春暉小組輔導工作手冊之應用.

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1 春暉小組輔導工作手冊之應用

2 前言-1 近年各級學校及教育行政單位對防制學生藥物濫用，可謂積極用心，但檢討實施成效，在一級預防方面，尚缺乏具體明確的成效指標；而三級預防方面，藥物濫用學生尚乏醫療單位的介入協助；至於二級預防方面，更缺乏具體明確流程，致各校觀念混淆，作法不一，有待研訂具體而微的標準作業流程，以供各校依循。

3 前言-2 欲達到二級預防目標，必須落實防制學生藥物濫用之尿液篩檢與輔導工作，其中『尿液篩檢』是指對特定人員於適當時機進行尿液採集，並檢視尿液中有無毒品反應；『輔導』係對藥物濫用學生，由學校成立春暉小組，介入輔導三個月，其結果可分為輔導成功、輔導中斷與輔導無效。

4 前言-3 針對輔導成功者，解除個案列管，並持續追蹤；對輔導中斷者，其追蹤輔導工作因個案休（退）學至無法介入輔導措施，故轉由相關單位進行後續追輔；輔導無效者，主要指經過三個月輔導未成功，再次進行輔導仍無效，依少年事件處理法以虞犯身份移送少年法院（庭）處理，司法體系得以開始介入。

5 前言-4 學校在執行藥物濫用學生三級預防計畫時，其重心著重於二級預防，目前各校執行二級預防的靈魂人物，在高中職為學校生輔組長及教官，在國中則為生教組長，以往對於此一工作，並未進行有系統的介紹，故針對此問題提供本工具書，若有不盡理想之處，仍望各界先進斧正。

6 手冊使用說明-1 這是一本提供您辦理防制學生藥物濫用工作的最佳手冊，敬請充分運用它，本手冊主要提供各校釐清「高關懷學生」、「特定人員」定義、執行尿液篩檢及輔導等相關細節，包含觀念建立、預防、查察技巧、輔導知能、問題解決及尋求資源六大篇，各篇內容循序漸進，以實務為導向進行詳細說明，不時穿插令人會心一笑的插畫或貼心提醒小語，希望能對您執行防制工作有所助益。

7 手冊使用說明-2 第一篇：觀念篇，建立教育人員尿液篩檢、輔導基本觀念。
各篇內容大綱如下： 第一篇：觀念篇，建立教育人員尿液篩檢、輔導基本觀念。 第二篇：預防篇，防制學生藥物濫用三級預防各級策略，學 校應加強之重點。 第三篇：查察篇，提供教育人員查察學生是否有藥物濫用所需之相關技巧。 第四篇：輔導篇，針對藥物濫用學生，建議教育人員採用之輔導策略。 第五篇：問題解決篇，運用問與答方式，列舉教育人員執行尿液篩檢與輔導常見之問題及建議採行之解決方式。 第六篇：資源尋求篇，包含宣導、教育、輔導、及戒治等相關資源。 以下所指之「藥物」：是指非經醫師處方而使用如安非他命、愷他命、搖頭丸等非法藥物。

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10 一、校園藥物濫用嚴重嗎？ 在校青少年藥物濫用的盛行率約為1.0～1.4％（黃久美，郭鐘隆，2008），而街頭訪問的青少年，其盛行率則更高達11％（陳為堅，2002），且有逐年升高之勢（陳為堅，2003）。尤其是價格低廉且易取得的愷他命，更是青少年較常使用的。 不管非法藥物是透過何種管道進入校園，皆需藉由校方人員的細心觀察而發現。因此，學校教育人員對於藥物濫用防制工作若能有充分的瞭解，便能及時發現學生異常的行為並且加以輔導。

11 二、學生藥物濫用的原因 依據周碧瑟（1997）的台灣地區在校青少年藥物濫用盛行率與危險因子的探討分析，青少年第一次濫用藥物的原因以好奇居多（47.4%），其次為朋友引誘、不好意思拒絕（17.3%），而減輕壓力（13.5％）則居第三位。 在青少年階段，若能多關心學生的生活、培養學生解決問題之能力、教導學生如何抗拒同儕濫用藥物的壓力，並給予學生應有的支持，對於學生的身心將有莫大的助益！

