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腹 部 評 估 陳玫君.

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1 腹 部 評 估 陳玫君

2 大綱 腹部之解剖生理回顧 收集健康史及症狀探討 腹部之檢查技巧

3 腹部之解剖生理回顧 腹 部的界標 腹部的器官 腹部血管分佈

4 腹部的界標 四象限法(Four Quadrants) 九區域法(Nine Areas)

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6 右上腹部(Right upper quadrant)
右下腹部(Right lower quadrant) 左上腹部(Left upper quadrant) 左下腹部(Left lower quadrant)

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21 腹部之檢查技巧 檢查前準備 檢查程序

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27 腹水臍疝

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29 腹圍測量 方法:排尿後平臥,用軟尺經臍繞腹一周,所得周長臍周腹圍以㎝為單位

30 呼吸運動 胸式呼吸:女性 腹式呼吸:男性、兒童

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39 右鎖骨中線 右腋中線 右肩胛線 肝上界 第五肋間 第七肋間 第十肋間 肝下界 右肋下緣 第十肋 ……….

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41 肋脊角

42 腹部叩診音 多為鼓音 移動性濁音(shifting dullness) 1000ml以上游離腹水 液波震顫(fluid wave) ml腹水

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44 腹壁緊張度 正常 柔軟 異常 增加 腹膜炎症刺激引起腹肌痙攣-板狀腹 減低 腹肌張力減低-慢性消耗性疾病、放腹水後、重症肌無力

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62 腹部評估的注意事項 被檢查者 屈膝仰臥 排空膀胱 腹式呼吸 腹肌放鬆 檢查者 站在受檢查者的右側 手要溫暖 指甲要短 檢查方法 部位準確 手法正確 先檢查受檢者未主訴病痛的部位

63 YouTube http://www.youtube.com/watch?v=soWZmR4bTnU (元培科大_腹部評估之標準化病人教案)
(國外-身評~腹部的評估)


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