常见疾病及意 外伤害

一、烈日炎炎，有人中暑 了，怎么办？？？

中 暑 中暑常发生在气温超过 32 ℃和湿度大 于 60% 、无风的夏季。 特别是对高温环境未能适应的人群更 易发生中暑。

中暑的现场处理 转移至阴凉处 平卧、松解衣扣 冷敷（冰敷） 神志清醒（淡盐水） 药物

二、 “ 中风 ” 了，如何处 理？

（一）何谓中风 中风，又称为脑血管意外、脑卒中 是一组突然起病的脑部血液循环障碍性 疾病 常在用力、激动或日常活动中急性发病

突感头痛，伴呕吐、甚至昏迷不醒 半身不遂，口眼歪斜，流口水，喝水呛咳， 说话不清楚等 还有一些人可出现抽搐、大小便失禁等 （二）如何判断中风

1. 仰卧，头偏向一侧。取出口鼻中的呕吐物 2. 解开衣领、裤带，取出假牙 3. 意识清醒：安慰；保持镇静，忌慌乱或晃动病人 4. 拨打急救电话 5. 若自行运送，在搬运病人时不要将病人扶直坐起， 勿抱、拖、背、扛病人 6. 切勿擅自作主给病人服药 （三）现场救护

三、胸痛，怀疑 “ 心梗 ” 了，怎么办？

（一）冠心病 -- 心绞痛 常发生在饱餐、受寒、吸烟、劳累和情绪激动时 突然感到胸骨后呈压迫性或窒息性疼痛，严重者出汗并 有 “ 濒死感 ” 处理：立即停止活动 舌下含化复方硝酸甘 1 片或含服消心痛 1—2 片 呼叫急救中心

（二）冠心病 -- 心肌梗死 疼痛的部位与心绞痛相同 持续时间较长，有濒死感 伴有恶心、呕吐等，严重者可休克 含服硝酸甘油无效

现场救护 1. 绝对卧床：就地抢救，松解领口，不可搀扶病人 走动或乱加搬动以免加重病情 2. 立即吸氧 3. 含服硝酸甘油片等，立即呼叫急救中心 4. 如有休克，应把病人头放低，足稍抬高。暂不给 吃食物，要保暖 4. 如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行 CPR ，等病情稳定后，安全转送到医院

四、噎住了，如何 急救 …

气管异物梗塞急救 … 呼吸道部分阻塞 — 呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞 — 不能呼吸、昏迷倒地 表现特征： 颜面青紫 颜面青紫 不能发声 不能发声 “v” 形手势 “v” 形手势 肢体抽搐 肢体抽搐 呼吸停止 呼吸停止

气道梗阻常见原因 — 婴幼儿 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健 全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容 易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成 呼吸道梗阻。 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健 全，进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍，容 易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成 呼吸道梗阻。

气道梗阻常见原因 — 老年人 老年人或体弱多病者因吞咽机能减 退，容易将口中食物等吸入气管造成气 道梗阻。

婴幼儿气道梗阻急救 不要惊慌或立即抱送医院！ 不要惊慌或立即抱送医院！ 应在高声呼救的同时，开始急救！ 应在高声呼救的同时，开始急救！

如果小儿已经昏迷，应立即高声 呼救并将其放置成仰卧位，开始 CPR 如果小儿已经昏迷，应立即高声 呼救并将其放置成仰卧位，开始 CPR

成人气道梗阻急救 对于尚清醒者，救治者用双 环绕患者腰间，一手握 拳抵于其脐上两横指处， 拳抵于其脐上两横指处， 另一手握紧此拳向上、 另一手握紧此拳向上、 向后冲击。 Heimlich maneuver

海氏手法 海氏手法 Heimlich maneuver 成人气道梗阻急救 如果患者已经窒息昏迷倒地，且 如果患者已经窒息昏迷倒地，且尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处。

异 物 取 出异 物 取 出异 物 取 出异 物 取 出 如异物被冲出，须 如异物被冲出，须迅速将其取出口外。可用手指将异物勾出，但应注意不要将其推入气 道更深处，或被患者 反 道更深处，或被患者 反 射性闭嘴咬合，伤及 救 射性闭嘴咬合，伤及 救 治者手指。 治者手指。

