我们的耳朵 ------ 第十六次全国 “ 爱耳日 ” 宣传教 育活动. 第一章 简介 爱耳日的由来 历年的主题.

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我们的耳朵 第十六次全国 “ 爱耳日 ” 宣传教 育活动

第一章 简介 爱耳日的由来 历年的主题

据有关部门提供的资料显示,目前中国有 耳聋的残疾人 2780 万人。我国每年出生的先天 残疾儿童约占出生人口总数的 4% ~ 6% ,由于 药物、遗传、感染、疾病等原因造成的新生聋 人每年约增加 3 万人;就是有听力语言障碍的 残疾人,高达 2057 万之多!占全国人 1.679% 。 其中 7 岁以下聋儿可达 80 万,老年性聋 949 万 。

“ 爱耳日 ” 的由来 1998 年 3 月,在政协第九届全国委员会第一次 会议上,社会福利组 15 名委员针对我国耳聋 发病率高、数量多、危害大,预防薄弱这一 现实,提出了《关于建议确立爱耳日宣传活 动》的第 2330 号提案。 这一提案引起了有关 部门的高度重视,经中国残疾人联合会、 卫生部等 10 个部门共同商定,自 2000 年起 确定每年 3 月 3 日为全国爱耳日。

*历年的主题 2000 年:预防耳毒性药物致聋 2001 年:减少耳聋发生 实施早期干预 2002 年:听力助残 ---- 救助贫困聋儿 2003 年:提高人口素质,减少出生听力 缺陷 2004 年:防聋走进社区 2005 年:全社会共同关爱老年人 —— 健康听力, 幸福生活 2006 年:预防听力损伤和耳聋,人人享有健康听 力

2007 年:城乡联动,共同关注青少年听力健 —— 珍爱听力,快乐成长 2008 年:奥运精彩 —— 我听到 2009 年:正确使用助听器 2010 年:人工耳蜗 —— 重建听的希望 2011 年:康复从发现开始 —— 大力推广新生儿听力 筛查 2012 年:减少噪音,保护听力 2013 年:健康听力,幸福人生 —— 关注老年人听力 健康 2014 年:爱耳护耳,健康听力 2015 年:安全用耳,保护听力

第二章 了解耳朵

耳朵的结构分为三部分:外耳、中耳、内耳。 外耳是指能从人体外 部看见的耳朵部分, 即耳廓和外耳道。 中耳由鼓膜、中耳腔 和听骨链组成。 内耳位于颞 (nie) 骨岩部 内,包括半规管、前 庭和耳蜗。

问题一:我们怎么听到声音的呢? 外耳接受外界的声音,并 将沿着耳道引起鼓膜震动。 中耳鼓膜的震动引起三块 小骨-锥骨、镫( deng ) 骨和钻骨上相震动,将声 音传到内耳。 内耳可产生神经冲动,冲 动沿听神经转为神经能, 从那儿声音的信息就传到 大脑。

第三章 疾病的预防与保健 耳鸣 耳聋的影响因素 判断耳朵疾病的方式 耳聋预防 听力保养

耳鸣 耳鸣是一种在没有外界声、电 刺激条件下,人耳主观感受到 的声音。值得注意的是,耳鸣 是发生于听觉系统的一种错觉, 是一种症状而不是疾病。

加重耳鸣的原因: 1 、噪声:暴震声和长时间的噪声接触,均能导致 听力下降和耳鸣产生,对高危人群(工作在高强 度噪声环境中)要注意噪声防护。 2 、精神紧张和疲劳:当长期处于精神高度紧张和 在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。 3 、特殊药物:耳鸣患者由于其他疾病就诊时,不 要忘记告诉接诊医师患有耳鸣。因为有些药物会 使已有的耳鸣症状加剧。 4 、不良习惯:咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加 重。

耳聋的影响因素 1 、疾病 像流行性脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、 猩红热、风疹等,除了可导致氧性中耳炎而使 听力减退外,还会侵犯内耳及其传入径路,造 成感音神经性耳聋。还有先天性遗传。 2 、抗生素中毒 能引起耳聋的抗生素,称为耳毒性抗生素,常 见的有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素 等,它们能损害听觉神经与肾脏功能。

3 、耳机听音乐 喜欢用耳机听音乐、习惯大声听热门 歌曲、常到舞厅跳舞、工作环境嘈杂、 感染过中耳炎。特别值得注意的是,爱 用耳机听音乐是最容易导致听力丧失的 主因,听力损失指数约为 3 ;如果曾经 罹患中耳炎,听力损失指数将提升至 11 , 也就是说耳聋的危险性将大大增高。

判断耳朵疾病的方式 1 、望耳廓的形态 正常耳廓肉厚而润泽,无隆起物,耳廓血管隐 而不见,耳轮光滑平整。 常见的耳廓异常有下面几种表现: ①耳廓相应部位产生形态改变,有一结节状隆起 或见点状凹陷、圆圈形凹陷、索条样隆起及纵横 交错的线条等形状,常见于肝病、胆石症、肺结 核、心脏病、肿瘤等疾病。 ②耳轮出现粗糙不平的棘突状结构,常见于腰椎、 颈椎、骨质增生等疾病。

