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断层影像解剖学绪论Introduction to Sectional And Imaging Anatomy
主讲:段菊如教授
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Introduction to Sectional And Imaging Anatomy
断层影像解剖学绪论 Introduction to Sectional And Imaging Anatomy 段菊如 教授 (宝钢教育优秀教师、江西省教学名师、 江西省高校中青年学科带头人
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目的要求 1、掌握人体断层解剖学的定义、 特点、研究范围和应用意义 2、了解人体断层解剖学的历史、 现状、研究方法和发展方向
3、熟悉断层解剖学常用术语
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断层影像解剖学的定义和特点 断层影像解剖学 sectional and imaging anatomy
是用断层方法研究人体正常形态结构及其基本功能的科学，其基本任务是探索各种结构在连续断层内的形态﹑位置和毗邻等的变化规律，为临床学科提供形态学依据。
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与系统解剖学和局部解剖学相比，断层影像解剖学有以下特点：
1. 能保持结构于原位； 2. 可由断层重塑整体； 3. 与临床结合密切。
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影像断层：超声，CT, MRI, SPECT, PET图像
断层影像解剖学的研究范围 解剖断层 影像断层：超声，CT, MRI, SPECT, PET图像
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断层影像解剖学的历史与现状 第一阶段 16-18世纪
16世纪初，意大利画家 da Vinci （达·芬奇）绘制了男、女躯干部的正中矢状断面图。这是有关断层解剖学的最早记载。A.Vesalius 研究了脑的横断层解剖。 17世纪，数位学者作了脑、眼和生殖器的断面。 18世纪，Camper镌印了盆部的纵断面图，Scarpa则用盆部的断面来表达取石手术途径。 16～18世纪，阻碍断层解剖发展的重要因素是缺乏使尸体变硬的方法。
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第二阶段 19世纪-20世纪60年代，是断层解剖学发展的重要时期。
第一、完善了断层解剖方法：Riemer（1818）率先使用冰冻法制备断层标本。Gerota（1895）用5%福尔马林灌注尸体再冰冻切片，从而完善了断层解剖方法。
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第二、出版了许多具有重要意义的图谱： 1.1852～1859年，俄国的Pirogoff以天然冰冻法制备断层标本，出版了具有里程碑意义的人体断层解剖学巨著，包括一卷八开本的描述资料（共796页）和四卷含有213幅断面图的特大对折本。
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2.1872年，德国的Braune出版了含有人体三种基本断面的断层解剖学图谱，再版两次，并被译成英文，流传较广。
3.1885年，美国的Dalton出版了脑的横、矢、冠状断层解剖学图谱，共三本。 4.1911年，美国的Eycleshymer 和Schoemaker经九年的努力，从50具尸体中选材， 出版了一部绘制精美的人体全身横断层解剖学图谱。
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第三阶段 20世纪70年代以来，断层影像解剖学的大发展时期。
由于超声、CT、MRI等断层影像技术的临床应用，开辟了断层解剖学研究的新纪元，并逐步形成了断层影像解剖学的全新体系。
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常用术语
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2、横断面 1、断面或断层
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3、矢状面 4、冠状面
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5、回声 超声 两种声阻不同相邻介质的界面时（当界面的线度大于波长时） 反射或折射（反射或折射回来的超声称为回声）
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回声的种类 无回声： 血液、胆汁、尿、羊水、腹水、 （暗影） 肾实质、巨块型癌、脾 低回声:（灰影）
无回声： 血液、胆汁、尿、羊水、腹水、 （暗影） 肾实质、巨块型癌、脾 低回声:（灰影） 较强回声： 癌、血管瘤、肌 （灰白影） 瘤等 强回声: 强回声： 骨质、结石、钙 （白影） 化等 极强回声：肺、胃、肠等 （强光带）
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6、CT值 CT用组织对X线的吸收系数来说明其密度高低的程度， 具有一个量的概念。单位：Hu 规定：水 的CT值为 0
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7、窗位和窗宽 不同的组织（病变）有不同的CT值 窗宽：CT值范围（白影 黑影） 窗位：为窗宽的中心值
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8、空间分辨力和密度分辨力 判断CT装置性能和说明图像质量的指标
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9、部分容积效应和周围间隙现象
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10、T1加权像和T2加权像 (1) T1加权像特点： 脂肪为白色高信号 水为黑色的低信号
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(2).T2加权像特点: 水,水肿组织为高信号 脂肪呈暗灰色
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11、流空效应
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九、学习方法 欲学断层 先修整体 整体与断层相结合，培养断层思维 标本与影像相结合 尸体向活体过渡 理论联系实际
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