12 三、尿篩與輔導藥物濫用學生的法源依據-1 學校得依據下列程序執行防制學生藥物濫用之尿篩與輔導：

13 三、尿篩與輔導藥物濫用學生的法源依據-2 有哪些學生需接受尿液篩檢，其法律依據為： 1. 特定人員尿液採驗辦法
2. 教育部各級學校特定人員尿液篩檢及輔導 作業要點 3.教育部防制學生藥物濫用三級預防實施計畫

14 何為特定人員？ 依據行政院特定人員尿液採驗辦法第3條第1款規定：特定人員指從事與公共安全有關業務，因業務需要經常接觸非法藥物或經行政院認定為防制毒品氾濫而有實施尿液採驗必要之人。

15 特定人員、特定學生需接受強制尿液篩檢，其法律依據為：
1.『毒品危害防制條例第33條』 2.『特定人員尿液採驗辦法第7條』 3.『教育部防制學生藥物濫用三級預防輔導作業流程』 4.『學校訂定教師輔導與管教學生辦法注意事項第29條』 依據以上條文，若教育人員懷疑學生有濫用藥物之可能性，教育人員得搜查特定人員之書包等，及對特定學生進行尿液採驗之工作。

16 何為教育人員？ 依據『學校訂定教師輔導與管教學生辦法注意事項第3條』規定：教育人員指專任教師及其他於學校輔導與管教學生之人員（包括兼任教師、代理教師、代課教師、教官、實習教師及學校行政人員等）。

17 要求學生家長協助配合對特定學生進行清查輔導，法律依據為：
1.兒童及少年福利法第3條 2.兒童及少年福利法第4條 3.兒童及少年福利法第26條第1款 4.兒童及少年福利法第28條 依據以上條文，學生之家長應對學生進行保 護、管教之工作。 依據以上條文，若學生一旦被確認為濫用藥物之學生，學生之家長應出席春暉小組會議。

18 實施尿液篩檢之法律依據 1. 『行政院特定人員尿液採驗辦法』 2. 『各級學校特定人員尿液篩檢及輔導作業要點』
3. 行政院衛生署『濫用藥物尿液採集作業規範』及『濫用藥物尿液採驗作業準則』 來實施尿液採驗作業。

19 四、確認學生有藥物濫用情形，可以怎麼做？
一旦確認學生用藥之後，校長應結合學校各處室的力量，請學務主任立即啟動春暉小組，生教(輔)組長、教官擔任聯絡人，並請導師、輔導人員、家長（或監護人）共同組成春暉小組，至少輔導為期三個月。同時應通報教育部的校安系統列入追蹤輔導管制。

20 相關法規 依據教育部各級學校特定人員尿液篩檢清查輔導作業要點 依據少年事件處理法第42條

21 五、誰應參與春暉小組 疑似藥物濫用之學生，經尿液篩檢送驗呈陽性反應時，學校應立即成立春暉小組，春暉小組成員包括：校長、學務主任、學生導師、生教(輔)組長或教官、輔導及社工人員、學生家長（或監護人）及相關人員等。

22 （一）校內春暉相關人員應有之想法 堅持｢零拒絕｣ 提倡多元智慧、多元活動 努力查察藥物濫用之學生 沒有壞學生，只有犯錯的學生。
重要的是現在，而非過去的錯誤。 主動向熟悉藥物濫用防制之教育人員請益

23 （二）校內的分工與職責-校長 校長該做些什麼？ 1.整合校園資源，宣示政策，並指導落實通報機制。
2.指導相關單位及人員依程序組成跨處室團隊，實施尿液篩檢作業。 3.支持並重視特定人員輔導作業 4.以正向態度鼓勵相關業務同仁