③耳廓相应部位出现高于周围皮肤的点状隆起, 见有水泡样丘疹,俗称鸡蛋疙瘩,颜色可红 可白,常见于急慢性气管炎、急慢性肠炎、 急慢性阑尾炎、急慢性肾炎、膀胱炎等疾病。 ④耳垂上有一条自前上至后下的明显皱褶的斜 线纹 ( 可以单耳,或双耳同时发生 ) ,常见于冠 状动脉粥样硬化性心脏病 ( 冠心病 ) 患者。 ⑤耳面皮肤血管充盈易见,常见于支气管扩张、 冠心病、心肌梗死、高血压等疾病。 ⑥耳垂肉薄呈咖啡色,常见于肾脏病和糖尿病。

2 、望耳廓的色泽 正常耳廓色泽微黄而红润。 ①全耳色白,常见于暴受风寒,或寒邪直中, 亦见于贫血病; ②全耳色青而黑,常见于剧痛患者。 ③耳垂青色,为房事过多的表现。耳轮焦黑、 干枯,为肾精亏极的征象。 ④耳朵红肿,为少阳相火上攻,或为肝胆湿 热火毒上蒸,也可以是中耳炎或疖肿、冻疮 所致。

⑤耳背上见到红色脉络,并伴耳根发凉,多 为麻疹先兆。 ⑥ 耳垂经常潮红,为多血质体质者。 ⑦由于受寒,耳垂变为紫红色,就会肿胀发 展为溃疡,还容易生痂皮,这是体内糖过 剩的表现,易患糖尿病。 ⑧耳廓上产生白色的糖皮样皮肤脱屑,擦之 不易除去,常见于各种皮肤病。

耳聋预防 1 、先天性遗传耳聋的预防 先天遗传聋人的婚育问题应引起社会重视。先天 遗传聋应以预防为主,首先要做到: ①严格执行婚姻法,绝对禁止近亲结婚。 ②两名先天遗传聋人之间不应结婚,如各种原因 非结婚不可者,婚前一定绝育。 ③先天遗传聋人可与非遗传后天聋人或正常人结 婚。 ④如果先天遗传聋人与非遗传后天聋人或正常人 结婚,第一胎为先天聋儿,绝不能再生第二胎 。 ⑤耳聋青年男女,通过耳聋遗传咨询,判定其是 否具有家族遗传性。

2 、新生儿期防聋 ①如在产前期,母体一般不要接受预防注射, 腹部不要接受放射性照射,预防母体患病性 感染,一旦感染要及时进行治疗。 ②用药时禁用耳毒性药物。 ③新生儿期耳聋预防应在围产期就开始,尤其 是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、 新生儿黄痘极易引起感觉神经性耳聋。

3 、小儿期防聋 感染性聋是婴幼儿时期常见多发病,其中以 小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮 腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为 常见。小儿期耳聋早期多不易发现,特别是 感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容 易发生耳聋。所以预防感染,科学用药是重 要的防聋措施。

4 、预防药毒性耳聋 药毒性耳聋应以预防为主,禁止滥用耳毒 性药物。对有家族性中毒史的和肾功能障 碍的患者,应禁用耳毒性药物。婴幼儿、 妊娠期妇女、老年人对耳霉性药物同样敏 感,应该禁用,必须使用时也应慎重。此 外,对于应用氨基甙类抗生素的病人,最 好定期检测血清抗生素水平及听力情况。

听力保养 1 、避噪音 人倘若长时间接触机器轰鸣、车辆喧 闹、人声喧哗等各种噪音,会使原本开 始衰退的听觉更容易疲劳,听力急剧减 退,甚至引发噪音性耳聋。因此,尽量 避免或减少噪声的干扰,是老年人保护 听力的首要一条。

2 、戒挖掏 经常用耳勺、火柴棒掏耳朵,容易碰伤 耳道,引起感染、发炎,还可能弄坏耳膜。 耳道奇痒难受时,可以用棉签沾少许酒精 或甘油轻擦耳道,亦可内服维生素 B 、 C 和鱼肝油。

3 、慎用药 尽量避免应用耳毒性药物,如庆大霉素、 链霉素、卡那霉素、新霉素等,因为老年 人解毒排泄功能低,应用这些药物容易引 起耳中毒而损害听力。

4 、常按摩 按摩耳垂前后的翳风穴 ( 在耳垂与耳后高 骨之间的凹陷处 ) ,和听会穴 ( 在耳屏前下 方,下颌关节突后缘之凹陷处 ) ,可以增加 内耳的血液循环,有保护听力的作用。宜 每日早晚各按摩一次,每次 5~10 分钟,长 期坚持下去即可见效。

5 、熄肝火 老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中, 会导致植物神经失去正常的调节功能,使 内耳器官发生缺血、水肿和听觉神经营养 障碍,这样就可能出现听力锐减或暴发耳 聋。因此,老年人要尽量使自己保持轻松 愉快的良好心境。

6 、多补肾 中医认为,肾开窍于耳,听力的衰退与 肾虚有着密切的关系。故老年人可在医生 指导下服用一些补肾的药物,如六味地黄 丸、金匮肾气丸、龟龄丸等,也可常喝核 桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等,对于 保护听力颇有裨益。

博州人民医院耳鼻咽喉科全体医护人员 关注大家听力健康,欢迎来我科就诊及 咨询。 门诊电话: 病房电话: