1 碳水化合物的营养

2 糖的概念 碳水化合物糖 = 糖 其化学本质为 : 多羟醛或多羟酮类及 其衍生物或多聚物。 由 C H O 三种元素组成。

3 糖的分类 单糖 不能再水解成为更简单的糖 G *( 葡萄糖） 甘露糖、半乳糖、果糖。 双糖 能分解成为两分子的单糖 蔗糖 乳糖 麦芽糖。白砂糖。 糖醇 单糖的衍生物 ， 3-10 个单糖组成 （山梨醇、甘露醇 木糖醇 * 、麦芽糖醇） 寡糖 低聚糖（甜度低 多在蔬菜水果中） 多糖 10 个以上单糖组成，（如淀粉、糖原） （膳食纤维）

4 一、糖的生理功能 1. 提供能量 * 1. 提供能量 * 提供食物纤维素 2. 提供食物纤维素 3. 构成细胞的某些成分 3. 构成细胞的某些成分 构成某些生物活性物质 二、血糖的概念 血液中的葡萄糖 glucose 含量。

5 血糖：血液中葡萄糖的含量，清晨空腹 mmol/L. 餐后为 mmol/L.

6 血糖量超过 mmol/L 从尿排出： 肾排糖阈 来源有三： 去路有三： 食物中糖类的消化吸收. 糖的氧化. 分解. 肝糖原的分解. 合成肝. 肌糖原. 糖的异生作用. 转变为其它糖类. 单位：必须是 mmol/L

7 三. 糖的生理功能 1 、 供给能量： 人体日常身体活动所需 能量的 60% 来自糖. 而大脑所需能量 100% 来自于糖。 想象 记忆 推理 思维

8 2 、作为组织、结构的重要成分： 构成糖脂、糖蛋白、蛋白质多糖作为细胞膜、 神经组织、结缔组织的主要成分。

9 3 、参与许多重要物质的合成： 如：免疫球蛋白、血型物质、部分激素、 酶的辅酶的成分。

10 4 、食物纤维素可促进肠道蠕动 因此应该多食用含纤维素的食物，防止便秘 因此应该多食用含纤维素的食物，防止便秘。 糖的四大功能： 能量 成分 合成 蠕动

11 四. 葡萄糖的分解代谢 glucose 方式： G 的有氧氧化： CO 2 +H 2 O+ 大量 ATP G 的无氧氧化 : 乳酸 少量 ATP G 的磷酸戊糖通路 G P 戊糖

12 G 的无氧氧化 （ 糖酵解） G 在无氧的条件下，反应生成乳酸和少 量 ATP 的过程。 特点：无氧、在细胞液中反应 终产物是乳酸、能量 =2ATP

13 糖酵解意义 1 剧烈运动时，能量需求增加，可通过糖 酵解，补充所需的能量。 剧烈运动后，血中乳酸浓度成倍地升高， 这是糖酵解加强的结果。 人们从平原地区进入高原的初期，由于 缺氧，组织细胞也往往通过增强糖酵解获得 能量，补充能量。

14 剧 烈 运 动 呼吸困难缺 氧 、体内 G 进行糖酵解 过程 ---- 乳酸 过后： 腰酸 腿痛。

15 糖酵解意义 2 在某些病理情况下，如严重贫血、 大量失血、呼吸障碍、组织细胞也需通 过糖酵解来获取能量，补充能量。

16 糖酵解意义 3 是视网膜、睾丸、肾髓质和红细胞等 组织细胞，在有氧条件下，可从糖酵解 中获得能量。

17 G 的有氧氧化 G 在有氧条件下，氧化分解生成二氧化 碳、水和大量 ATP 的过程。 有氧氧化是 G 分解代谢的主要方式。 大多数组织中的 G 均进行有氧氧化分解 供给机体能量。 大多数组织中的 G 均进行有氧氧化分解 供给机体能量。

18 G 的有氧氧化 分三个阶段进行： 第一阶段 在细胞液中进行。 第二阶段 在线粒体中进行。 第二阶段 在线粒体中进行。 第三阶段 进入三羧酸循环，分解为 CO 2 、 H 2 O 第三阶段 进入三羧酸循环，分解为 CO 2 、 H 2 O 和大量 ATP. 和大量 ATP.

19 三 羧 酸 循 环 有四次脱氢反应 有二次脱羧反应 生成 12 个 ATP 在线粒体中进行

20 G 有氧氧化的生理意义 G 有氧氧化 是机体获取能量的主要方式： 一分子 G 经有氧氧化可生成 分子的 ATP 。 三羧酸循环是糖，脂肪和蛋白质共同代谢途径。 三羧酸循环是体内糖. 脂肪及蛋白相互转变的连 接枢纽。

21 五. 糖原的合成与分解 糖原 —— 多个 G 分子依靠糖苷键连接形 成的大分子多糖。（ a 糖苷键）

22 糖 原 的 分 类 肝合成的糖原叫肝糖原。 骨胳肌合成的糖原叫肌糖原. 肌糖原作为能量的 储备.

23 葡萄糖 — 血糖 — 肝糖原 的关系 当 血糖浓度下降 1% 时，肝糖原就分解 生成 —G 进入血液，补充血糖浓度。 当 血糖浓度上升 1% 时，血液中的 G 进入 肝脏，合成肝糖原 — 加以储存。

24 糖原合成的生理意义 1 维持空腹、或饥饿时血糖浓度的恒定。 实验证明：空腹或饥饿 小时内血糖 浓度依靠肝糖原的分解来维持。 6 个小时没吃东 没关系！ 西 了 ！ 没关系！

25 糖原合成的生理意义 2 回收乳酸，补充和更新糖原。 剧烈运动肌糖原酵解加强，生成大量的乳 酸经血液运到肝脏重新合成 G 、或糖原。 剧烈运动 消耗大量 ATP 但有补充 威武依旧

26 六. 糖的异生作用 在肝脏 * 肾脏组织中，能将一些非糖 物质转变为 G 或糖原的过程。 非糖物质： A.a 乳酸 丙酮酸 甘油。

27 糖异生作用的意义 当人体处于较长时间饥饿、或强体力 劳动时，肝糖原在 12 小时内已耗尽。之后 就要动用糖异生作用了，可维持血糖浓度 恒定 小时。 72 小时称生命的黄金时间

28 七. 血糖浓度的调节 肝脏的调节： 可利用肝糖原合成，肝糖原 分解，糖异生作用。 激素的调节 { 降血糖的激素 —* 胰岛素 { 升血糖的激素 — 胰高血糖素. 肾上腺素. 糖皮质激素. 生长素.

29 * 胰 岛 素 胰腺 β- 细胞合成分泌 的 Pro 激素。 唯一 降血糖的激素

30 七. 糖代谢的紊乱 高血糖：血糖浓度高于 mmol/L 称 之. 血糖浓度高于 mmol/L 出现糖尿. 低血糖：血糖浓度低于 mmol/L 称 之.

31 糖代谢的紊乱 1 生理性高血糖：

32 糖代谢的紊乱 2 糖尿病的概念：（ 病理性） 由于种种原因引起胰腺 β- 细胞功能障碍，导 致胰岛素分泌不足，使血糖水平持续性升高. 并 出现糖尿称之。 I 型 糖尿病 胰岛素分泌不足。 糖尿病 { II 型 糖尿病 接受胰岛素受体功能障碍.

33 糖尿病的主要症状 多食：由于缺乏胰岛素，使能量缺乏引 起食欲亢进，食量增加。 多饮：大量进食引起高血糖，使细胞 内脱水刺激口渴中枢，饮水增加。 多尿：大量饮水血容量增加，尿量增 加，排糖亦越多，如此恶性循环。

34 糖尿病的主要症状 体重减少：消瘦由于机体不能充分利 用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速， 消耗过多，体重下降，出现形体消瘦。 称之为 “ 三多一少 ” I 型糖尿病患者注射胰岛素

35 糖尿病的并发症 I 型糖尿病是一种自体免疫疾病，需要 每天服用或注射胰岛素. 患者通是青少年 。 末梢神经炎、皮肤瘙痒、伤口不愈等。 视网膜病变、导致眼底出血、视力减退、 白内障、心脑血管疾病、尿毒症、酮症酸 中毒导致昏迷。

36 II 型糖尿病 ！ II 型糖尿病： 90% 的糖尿病人属于。 通常在 40 岁时病发, 55 岁为病发的高峰期. 八成 II 型患者是过胖的. II 型患者通常会有 肥胖. 高血压. 高血脂等疾病. 很不幸地因 现在很多年轻人很肥胖, 故 II 型糖尿病患者 的年纪有所下降。

37 II 型糖尿病 ！ II 型的患者通常能够分泌足够胰岛 素, 但身体不能有效地使用胰岛素. 这个情况叫作胰岛素受体障碍。 提示：多运动！ 减少肥胖！ 少食油腻食物！

38 糖代谢的紊乱 3 血糖浓度低于 mmol/L 称之。 “ 低血糖症 ” 一般为头晕、头痛、心慌、手抖、 饥饿、出汗、面色苍白或烦躁、全身乏力等； 严重的还可能出现昏迷，如果不及时升高血糖， 将会损害人的心、脑、肾等主要脏器，危及生 命。