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肿瘤患者营养调理指南 主编:孙建平 出版社:北京出版社 出版日期:2002年4月 版次:第1版

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1 肿瘤患者营养调理指南 主编:孙建平 出版社:北京出版社 出版日期:2002年4月 版次:第1版
孙建平---中国医学科学院肿瘤医院营养室营养师

2 写 作 背 景 饮食习惯 食品质量 身体健康 食物加工 饮食内容 饮食卫生 烹调方法

3 ---肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌、食管癌、原发性肝癌等
30%-50%的癌症患者发病与饮食不当有关 ---肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌、食管癌、原发性肝癌等

4 书的内容目录 §2 营养调理与肿瘤(癌症)的关系 §3 对肿瘤防治有重要作用的营养素 §4 对肿瘤有预防及调治作用的食物
§1 与肿瘤相关的营养基础知识 §2 营养调理与肿瘤(癌症)的关系 §3 对肿瘤防治有重要作用的营养素 §4 对肿瘤有预防及调治作用的食物 §5 肿瘤患者住院期间的营养支持与调理 §6 肿瘤患者出院后的营养调理 §7 须特殊说明的一些营养知识

5 最好的膳食---均衡营养膳食 3-6*200克/日 ≧200克 植物性为主 ≦50克 6份/日

6 热 能 碳水化合物、 蛋白质、脂肪这三种营养素在向人体供能方面应该有一个均衡适当的比例。 能量密集的膳食 子宫内膜癌
能量密集的膳食 子宫内膜癌 能量摄入过多 身体超重 乳腺癌(绝经后) 缺乏体力活动 肾癌(绝经后) 结肠癌、胆囊癌

7 蛋 白 质 动物性蛋白质比植物性蛋白质的消化和吸收率高。 食物经过烹调一般可以提高蛋白质的消化率 如 大豆 花生 加热半小时 破坏蛋白抑制酶
花生 加热半小时 破坏蛋白抑制酶 菜豆 动物性食物与谷类及豆类一起烹调后进食,提高营养价值。 来源: 蛋类、奶类和鱼类 牛肉、羊肉、禽类、虾类、猪肉 豆类、谷类和坚果 高蛋白质和动物蛋白质与乳腺癌存在相关性 (证据不充分)

8 脂 肪 总脂肪水平过高——肺、结肠、直肠、乳腺、前列腺癌症↑ 亚油酸--人体内必须脂肪 酸,良好来源植物油。
脂 肪 总脂肪水平过高——肺、结肠、直肠、乳腺、前列腺癌症↑ 饱和脂肪水平过高—上述癌症+子宫内膜癌等 胆固醇水平高—肺癌和胰腺癌 亚油酸--人体内必须脂肪 酸,良好来源植物油。 影响胆固醇的代谢 促进发育 保护皮肤 防止放疗引起的损伤

9 碳水化合物 非淀粉多糖和纤维含量高的膳食 ---胰腺、结肠、直肠、乳腺等癌症↓ 高淀粉的膳食 ---结肠、直肠癌↓ 精制淀粉含量高的膳食
---胃癌↑ 精制糖含量高的膳食 ---结肠、直肠癌↑

10 维生素 脂溶性— 与脂肪含量密切相关 摄入过多可引起中毒 VitA—有抗氧化性,抗肿瘤, 主要来源动物性食物 (肝脏、蛋黄和奶类)
VitE—-有抗氧化性,肺癌、宫颈癌↓,最丰富的 来源麦胚,蛋黄、豆类、坚果、绿色蔬菜也有 VitK、 VitD

11 维生素 水溶性 VitC 有抗氧化性 胃癌、口腔、胰腺、肺、宫颈、 咽部、 食管↓ 促进肠道吸收铁 把非活性叶酸转化成活性叶酸
VitB2 维持皮肤和粘膜的完整性 来源:主要是动物性食物,尤其是内脏、 蛋类、奶类;其次豆类和新鲜蔬菜。 叶酸 、VitB1、VitB6

12 化疗时营养调理 多饮水(淡绿茶)2升以上 多吃大蒜、大葱、蒜苗、西红柿、黄瓜等新鲜蔬菜 经常引用酸奶

13 放疗时营养调理 热能比例:碳水化合物55%,蛋白质15-20%,脂肪25-30% (一般为60-70%,10-15%,20-25%)
热能供给一定要充足---定期检查体重(最简单的方法)

14 出院后营养防治 1 维持理想体重 充足的蛋白质,限制脂肪 食物多样化 保证蔬菜(3-5种)、水果(2-4种)摄入
吃高纤维食品,30-35克/日 适当食用肝、肾、心、瘦肉等 避免致癌物质,尤其是烟、酒 在医生指导下补充维生素和矿物质

15 均衡营养 肿瘤康复的条件 坚持锻炼

16 肿瘤患者的营养调理是值得探讨的课题

17 Thank you! 胡倩倩 ---读书体会 2009年5月


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