24 （二）校內的分工與職責-學務主任 學務主任該做些什麼？ 1.強化學生輔導作為，協助建立特定人員名冊。
2.落實與警政單位（少年隊、少輔會）之合作。 3.加強與校外會之合作 4.適時啟動春暉小組輔導機制，並持續協助輔導高關懷學生。

25 （二）校內的分工與職責-生教（輔）組長、教官
生教（輔）組長、教官該做些什麼？ 建立學校「特定人員」名冊並及時更新。 實施學校特定人員尿液篩檢作業。 持續與導師保持密切合作，協助查察學校特定人員，並鼓勵教育人員配合執行尿液篩檢。 擔任「春暉小組」聯絡人 ，依藥物濫用之學生個案基本資料，建置並列管個案輔導資料。 協助追查藥物來源，將詢問獲知資料，以密件方式函送警察機關（少年隊），並副知縣（市）教育局（處）。 輔導戒治成功個案，通報校安中心及教育局（處）解除列管。 工作執行上有任何疑難，可協助縣（市）校外會處理。

26 （二）校內的分工與職責-輔導室相關人員 輔導室主任、輔導教師及專業輔導人員該做些什麼？ 1.參與春暉小組，共同建置輔導個案資料。
2.針對適應困難或瀕臨行為偏差學生進行專業輔導與諮商，評估個案輔導需求，擬定輔導計畫。 3.於每週（或每二週）召開春暉小組會議、學區資源網絡聯繫會議，安排認輔志工或轉衛教、警政、社福機構，並擔任校內外輔導網絡聯繫窗口。 4.定期轉知校內春暉業務小組承辦人及導師有關輔導個案處遇計畫及輔導成效。 5.推動防制學生藥物濫用工作的心態與方法。

27 （二）校內的分工與職責-導師及一般教育人員
導師及一般教育人員該做些什麼？ 1.積極關心學生個別狀況，瞭解其生活狀況、課業與行為並適時輔導。 2.積極參與學校特定人員查察技巧相關知能研習，正確辨識學生是否有藥物濫用？ 3.協助查察特定人員，經常與家長聯繫、溝通與協調，視需要實施個案尿篩作業。 4.參與春暉小組，提供訓輔人員必要協助與個案相關資訊。 5.協助藥物濫用學生或坦承曾經使用並請求治療者，成立春暉小組進行專業輔導，通知家長共同參與。

28 六、輔導戒治的可能結果 在防制學生藥物濫用的工作中，最有效的即為監視教導。 但監視教導仍會有三種結果：
成功：學生初犯或使用三、四級非法藥物，因其成癮程度不深，較易戒治成功。 中斷：學生因缺曠課過多、失聯、轉學、自動休學而導致監視中斷，難以被監控，此非全為生教(輔)組長、教官、教育人員之責任。 失敗：原因有二： 1.學生的認知不能重建。學生認知的重建，需靠學校的各處室、家長、同學等一同建構無藥物濫用的環境，此非一人之責。 2.藥物濫用為慢性之疾病，有可能會多次復發，所以一次的輔導不成功可再繼續努力。

29 七、政府部門防制藥物濫用之分工 資料來源：98年反毒報告書

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31 防制學生藥物濫用三級預防各級重點 一級預防重點：增加保護因子，減少危險因子：

32 增加保護因子方面 1.充實藥物濫用防制知能與宣導教育 2.加強學校「春暉社團」或其他相關社團之組訓，運用同儕力量發揮正面影響力。
3.教育人員應做好親師溝通並多加關心學生。

33 減少危險因子方面 1.各級學校應經常辦理育樂活動 2.加強注意在外遊蕩之學生
3.各級學校導師、輔導老師、學務人員等應對藥物濫用之高危險群學生加強個別輔導、訪問，以降低學生藥物濫用。

