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白血病的致命率 據統計, 全世界每十萬人中就有2至9人罹患白血病, 從嬰兒至老年人皆有。 白血病分急性和慢性病種, 急性若未及時治療,

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2 白血病的致命率 據統計, 全世界每十萬人中就有2至9人罹患白血病, 從嬰兒至老年人皆有。 白血病分急性和慢性病種, 急性若未及時治療,
數月內便會死亡, 慢性雖可活上數年, 但其治療費用及照料的苦心, 將是家庭沈重的負擔。

3 白血病主要症狀 急性白血病的症狀 1.好發於兒童及青年。 2.病情急劇、來勢洶洶。 3.因不斷感冒或月經過多,而被發現。
4.突然高熱至39至41度C,並伴隨寒顫、盜汗、消瘦或衰弱、疼痛等症狀。 5.常反覆感染口腔炎、齒齦炎、扁桃腺炎、肺炎、中耳炎或皮膚炎。 6.出現敗血症或菌血症。 7.出現無外傷性的骨折。 8.無緣無故出現皮下、口腔黏膜、牙齦及鼻腔等處,反覆出血不止。 9.頭痛、噁心、失眠及煩躁不安,此時可能已併發顱內出血。嚴重時可引起癱瘓、昏迷,甚至死亡。 10.骨痛,淋巴結、肝脾腫大。

4 急性白血病治療 急性白血病的治療在目前仍是對醫師的一項挑戰。
在以前,得這種病等於是絕症,但目前的醫療已經能挽回30至40%病人,唯病人必須瞭解好的治療效果是要跟醫師好好配合, 共同努力奮鬥,才有成功的可能。 急性白血病的治療可分為兩大階段,第一階段即引導緩解,第二階段為鞏固治療,這兩階段的治療都必須依靠化學治療。所謂緩解,乃指白血病細胞在接受治療後,暫時從血液中消失,這時的血液及骨髓檢查,已看不見血癌細胞,同時正常的血球成分都已恢復,因白血病而腫大的淋巴腺及其他器官也恢復了正常。雖然這時病人看似已病好了,其實不然,血癌細胞只是暫時潛伏起來,正伺機而動,如果不再施以第二階段的治療,很快疾病就會復發。因此,在達到初步緩解成功之後便要趕快進入第二階段的治療。

5 白血病主要症狀 慢性白血病的症狀 1.好發於中、老年人。 2.全身乏力、微熱、多汗或盜汗。 3.上左腹部不適,有腫脹感。
4.骨痛或四肢疼痛。 5.皮膚、牙齦或鼻腔等處,時常不明原因出血。 女性的經量不明原因增多。 6.伴有全身部部分淺表淋巴結腫大。 7.貧血、臉色蒼白、食慾下降。

6 白血病之臨床表現 慢性B淋巴球 慢性淋巴球性白血病比慢性骨髓性白血病之進展更為緩慢, 在早期被診斷的病患其中位存活期一般在七年以上。
這種病幾乎都出現於老年人,而且在我國的發生率低於西方國家。此病的表現在惡性病中可說是相當溫和了。 初期病人最常出現的症狀是無意間被發現的淋巴球增生。 淋巴球的數目可以高至每立方毫米十萬至三十萬之多, 且大部份的淋巴球為貌似正常之小淋巴球。這時病人可以毫無症狀或出現免疫力變差的跡象,如長帶狀皰疹,肺炎等。 其次可能出現淋巴腺腫大,肝脾腫大,貧血及血小板減少等症狀。也可出現免疫力異常的現象,如出現自體免疫導致的溶血及血小板破壞等。

7 此病的病程緩慢, 依Rai氏的分法可分為五期: 第零期、淋巴球數大於每立方毫米一萬五千,且無其他異常。 此期的病人其中位存活常大於十年。
第一期、淋巴球增生且有淋巴腺腫大, 其中位存活常大於七年。 第二期、淋巴球增生加上肝或脾腫大, 第三期、淋巴球增生加上貧血(非自體免疫所導致), 其中位存活約三年。 第四期、淋巴球增生加上血小板減少(非自體免疫所導致), 此病的病程緩慢, 依Rai氏的分法可分為五期:

8 白血病致命原因 白血病的致因迄今不明,但醫界指出, 疑與下列因素有關: 生活環境:
生活環境:  長期暴露在輻射線或放射物質下,如日本廣島及長崎的存活者或接受高劑量化療者,得白血病的機率較高。 遺傳: 基因異常的小孩,如唐氏兒,也具較高的罹患率。此外,免疫系統異常也是造成白血病的激發因素。 病毒: 動物實驗證實,小老鼠及部分家禽的白血病係由病毒所致。而EB病毒、人類T細胞及白血病病毒,均被醫界懷疑與白血病有關。

9 慢性B淋巴球 白血病治療 慢性B淋巴球白血病,一般而言,不易根治。而且,大部份的病人都可以有一段不算短的存活期。因此,治療的目標便擺在改善及維持良好的生活品質。在早期,如果沒有症狀,並不需要治療,可以如正常人一樣的生活著。已有證據顯示,在這一階段即使立即進行化學治療並不能提高或延長存活。等到漸漸的,症狀出現了,這時就需要一些支持性療法例如針對貧血進行輸血,對血小板減少者輸血小板,用適當的抗生素治療感染等,並考慮進行化學治療。化學治療通常以口服藥劑開始,隨著病程的進展再逐漸採用第二線藥劑,或針劑。因此,在這段漫長的病程裡,病人應該與醫師保持聯繫,以得到最恰當的治療。到最後,病情也可能轉變成惡性度較高的白血病。

10 骨髓檢查則可測出白血病的類型,以便對症下藥。
白血病的診治 出現疑似白血病的早期症狀時, 務必及時至醫院接受血液及骨髓檢查。 血液檢查可測出貧血程度、 白血球多寡或有否不成熟的母細胞出現; 骨髓檢查則可測出白血病的類型,以便對症下藥。 目前由於多種抗癌藥物的開發, 加上放射治療、化學治療的長足進步, 血癌已不再是絕症。 骨髓移植的成功機率越來越高, 這為血癌及重症血液患者帶來一線曙光。

11 何謂骨髓移植? 它適合哪些病症? 頭骨、胸骨、肋骨、脊椎骨及骨盆等骨頭內的 海線樣組織,就是骨髓。 它是人體產生血球細胞的重要組織。
骨髓移植是將受移植病人的不正常骨髓予以摧毁後, 再將健康的骨髓以打點滴的方式注入靜脈血流之中。 如果移植成功,這些新的骨髓會自行移到骨頭內的海綿樣組織中, 且開始產生正常的血球。

12 預防白血病,除藉由平時的驗血及症狀來警覺之外,
白血球的預防之道 預防白血病,除藉由平時的驗血及症狀來警覺之外, 呼籲民眾多留意下列預防之道: 遠離輻射 蘇聯核電站洩漏、日本廣島長崎核爆後,白血病發病率顯著增多, 足證輻射有致血癌之虞。常接受放射線、X光線照射者,致病率也會增高 遠離某些化學物質 苯、甲苯等化學物質,疑與引致白血病有關,民眾勿長期接觸。 遠離某些藥物 長期服用抗風濕藥、抗腫瘤藥、解熱鎮痛藥及磺胺劑等,可誘發白血病。 孕期勿過度照射X光  以免胎兒罹患先天性白血病。 多吃可增強免疫力的食物  常吃牛奶、肉、豆製品及維生素C含量豐富的蔬果,可防癌變。 加強運動和生活保健  為了增強體質,平日應培養運動習慣、保持規律生活、 睡眠充足及避免勞累。

13 結論 白血病確是可怕的疾病,但由上面的介紹, 大家可以知道,它可再區分為急性、慢性; 淋巴球性、骨髓性等,其預後和治療也各有不同。
所以,對一般人而言,如果有前述可疑的血液病症狀, 應該找一位合格的醫師做必要的檢查,先確定診斷。 如果不幸罹患白血病,也不需要過度的恐慌、絕望, 應該與醫師充分討論、溝通,瞭解整個治療計畫, 並與醫師配合,做最合適的治療。


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