長者社區支援及 家居及社區照顧 服務概況 馮啟民 聖雅各福群會 28/4/2009.

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1 長者社區支援及 家居及社區照顧 服務概況 馮啟民 聖雅各福群會 28/4/2009

2 概況 服務 數目 備註 長者地區中心 (DECC) 41 沒有受損 輕度受損 長者鄰舍中心 (NEC) 115 長者活動中心 (SE) 57
綜合家居照顧服務隊 (IHCST) （普通個案及體弱個案） 60 中度受損或以上 改善家居及社區照顧服務 (EHCCS) 24 日間護理中心 (DE) 54

3 問題 無長遠規劃 無有效協調 無足夠資源

4 欠缺發展政策及長遠規劃 最早期有綠皮書和白皮書
以往有五年規劃檢討（The Five Year Plan for Social Welfare Development in Hong Kong 最近一份是在那一年？ 是 1998年 政策文件： The development of elderly services is guided by the policy objectives as laid down in : (a) The 1991 White Paper “Social Welfare into the 1990s and Beyond”; (b) The 1994 Report of the Working Group on Care for the Elderly; and (c) The 1997 Strategic Policy Objective of providing "Care for the Elderly".

5 規劃比例 老人社區中心 (ME): 每區最一個 日間護理中心 (DE): 長者康樂中心 (SE) : 及因應需求增加的未來規劃

6 人手比例 老人社區中心 (ME): 1 SWO, 1 ASWO, 3 SSWA, 1 SWA, 1 SWW, 1 WW, 1 COII………
長者康樂中心 (SE) : 1/6 SSWA, 1 SWA, 1 WW, 1 WMII, 1 CA 日間護理中心 (DE): 1 RN, 1 EN, 1 CA, 1 PCW, 1 Driver, 1 Cook, 1 WMII, 1 PTII

7 服務發展 (自 2000 年後） ME  DECC 部份 SE  NEC HH  IHCST EHCCS 面世 地區化 EHCCS

8 長者地區中心 (DECC) 升格做 DECC (2003) 安老事務委員會和勞工及福利局 增加護老者服務 協助評估和跟進長期護理申請個案
隱蔽長者服務 增強輔導 安老事務委員會和勞工及福利局 長者學宛 ($50,000) 護老員培訓 ($50,000) 左鄰右里 ($100,000)

9 家居及社區照顧服務 老有所屬 內地叫：居家養家服務 欠缺長遠規劃 政策及行政支援不足 離院病人的緊迫需求 行政程序需時 長者及家人慘變人球

10 無有效協調及無足夠資源 長者服務 Vs 青少年服務？

11 綜合化發展政策 政府服務趨勢 優點： 一站式（一窗向外） 有利合作 缺點： 欠缺專業性 兩不討好 資源考慮

12 長者中心遇見的問題 體弱 Vs 體健 地方設備裝修落後 申請長者護理服務個案大增 服務數字要求欠缺彈性 情緒困擾及智能受損個案大增
需求不同 服務提供不同 地方設備裝修落後 申請長者護理服務個案大增 服務數字要求欠缺彈性 情緒困擾及智能受損個案大增 地區團體要求：無里頭活動一大堆

13 家居及社區照顧服務遇見的問題 (1) 改善家居及社區照顧服務 (EHCCS) 地區改善家居及社區照顧服務 ( Cluster EHCCS)
綜合家居照顧服務隊 (IHCST) 同一群服務對象，不同服務模式 EHCCS 合約於 9/2011

14 家居及社區照顧服務遇見的問題 (2) 普通個案與體弱個案的持續照顧？ 長期護理需要統一評估 醫社合作的問題 未能善用作照顧計劃 行政考慮
人為因素 醫社合作的問題 只由下而上 資源的考慮及再分配 特別疾病的社區照顧，例如 renal, cancer

15 家居及社區照顧服務遇見的問題 (3) 老年痴呆症個案大增 DE: 40-50% 服務要求高 地方及設備落後和不足