C P R 现场心肺复苏术 CPR
心肺复苏 概念 : 概念 : 心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,即循环 和呼吸突然停止和意识丧失后的急救。心肺复苏 通常采用人工胸外按压和口对口呼吸方法迅速抢 救心跳、呼吸骤停伤员的方法。 心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,即循环 和呼吸突然停止和意识丧失后的急救。心肺复苏 通常采用人工胸外按压和口对口呼吸方法迅速抢 救心跳、呼吸骤停伤员的方法。 猝死 : 猝死 : 是指平素身体 “ 健康 ” 或病情稳定,非预料中的突 然死亡。 是指平素身体 “ 健康 ” 或病情稳定,非预料中的突 然死亡。 人类猝死 87.7% 发生在院外, 猝死人员有 35%- 40% 如经现场及时的心肺复苏, 可以挽救生命。 人类猝死 87.7% 发生在院外, 猝死人员有 35%- 40% 如经现场及时的心肺复苏, 可以挽救生命。
心肺复术适应症 心肺复苏适用于由多种原因引起呼吸、 心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、 创伤、车祸、电击伤、溺水、挤压伤、 踩踏伤、中毒、过敏等。 心肺复苏适用于由多种原因引起呼吸、 心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、 创伤、车祸、电击伤、溺水、挤压伤、 踩踏伤、中毒、过敏等。 CPR
心肺复苏的意义 在心跳停止 4 分钟之内,即在脑组织缺氧 4 分钟之内,采用人工胸外按压和口对口呼 吸方法对伤员进行心肺复苏的抢救,其成 功率最高,所以掌握正确的急救方法并及 时、迅速地进行现场急救,对挽救伤员生 命有积极的意义。 在心跳停止 4 分钟之内,即在脑组织缺氧 4 分钟之内,采用人工胸外按压和口对口呼 吸方法对伤员进行心肺复苏的抢救,其成 功率最高,所以掌握正确的急救方法并及 时、迅速地进行现场急救,对挽救伤员生 命有积极的意义。 —— 黄金 4 分钟时间 —— —— 黄金 4 分钟时间 ——
心搏呼吸骤停的表现 意识丧失 意识丧失 面色苍白 面色苍白 心跳 / 呼吸停止 心跳 / 呼吸停止 CPR
心肺复苏操作程序 : 1. 判断意识 2. 高声呼救 3. 将伤病员翻成仰卧姿势, 放在坚硬的平面上 4. 触摸颈动脉搏动, 判断有无心跳 5. 胸外心脏挤压 6. 打开气道 ( 清除呼吸道异物 ) 7. 判断呼吸 8. 口对口人工呼吸
1. 判断意识 “ 喂!你怎么啦? ” “ 喂!你怎么啦? ” 直呼其名 直呼其名 指甲压人中、合谷穴 指甲压人中、合谷穴 CPR
判断意识 CPR
2. 呼 救 “ 来人啊!救命啊 ” “ 来人啊!救命啊 ” CPR
呼 救 CPR
3. 纠正病人体位 仰卧位 仰卧位 地面或床板 地面或床板 整体转动、保护颈部 整体转动、保护颈部 平直无扭曲 平直无扭曲 CPR
纠正体位 CPR
4. 打开气道 仰头举颏(颌) 仰头举颏(颌) 使下颌角与耳垂连线垂直于地面 (90 度 ) CPR
仰头举颏法 CPR
5. 判断呼吸 眼(看)、耳(听) 、面(感觉) 眼(看)、耳(听) 、面(感觉) 保持气道开放位置 保持气道开放位置 5Sec 5Sec CPR
判断呼吸 CPR
B Breathing 人工呼吸 人工呼吸 CPR
6. 口对口人工呼吸 呼吸道畅通 呼吸道畅通 捏闭鼻翼下端 捏闭鼻翼下端 深吸一口气, 包住口、用力吹气 深吸一口气, 包住口、用力吹气 700 ~ 1100ml ,先吹两口 700 ~ 1100ml ,先吹两口 CPR
口对口人工呼吸 CPR
口对鼻人工呼吸 呼吸道畅通 呼吸道畅通 提下颏、闭口部 提下颏、闭口部 包鼻部、用力吹气 包鼻部、用力吹气 间歇放开口部 间歇放开口部 CPR
口对鼻人工呼吸 CPR
C Circulation 人工循环 人工循环 CPR
7. 判断脉搏(颈动脉) 气管旁开 2cm 气管旁开 2cm 力适中、时间 <10Sec 力适中、时间 <10Sec 避免触摸感觉错误 避免触摸感觉错误 ( CPR 普及训练中,不必采用) ( CPR 普及训练中,不必采用) CPR
触摸颈动脉 CPR
8. 胸外心脏按压 CPR
按压部位 胸骨中、下 1/3 交界处 胸骨中、下 1/3 交界处 快速测定 快速测定 肋弓向中间滑移 肋弓向中间滑移 二指上方 二指上方 掌握重叠 掌握重叠 CPR
按压姿势 双手掌根重叠, 十指相扣, 掌心翘起, 手指 离开胸壁 双手掌根重叠, 十指相扣, 掌心翘起, 手指 离开胸壁 双臂绷直, 垂直向下 双臂绷直, 垂直向下 上半身前倾 上半身前倾 髋关节为支点 髋关节为支点 CPR
按压姿势 CPR
用力方式 垂直向下按压 垂直向下按压 平稳、规律 平稳、规律 下压 = 向上 下压 = 向上 放松不离位 放松不离位 CPR
按压频率 :100 次 /min 按压频率 :100 次 /min 按压深度 : 4 ~5 cm 按压深度 : 4 ~5 cm
口对口人工呼吸 / 胸外心脏按压之比为 : 30 : 2 口对口人工呼吸 / 胸外心脏按压之比为 : 30 : 2
复原(侧卧)体位 侧卧位 侧卧位 腿曲臂后 腿曲臂后 头后仰 头后仰 避免胸部受压 避免胸部受压 CPR
错误 1 肘部弯曲 CPR
错误 2 手掌交叉 CPR