34 防制學生藥物濫用三級預防各級重點 二級預防：早期發現，早期介入

35 學校的工作重點 教育人員應查察學生的心理、心理異狀，若有疑似藥物濫用的學生，應請生教（輔）組長、教官、老師協助對特定學生做尿液篩檢。

36 直轄市政府教育局、各縣（市）政府、校外會防制藥物濫用二級預防之工作重點
原則上，校外會應提供快速檢驗試劑給學校。 若學校人力不足，當地縣(市)校外會應協助學校進行尿液篩檢作業。 各校之尿液篩檢複驗（送檢驗機構化驗），由各縣市校外會協助後送尿液作業，確保尿液被保存在6。C以下的環境。 協助特定學生個案監管及後續處理。

37 防制學生藥物濫用三級預防各級重點 三級預防：有效戒治，預防再用

38 學生經輔導三個月後，尿液採驗為陽性反應者，依非法藥物等級處理：

39 結語 「身癮易戒，心癮難除」！依據教育部校安中心，2006年各級學校通報藥物濫用之學生人數共為231人，2007年藥物濫用之學生人數則共294人，2008年藥物濫用之學生人數為815人，由此可見青少年用藥的人數節節升高。 教育人員、家長應協助藥物濫用之學生培養正確的生活方式與態度，讓學生早日擺脫非法藥物。

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41 相關人員能力 辨識技巧（圖文來源：教育部） 教育人員若能有效觀察學生的異味、異狀、異樣，則學校若有藥物濫用的學生就能夠儘速被發現。
異味分為以下幾種： 塑膠味：若學生使用K菸，則會有強烈的塑膠味。 溶劑味道：學生使用強力膠，其呼吸、頭髮、衣服會有溶劑味。 藥味：學生使用甲基安非他命，其汗液會有明顯的藥味。

42 辨識技巧-異狀（1） 1.濫用藥物者初期症狀： 眼眶泛黑 瞳孔不正常的放大、縮小：放大- 甲基安非他命、幻覺劑 縮小- 海洛因
時常流鼻水、流眼淚、噁心、嘔吐 老是打呵欠沒有精神 長(沉)睡難以叫起 情緒起伏不定，焦慮不安，猜忌多疑 食慾變差 體重減輕

43 辨識技巧-異狀（2） 2.工作地點及交友情況較為複雜： 注意班上是否有加入幫派、陣頭、酒店或在舞廳、 網咖、KTV、檳榔攤等場所工作的學生。
3.學生作息明顯不正常： 學生常缺課、曠課、上課時明顯精神不濟。

44 辨識技巧-異樣（1） 1.校內出現疑似濫用藥物的器具

45 辨識技巧-異樣（2） 校內出現疑似濫用藥物的器具

46 辨識技巧-異樣（3） 2.學生常濫用的藥物種類及其施用方式

47 辨識技巧-異樣（4） 學生常濫用的藥物種類及其施用方式

48 辨識技巧-異樣（5） 學生常濫用的藥物種類及其施用方式

49 辨識技巧-異樣（6） 3.疑似藏匿藥物的位置

50 辨識技巧-異樣（7） 4.學生疑似販賣或提供藥物，老師的處理方式：
對販賣或提供藥物的學生（俗稱藥頭）應密切注意其動向（人、時、地、藥），等時機(證據)成熟時，即採取適當行動。 若是藥頭為成年的學生，直接移送警方；若是藥頭為未成年之學生，請警方加強查察藥物來源。

51 辨識技巧-異樣（8） 5.防制外人進入學校（防制藥頭侵入校園） 門禁管理：學校之警衛應嚴加查察進入校園之人士。
做好安全巡邏：學務處人員應不定時地巡邏校園。 不明人士通報：教育人員若發現有不明人士在校園，應通知學務處立即處理。學務處可向轄區的警方尋求協助。

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53 已確認學生濫用藥物後，該如何輔導學生 輔導三個月、個案尿液檢驗是否為陽性反應

54 已確認學生濫用藥物後，該如何輔導學生 平時，教育人員應多加查察學生之異味、異狀、異樣，如懷疑學生濫用藥物，請教育人員利用篩檢量表篩檢，經量表判定學生有濫用藥物之高可能性，需對學生進行尿液篩檢，來確認是否濫用藥物。 而一旦確認學生濫用藥物後，需對學生進行簡短介入，教育人員可用之方法有：5A原則、5R原則、動機式晤談法等。

55 5A原則 行動 策略 詢問（Ask） 了解學生濫用藥物的狀況，並將其記錄在紀錄表中。 建議（Advise）
給予學生清楚明確的訊息，訊息最好和此學生有關，以鼓勵學生戒除。 評估（Assess） 了解學生戒除的意願。 協助（Assist） 當學生願意戒除時，使用行為諮詢及藥物療法的協助。 安排(Arrange) 協助學生轉介。

56 5R原則 行動 策略 與個人的相關性 Relevance
給予學生增強動機之訊息，若此能與學生所關切之議題、疾病狀態、家庭或社交現狀有所關聯，將能發揮良好的影響。 濫用藥物的危機 Risk 應要求學生指出濫用藥物負面的後果。教育人員可強調此學生所最在意的負面後果。 不濫用藥物的 好處Reward 要求學生指出停止濫用藥物的好處，而且此好處是學生所關心的。 戒除藥癮的障礙 Roadblock 要求學生找出戒除藥癮的障礙，並指出能夠克服障礙的方式。 反覆嚐試 Repetition 每次面談時，可反覆提醒學生要戒除藥癮。 如學生先前曾戒除藥癮失敗，應告知絕大部分藥癮者在真正成功戒除前，都是經過反覆嘗試的。

57 動機式晤談法之原則 （資料來源：行政院衛生署管制藥品管理局 李建德） 行動 策略 表達 同理心 教育人員應接納學生，此有利於學生改變。
教育人員應對學生表達同理心。 學生若有矛盾心態，應視此為正常的。 讓學生瞭解 不利己之後果 讓學生了解藥物濫用對自己所造成的後果，可請學生列出藥物濫用的好處與壞處之分析。 教育人員可在旁引導，主要為引發學生自己由衷地感受。 避免爭論 和學生爭論只會造成反效果。 對學生攻擊只會引發學生心理的防衛作用。 不要對學生貼標籤。 不要硬碰 讓學生感到被“邀請”一起來解決藥物濫用的問題，而不是被“強迫”的。 重視學生身邊的資源。 增強學生的 自我效能 讓學生相信“我是可以改變的”。 讓學生知道若對自己有期望，終可以成功。 讓學生對自己有責任感。

58 5A、5R之戒除藥癮諮詢示例（僅供參考） 阿成是一位17歲、熱愛搖滾音樂的青少年，對他來說，讀書並不是什麼攸關人生前途的一件大事，能玩上一手好樂器才是最重要的！阿成玩音樂玩得很認真，也當音樂是終生夢想，並期望藉著音樂可出人頭地。 然而，日與夜除了在PUB 中玩音樂之外，他什麼也不想做。其他的組員，更是無所事事地叼起菸來的吞雲吐霧，久而久之，竟也從菸變成大麻，從大麻到各類藥品。一天，阿成在家犯了藥癮，眼淚、鼻水及制止不住的顫抖，使他克制不住地溜進浴室中取出白粉吸食，然而卻被愛他的母親攔了下來。「你想死嗎？不准你再碰這東西！」母親用力拉著阿成的手，竭力從他手中搶下白粉扔進馬桶裡。

59 5A、5R之戒除藥癮諮詢示例（僅供參考） 早已難耐藥癮的痛苦，加上拉扯間的急切、衝動，阿成竟不由自主地反手給了百般疼愛他的母親一個巴掌；這一個巴掌打去，時間就像電影停格般的緩慢下來，所有聲息一瞬間都凝凍住了，阿成惶然不知自己在做什麼，卻清楚看見母親眼中不信任似的絕望！這樣的眼神是阿成不曾在母親眼中看到過的，他知道錯了也開始後悔了，可是，藥癮卻逼得他不得不撇下母親倉惶離去！ 在無助的景況下，他來到諮商室，尋求協助… 諮詢內容請翻閱本手冊P.60～P.67