（五）烧烫伤、灼伤 冷清水冲洗或浸泡伤处，降低表面温度或降低化学 物质的浓度 呼救 去掉受伤处的饰物 表皮水泡不能刺破，不能涂油脂或药膏，防止污染 少量淡盐水补液，若强酸强碱类，可服牛奶 、蛋 清保护粘膜 出血 --- 先止血；骨折 --- 先固定，急送医院

（六）触电 关闭电源 保护自身安全 心跳停止者，要进行心、肺复苏，有条件用 AED 紧急呼救，启动 EMS 系统 持续现场 CPR 救护 烧伤病人进行简易包扎

（七）火 灾 不受时间、空间限制、发生频率最高 人为（ 89.4% ）： 用火不慎（最常见）

火场特点 烟雾蔓延速度是火的 5-6 倍 烟气流动的方向就是火蔓延的途径 温度极高的浓烟在 2 分钟内可形成烈火 浓烟弥漫、视线不清

火场主要毒物 建筑物火灾： 一氧化碳： 10% 的火灾中，超过急性致 死浓度（ 0.5% ） 非建筑性火灾： 氰化物和缺氧

救护原则 1 、报警： 、早扑：冷却、窒息、扑打 （水、灭火器等） 3 、撤离

匍匐前进、逃出门外 浸湿外衣、冲下楼梯

从阳台下滑 结绳下滑

身上着火，立即就地打滚 被迫跳楼时尽量缩小高度 并创造缓冲条件

4 、固守求救： 塞住门缝 — 减少烟雾进入 关好门窗 减轻浓烟危害 — 浸湿毛巾 外抛衣物、晃动鲜艳颜色的衣物

现场救护 迅速移出伤员 迅速抢救生命 判断有无吸入性烧伤 鼻毛烧焦 口鼻周围烟尘痕迹 由火引起的头发内化学物质 防窒息、防创面污染 气体中毒的救治 保护创面：不弄破水泡、不涂任何药物，伤员 口渴饮淡盐水

（八）煤气中毒 1 、立即转移： 2 、呼救 3 、保暖 4 、心肺复苏 5 、自身保护：救护时湿毛巾捂住 关闭煤气

（九）溺水 从后面靠近 托住头部，采用仰泳（利于呼吸） 有条件：借助漂浮的脊柱板救护，必要时人工呼 吸 呼救，打急救电话 水中救护 ：

救上岸后，头偏向一侧，清除异物 通畅呼吸道 控水：海氏腹部冲击法等 意识不清：立即 CPR 术 不要轻易放弃抢救，特别是体温低时 救护成功，用干毛巾擦遍全身，促进血液循环 岸上救护：

（十）运动猝死 54 岁的爱立信 ( 中国 ) 有限公司总裁杨迈因连 日超负荷工作，猝死在健身房的跑步机上 南京某高校大三学生许某猝死在宿舍里， 该生死亡前曾前往附近的网吧包夜三天

定 义定 义 有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人 ，在运动中或运动后 24 小时内的意外死亡 猝死发生在运动中或运动后，而且患者从 发病到死亡也就在几十秒、几分钟之内 过程自发、意外发生、进展迅速

诱发因素 多发于 30 岁以下，又以 15 至 20 岁年龄段更 集中，男性猝死率大大高于女性 情绪不稳定过于紧张 饱食后运动或运动后立即热水浴 冬天在寒冷的气候环境里，若运动方式过 于激烈，也易导致猝死

预防 一、科学运动 防止过度训练和过度紧张，运动前进行充 分的准备活动，运动后进行调节活动 二、了解家族病史 询问家族中的心脏病史、脑血管意外病史 以及猝死病史。既往的心脏疾病史、晕 厥病史等

三、重视反常反应 – 如果运动中出现胸痛、胸闷、头痛、晕 厥、心动过速、异常的呼吸困难和疲劳 等情况，可能就是运动性猝死先兆症状 ，必须马上停止训练 四、掌握基本急救措施 预 防预 防

谢谢您的聆听。。。