全口义齿排牙技术 无牙颌解剖标志及其 临床意义

黑龙江省林业卫生学校 3 全口义齿排牙技术 基础复习 牙体缺损 指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或 异常 牙列缺损 指上下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失。 牙列缺失 上颌、下颌或上、下颌牙齿全部缺失。

黑龙江省林业卫生学校 4 全口义齿排牙技术 无牙颌 无牙颌牙列缺失患者的上下颌。

黑龙江省林业卫生学校 5 全口义齿排牙技术 观察下颌牙槽嵴的吸收程度及 解剖标志

黑龙江省林业卫生学校 6 全口义齿排牙技术 一、无牙上下颌解剖标志 一、无牙上下颌解剖标志 ( 一）牙槽嵴 牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴 。 是自然牙列赖以存在的基础。其上覆盖的 黏膜表层为高度角化的鳞状上皮，黏膜下 层与骨膜紧密相连，能承担较大的咀嚼压 力。 将口腔分为：口腔前庭、 口腔本部

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黑龙江省林业卫生学校 8 全口义齿排牙技术 （二）口腔前庭（ oral vestibule) 位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间，为一潜在的间 隙。黏 膜下为疏松的结缔组织，全口义齿的唇、颊侧基托 在此区内, 在不妨碍唇、颊活动的情况下 应尽量伸展到黏膜反 折襞， 以保证基托边缘的封闭

黑龙江省林业卫生学校 9 全口义齿排牙技术 1 、唇系带 1.1 位置：位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延 长线上， 为一扇形或线形黏膜皱襞。 1.2 组成：是口轮匝肌在颌骨上的附着部。随唇肌的运动有 较大的活动范围 1.3 临床意义：口义齿唇侧基托在此区应形成相应的切迹， 以免妨碍系带的运动而影响义齿固位

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黑龙江省林业卫生学校 11 全口义齿排牙技术 2 、颊系带 位置： 位于前磨牙牙根部, 附着在牙槽嵴顶的颊侧，呈扇 形，数目不定 组成： 是类似唇系带的黏膜皱襞。 临床意义： 上下颌左右两侧均有颊系带，其动度比唇系带小。 前弓区：唇颊系带之间为前弓区, 后弓区：颊系带以后为后弓区。

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黑龙江省林业卫生学校 13 全口义齿排牙技术 3 、颧突 位置： 位于后弓区内相当于左右两侧上颌第一磨牙的根部的骨突。 临床意义： 此区覆盖的粘膜较薄，与之相应的基托边缘应冲，否则会 出现压痛或使义齿以此 为支点前后翘动。

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黑龙江省林业卫生学校 15 全口义齿排牙技术 4 、上颌结节 位置： 上颌牙槽嵴两侧远端 组成： 圆形骨突，表面有粘膜覆盖 临床意义：颊侧多有明显的倒凹，与颊黏膜之间形成颊 间隙 (buccal space) 此区对上颌全口义齿的固位有重要意义， 上颌义齿的颊侧翼缘应充满在此间隙内

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黑龙江省林业卫生学校 17 全口义齿排牙技术 5 、颊侧翼缘区 位置： 位于下颌后弓区，在下颌颊系带至咬肌下段前缘之间。 当下颌后部牙槽嵴吸收已平时，该区又称 颊棚区（ buccal shelf area ）。 组成：此区面积较大，骨质致密。 临床意义：义齿基托在此区内可有较大范围的伸展，可 承受较大的牙合力。起支持作用，并有稳定义齿的 作用。

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黑龙江省林业卫生学校 19 全口义齿排牙技术 ( 三）口腔本部

黑龙江省林业卫生学校 20 全口义齿排牙技术 1 、切牙乳突 位置： 位于上颌腭中缝的前端，上中切牙之腭侧，为一 梨形、卵圆形或不规则的软组织突起。 临床意义： 是上颌重要的、 稳定的标志。乳突下方为切牙孔， 有鼻腭神经和血管通过。覆盖此区的义齿基托组 织面需适当缓冲，以免压迫切牙乳突产生疼痛。

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黑龙江省林业卫生学校 22 全口义齿排牙技术 它是排上颌中切牙的参考标志： 两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为 准； 上颌中切牙唇面应置于切牙乳突中点前 8- 10mm ； 上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳 突

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黑龙江省林业卫生学校 24 全口义齿排牙技术 2 、腭皱 位置： 位于上颌腭侧前部腭中缝的两侧, 为不规则 的波浪形软组织横嵴。 临床意义： 有辅助发音的作用。

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黑龙江省林业卫生学校 26 全口义齿排牙技术 3 、上颌硬区 位置： 位于上腭中部的前份 骨 组织呈嵴状隆起, 表面覆盖的黏膜较薄, 故受压 后易产生疼痛 临床意义： 覆盖该区的基托组织面 应适当缓冲，以防产生压 痛并可防止由此而产生的义齿左右翘动或折裂。

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黑龙江省林业卫生学校 28 全口义齿排牙技术 4 、腭小凹 位置： 位于上腭中缝后部的两侧, 软硬腭连接处的稍后方。 临床意义： 是口内粘液腺导管的开口。多为并列的 2 个，左右各 1 个，上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后 2mm 。

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黑龙江省林业卫生学校 30 全口义齿排牙技术 5 、翼上颌切迹 在上颌结节之后, 为蝶骨 翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙。表面 有黏膜覆盖, 形成软组织凹陷, 为上颌全口义 齿两侧后缘的界限。

黑龙江省林业卫生学校 31 全口义齿排牙技术 6 、舌系带 舌系带位于口底的中线部, 是连接口底与舌腹 的黏膜皱襞, 动度较大。全口义齿舌侧基托 在此部位应形成切迹, 以免影响舌系带的活 动。

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黑龙江省林业卫生学校 33 全口义齿排牙技术 7 、磨牙后垫 (retromolar pad) 是位于下颌最后 磨牙牙槽嵴远端的黏 膜软垫, 呈圆形、卵圆 形或梨形, 由疏松的结 缔组织构成，下颌全 口义齿后缘应盖过磨 牙后垫 1/2 或全部。

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