60 動機式晤談法之戒除藥癮諮詢示例（僅供參考）
小旋是一位十六歲的少女，自從班上的同學慫恿她ㄧ同使用愷他命之後，她就愛上了這種宛如進入夢境中，還能有特殊視覺體驗的感覺。而小旋的母親覺得小旋最近的開銷較以往來的大，而且又時常逃家、逃學，回家後又不肯交代行蹤，所以索性不給她零用錢，但小旋仍會從母親的皮包裡面偷錢，母親也因為小旋而使得家中總是爭吵不休。 另外，小旋最近也很容易在學校因為情緒不穩而與同學發生爭吵，上課時反應遲鈍，記憶較以往差很多，所以課業也在走下坡。小旋感到在學校與家中都得不到認同感，而甘願讓自己ㄧ直沉迷於愷他命之中…… 諮詢內容請翻閱本手冊P.68～P.74

61 教育人員該如何對學生晤談（1） 教育人員必須具備充足的相關輔導知能，以協助藥物濫用學生成功戒除藥癮。進行藥物濫用學生輔導過程，最重要的是營造良好諮商的關係、與善用基本的諮商技巧等。

62 教育人員該如何對學生晤談（2） 營造良好諮商輔導關係 1.信任 2.接納 3.尊重 4.溫暖 5.真誠 6.雙向溝通

63 教育人員該如何對學生晤談（3） 善用基本的諮商技巧 1.打破僵局 2.傾聽 3.同理心

64 教育人員該如何對學生晤談（4） 發問與引導原則 1.多用開放性的問題發問，少用封閉性的問題發問。 2.發問模式可由廣泛再聚焦 3.注意關鍵字
4.使用修飾敘述再發問 5.確切引導 （參考資料：湯堯教授的晤談技巧講義）

65 個別輔導學生課程安排示例（1） 當藥物濫用的學生”尚未有改變動機”時，可為學生安排如下的課程： 學習單元 學習內容 第1單元：改變的階段
運用跨理論模式探討學生學習改變的階段。 學生進行定位練習來確定目前所在的改變階段。 第2單元：一天的生活 增加學生對於藥物使用的量與頻率的自我覺察。 增加學生自我覺察藥物使用的型態。 第3單元：藥物的生理 影響 學生完成一份問卷或檢核表，以評估藥物濫用程度。 學生了解藥物可能以各種方式傷害個人的生理健康。 第4單元：期望 學生理解他們藥物使用的期望和想法。 學生學會替代的行為，以達到與使用藥物時同樣的成效。 第5單元：表達關心 學生討論重要他人對自己使用藥物時的關心。 學生思考他們是否會關心自己的藥物使用。 第6單元：價值觀 幫助學生確認個人的價值觀。 幫助學生判定個人價值觀和他們的藥物使用行為是否互相矛盾？ 第7單元：利與弊 學生學習如何以SWOT辨識用藥行為的利與弊。 學生學習如何對利與弊的重要性進行優先排序。

66 個別輔導學生課程安排示例（2） 當藥物濫用的學生”尚未有改變動機”時，可為學生安排如下的課程： 學習單元 學習內容 第8單元：關係
讓學生了解自己的用藥行為會影響重要他人。 幫助學生辨識和重要他人的目前與未來的關係。 引導學生討論關係是否改變？ 引導學生思考是否由於使用藥物造成關係的改變？ 第9單元：角色 學生確認他們目前擁有的各種角色（如：學生、子女、朋友、兄弟姊妹等）。 學生確認藥物使用如何影響到那些角色。 第10單元：信心與誘惑 學生能辨識他們最容易被誘惑去使用藥物的各種情境。 學生評估在誘惑情境中，他們可以避免濫用藥物的自我效能。 學生討論他們對於不同程度的誘惑與自我效能間的關係。 第11單元：問題解決 學生學會如何分析問題。 學生練習如何解決問題。 第12單元：設定目標與 準備改變 學生學習目標設定。 學生完成設定目標與符合該目標的改變計畫。 第13單元：複習與結束 學生複習團體過程中所討論的各主題。 學生討論團體中成員所做的各種改變以及進展。 活動結束，祝福與期望。

67 個別輔導學生課程安排示例（3） 當藥物濫用的學生”已有改變動機”時，可為學生安排如下的課程： 學習單元 學習內容 第1單元：改變的階段
運用跨理論模式探討學生學習改變的階段。 學生進行定位練習來確定目前所在的改變階段。 第2單元：辨識「誘因」 學生辨識會「引誘」使用藥物的情境或情緒。 學生發展出適當的策略方法來避免或改變那些誘惑的情境。 第3單元：壓力調適 讓學生認識處在一個壓力的情境會如何影響身體及行為。 教導學生學習可以對抗誘發使用非法藥物的壓力的技能。 教導學生練習放鬆技能。 第4單元：酬賞我的成功 學生了解酬賞正向行為的重要性。 學生找出最近的個人成就。 學生腦力激盪想出酬賞正向行為的各種方法。 第5單元：有效的溝通 學生學習各種溝通型態（如：被動的、攻擊的、肯定的）。 學生確定他們和其他人的溝通型態。 學生學習不同方法來改善溝通。 第6單元：有效的拒絕 學生思考哪些身邊人物目前在使用，並且可能供應他們藥物。 學生練習使用拒絕技能來婉拒供應者，且不影響彼此關係。

68 個別輔導學生課程安排示例（4） 當藥物濫用的學生”已有改變動機”時，可為學生安排如下的課程： 學習單元 學習內容 第7單元：處理批評
學生學習如何適當地接受別人的批評。 學生學習如何給予他人有益的建設性批評。 第8單元：思維管理 學生辨識思維如何誘發個人去使非法藥物。 學生學習思維管理的技巧（如：正向自我對話）。 第9單元：處理渴望與衝動 學生討論渴望與衝動，並且可以區辨此兩者的不同。 學生學習如何以正向思考及行為來取代渴望與衝動。 第10單元：承諾 學生能承諾不再使用非法藥物（如：宣誓）。 學生練習能增強承諾的各種策略和方法。 第11單元：復發預防 學生能了解復發預防模式。 學生能了解復發預防模式的各步驟之自我管理。 第12單元：複習與結束 學生複習團體進行過程中所討論的各主題。 學生討論團體中成員所做的各種改變以及進展。 活動結束，祝福與期望。

69 成功經驗談 華生是一位平時上課遲到、頂撞師長，且學習動機不強，無法自學業表現上獲得成就感的學生。在家庭方面，由於華生的父母忙於工作，與華生關係疏離，且忽略華生平時生活及學校生活，導致華生個性叛逆，無法抗拒誘惑。 放學後，華生因為無法自家中取得溫暖，經常流連網咖，久而久之受到不良同儕的誘惑，開始碰觸非法藥物，並藉由藥物濫用，麻醉自我，獲得短暫忘憂及快樂。這天，華生在學校裡吸菸被巡堂老師發現，並移送教官室，教官發現華生的菸盒裡有一些白色粉末，在教官追問之下，華生才坦承此是愷他命。 華生接受輔導的期間，教官與華生建立良好輔導關係，視華生如弟妹般關心與照顧。對華生進行個人的輔導，告訴華生藥物對他的身體有害，並且告知華生一再使用藥物將會被捲入藥物濫用相關之法律問題…… 成功經驗談及案例討論與成功因素分析請詳閱本手冊P.86～P.89

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71 一、教育人員常遇及之防制藥物濫用問題（1）
誰是春暉有關人員？ 學校的校長、學務主任、輔導主任、生教(輔)組長、輔導人員、導師、家長及受邀請之校外人員，皆是春暉有關人員。

72 一、教育人員常遇及之防制藥物濫用問題（2）
若懷疑學生用藥，需收集學生的哪些資料？ a.觀察學生的異味、異狀、異樣。 b.向其相熟的同學了解其動態： 例如﹕近期與那些朋友相熟，放學及午膳常去的地方。 c.保持家長的聯繫：若發現學生有異味、異狀、異樣，要主動與家長傾談，並與家長了解學生在家中是否有異常行為，例如：在廁所很久才出來、精神欠佳、房間常有異味。

