:人参、白术、茯苓、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。
功效:补脾胃,益肺气。
280
辨证要点 腹胀纳差 大便稀溏 身软乏力
281
适应症: 1.泄泻(脾气虚),症见大便溏泻,脘腹胀闷不舒,纳食减少,舌淡苔白腻,脉濡而弱; 2、虚劳(肺脾气虚)
282
西医应用:肠易激综合征、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、消化不良、厌食症,慢性支气管炎、哮喘等见上述证候者。
283
注意事项: 1.湿热内蕴者不宜用。 2.泄泻兼有大便不畅者不宜用。 3.孕妇慎用。 4.本品宜饭前服用或进食同时服。 5.服药期间忌食荤腥油腻食物。
284
用法用量:丸剂:口服。 一次6g,一日3次。
285
归脾丸(合剂)
286
组方:炙黄芪、龙眼肉、党参、白术、当归、茯苓、酸枣仁、远志、木香、炙甘草。
功效:益气健脾,养血安神。
287
辨证要点 食少纳差 心烦失眠 月经失调
288
适应症: 1.心脾两虚证 症见气短懒言,失眠多梦,健忘,头晕头昏,肢倦乏力,精神疲惫,食欲不振,大便溏薄,舌淡苔白,脉细弱。
2.心悸(心脾两虚) 3.失眠(心脾两虚)失眠多梦,健忘,纳呆食少,肢倦乏力,精神萎靡,舌淡苔白,脉细弱。
289
4.崩漏(脾不统血)妇女经血非时而下,淋沥不断,色淡质清,神疲体倦,舌淡苔白,脉细弱;功能性子宫出血见上述证候者。
5.便血(脾不统血)血色紫暗,甚至色黑,肢体倦怠,舌淡苔白,脉细弱;胃、十二直肠溃疡出血见上述证候者。
290
西医应用:慢性胃炎、失眠、心脏神经官能症、月经失调、消化性溃疡等。
291
注意事项: 1.外感或实热内盛者不宜用。 2.阴虚火旺者不宜用。 3.宜饭前服用。 4.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、生冷、油腻食物。
292
用法用量:丸剂,口服 大蜜丸一次1丸,一日3次。 浓缩丸一次8~10丸,一日3次。
293
六味地黄丸
294
组方:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮。
功效:滋阴补肾。
295
辨证要点 腰酸耳鸣 心烦失眠 口眼干涩
296
适应症: 肾阴亏损证 症见腰膝痠软,眩晕,耳鸣,形体消瘦,潮热,盗汗,口燥咽干,心烦失眠,月经失调,遗精,舌红苔少,脉细
297
西医应用:发育不良、围绝经期综合征、月经失调等。
298
注意事项: 1.脾虚者慎用。 2.感冒者慎用。 3.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、油腻之品。
299
用法用量: 口服。 水蜜丸:一次6g,一日2次; 浓缩丸:一次8丸,一日3次。
300
知柏地黄丸
301
组方:熟地黄、山茱萸、山药、知母、黄柏、茯苓、泽泻、牡丹皮。
功效:滋阴降火。
302
辨证要点 腰酸耳鸣 遗精早泄 潮热盗汗
303
适应症: 阴虚内热证 证见消瘦,潮热盗 汗,两颧发红,五心烦热,遗 精、咽干口燥,腰膝痠软,舌 红少苔
304
西医应用:围绝经期综合征、糖尿病、甲状腺机能亢进,结核病等。
305
注意事项: 1.实热者不宜用。 2.脾虚便溏者不宜用。 3.感冒者慎用。 4.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、油腻之品。
306
用法用量: 口服。 水蜜丸一次6g,一日2次; 浓缩丸一次8丸,一日3次。
307
杞菊地黄丸(胶囊、片)
308
组方:熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子、菊花、茯苓、泽泻、牡丹皮。
功效:滋肾养肝。
309
辨证要点 腰酸耳鸣 头晕目眩 口眼干涩
310
适应症:1.眩晕(肝肾亏虚),症见头目眩晕,腰痠腰痛,口燥咽干,周身乏力,舌淡苔白,脉弦细。
2.视物模糊: 3.耳鸣耳聋(肝肾亏虚)症见耳鸣、耳聋,伴有腰痠腰痛,口干咽燥,潮热,盗汗,舌淡苔白,脉弦细
311
西医应用:高血压病、白内障、视神经萎缩、脑血管硬化、玻璃体混浊、神经性耳聋等
312
注意事项: 1.实火亢盛所致的头晕、耳鸣慎用。 2.脾胃虚寒,大便稀溏者慎用。 3.服药期间忌酸冷食物。
313
用法用量: 丸剂:口服。 水蜜丸一次6g,一日2次。 浓缩丸一次8丸,一日3次。
314
金匮肾气丸(片)
315
组方:附子(炙)、桂枝、牛膝、地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、车前子、牡丹皮。
功效:温补肾阳,化气行水。
316
辨证要点 腰酸耳鸣 畏寒肢冷 性欲减退 水肿
317
适应症:1.水肿 (肾阳虚衰)症见面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,畏寒神疲,腰部痠胀,小便不利,舌淡,脉沉细。
2.腰痛 (肾阳虚衰)症见腰膝痠软,畏寒,四肢欠温,少气乏力,夜尿频多,舌淡,脉沉细。
318
西医应用:慢性肾炎、慢性心衰、甲状腺机能减退等水肿。骨质疏松,骨性关节炎。不育症。
319
注意事项: 1.湿热壅盛,风水泛溢水肿者不宜用。 2.本品含附子,不可过服、久服。 3.服药期间饮食宜清淡,宜低盐饮食。
320
用法用量: 丸剂:口服。 水蜜丸一次4~5g;大蜜丸一次1丸,一日2次
321
消渴丸
322
组方:地黄、葛根、黄芪、天花粉、五味子、山药、玉米须、格列本脲。
功效:滋肾养阴,益气生津。
323
辨证要点 多渴多饮, 小便频数, 多食善饥, 肢体消瘦
324
适应症:消渴(气阴两虚) 症见 多渴多饮,小便频数,多食善饥,肢体消瘦,体倦无力,睡眠欠佳,腰膝痠痛,舌红少苔,脉细数
325
西医应用:2型糖尿病
326
禁忌症:1.孕妇、乳母禁用。2.必须胰岛素治疗者禁用(胰岛素依赖型糖尿病患者;伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、严重外伤和重大手术者;肝、肾功能不全者)3.对磺胺类药物过敏者禁用。4.白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少者禁用。
327
注意事项: 1. 服药期间控制饮食,忌肥甘、辛辣之品,忌烟酒。2. 谨慎配合其他降糖药。3. 应定期检测。4
注意事项: 1.服药期间控制饮食,忌肥甘、辛辣之品,忌烟酒。2.谨慎配合其他降糖药。3.应定期检测。4.注意早期防治各种并发症,以防止病情的恶化。
328
用法用量:口服。 一次1.25g~2.5g(约5~10丸),一日3次,饭后温水送服。
329
生脉饮(颗粒、胶囊、注射液)
330
组方:红参、麦冬、五味子。 功效:益气复脉,养阴生津。
331
辨证要点 心悸胸闷 气短乏力
332
适应症: 1.胸痹(气阴两虚)胸痛胸闷,心悸气短,头晕乏力,舌淡,脉细; 2.心悸(气阴两虚)心悸气短,乏力自汗,夜寐不安,多梦,健忘,口舌干燥,惊悸,怔忡,舌淡红而干燥少津,脉细。
333
西医应用:冠心病心绞痛、病毒性 心肌炎、心律失常、慢性心衰、 脑供血不足、低血压等。
334
注意事项: 1. 脾胃虚弱者慎用。2. 感冒病人不宜用。3、不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。4. 宜饭前服用。5
注意事项: 1.脾胃虚弱者慎用。2.感冒病人不宜用。3、不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。4.宜饭前服用。5.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、油腻之物。6.在治疗期间密切观察病情,必要时需配合西医治疗。
335
用法用量: 口服液:一次10ml,一日3次。 颗粒剂:口服。一次10g,一日3次。
336
生脉注射液 不良反应:偶见过敏反应、多发性室性心动过速、窦性停搏、低血压及过敏性休克的不良反应报道。
禁忌症:对本品过敏或有严重不良反应病史者禁用。
337
注意事项: 1.寒凝血瘀胸痹心痛者不宜用。 2.过敏体质者慎用。 3.药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。
Similar presentations