胆 道.

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1 胆 道

2 检查方法 B型超声是肝胆胰的首选检查方法，经济、安全、方便、有效 摄片前必须清洁肠道，以免粪便或气体遮住胆区

3 X 光 平 片 胆道中含钙的结石，胆囊壁钙化，石灰胆汁

4 造影检查

5 口服胆囊造影

6 静脉胆道造影

7 “T”形管造影

8 负压吸引法

9 Percutaneous transhepatic cholangiography
P T C Percutaneous transhepatic cholangiography 经皮穿刺胆道造影

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11 Enteroscopic retrograde cholangiopancreatography
ERCP Enteroscopic retrograde cholangiopancreatography 经内镜逆行胰胆管造影

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14 适应证 不明原因黄疸 疑有胆结石,介入治疗 肝胆系统肿瘤 胰腺肿瘤或慢性炎症 胆道先天异常

15 禁 忌 证 急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作 胆道严重感染 碘过敏 心、肺、肝功能不全 内镜检查禁忌者

16 Magnetic resonance cholangiopancreatography
MRCP Magnetic resonance cholangiopancreatography 磁共振胰胆管成像

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20 正常胆道解剖

21 常见胆道疾病

22 慢性胆囊炎 粘膜受损、增厚并可钙化，浓缩和排泄功能受影响

23 X线表现 胆囊显影差、淡、慢、模糊、大或小 不显影 显影差，脂餐后不收缩 合并结石时，可见结石负影

24 （cholelithiasis, gall stone）
胆石症 （cholelithiasis, gall stone）

25 胆囊结石 含钙盐多者，不透X线，阳性结石，少 胆固醇/胆色素为主，透X线，阴性，多 胆固醇结石 单发 胆色素结石 多发

26 阳性结石 10%左右，表现为中间低密度而周围高密度的影像。常为单发，大小不一，环形、圆形、石榴子样等 阴性结石 多 常与胆囊炎并存 造影时表现为胆囊内透光的阴影，单或多发

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36 胆管结石 多为阴性结石，常有胆囊扩张，胆管梗阻 原因很多，如蛔虫、肿瘤等 胆道造影显示为胆管内单发或多发的类圆形，多面形不整形的透光区
ERCP显示较好，呈低密度影；MRCP亦能清楚地显示，在高信号的胆管中呈低信号灶

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