73 一、教育人員常遇及之防制藥物濫用問題（3）
學生尿液篩檢檢驗結果呈陰性，但仍有濫用藥物之可能，我們可以如何幫助他（她）？ a.持續觀察此學生是否有異狀、異樣、異味。 b.持續定期對此學生進行尿液篩檢，亦可達到防制學生藥物濫用之效果。

74 二、環保小尖兵1（視各校狀況參考辦理） 環保小尖兵是什麼？ 「環保小尖兵」組織目的
追查學校藥物濫用情形，及維護校園安寧，單靠教育人員的力量確實有限。因此，教育人員除了要耳聰目明外，更要藉助同學的力量從旁協助，多一位同學，就多一雙耳目，藉用同儕之力共同營造無藥物濫用之校園，遂成立環保小尖兵組織，以加強防制學生藥物濫用執行成效。各校可視自己狀況決定是否採用。

75 二、環保小尖兵（2） 「環保小尖兵」組成方式
親自到各班挑選一至三位成員並實施面談，錄取成員於每日第一節下課向教育人員報到後分配打掃區域，從打掃工作中教育人員觀察每位環保小尖兵負責態度，汰除不適任學生後，用心經營每位環保小尖兵。

76 二、環保小尖兵（3） 執行方式 發現異狀時反應方式
環保小尖兵於課間執行打掃工作，以廁所、教室走廊、樓梯間、活動中心、體育館、停車場及校園各角落為主(打掃區域須視各校情況編排)。每週輪調打掃區域，以混淆被檢舉學生目標。 發現異狀時反應方式 環保小尖兵若發現校內有濫用藥物的異味、異狀、異樣，應保密，勿打草驚蛇，在安全狀況下立刻以手機簡訊或紙條實施單線回報，不必親自到學務處報告。

77 三、校外之相關工作團隊（1） 校外之相關工作團隊有哪些？
校外之相關團隊可分為：學生校外生活輔導委員會（簡稱校外會）、教育部校園安全暨災害防救通報處理中心（簡稱校安中心）、少年警察隊（簡稱少年隊）、少年輔導委員會（簡稱少輔會）。

78 三、校外之相關工作團隊（2） 學校應與校外會、警方合作，建立鐵三角關係：

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80 一、教育資源（1） 網路資源（詳閱本手冊P.100） 反毒資源線上博物館http://www.antidrug.nat.gov.tw/
反毒教育資源網站 反毒影音視聽室 反毒聯盟陣線 行政院衛生署管制藥品管理局 行政院衛生署指定藥癮戒治機構 法務部戒毒資訊網

81 一、教育資源（2） 政府出版品 行政院衛生署。防毒教戰手冊。 行政院衛生署管制藥品管理局。青少年藥物濫用防制宣導指引─教師手冊。
行政院衛生署管制藥品管理局。常見濫用藥物分類圖艦。 行政院衛生署管制藥品管理局。無毒有我-拒絕毒品四格漫畫。 行政院衛生署管制藥品管理局。青春不搖頭-拒絕毒品漫畫專輯。 教育部，行政院衛生署，法務部，外交部。98年反毒報告書。 教育部。反毒手冊－免於毒品的綑綁。 教育部。春暉手札。

82 二、輔導、戒治資源 24小時戒成專線：0800-770-885 各縣市毒品危害防治中心（詳閱本手冊P.101-P.102）

83 結語 校園防制藥物濫用的工作需要學校教育人員積極且持續地參與，若校園內僅有偶發性的反藥物濫用活動，將無法收得良好的成效。
教育人員應做好防制學生藥物濫用業務。在清查出藥物濫用之學生後，應對藥物濫用之學生作全人之輔導，使藥物濫用之學生走回正途，共創健康無藥害之校園。

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86 THANK YOU