母婴护理与保健 课程
孕期营养不良对胎儿的影响 宫内发育迟缓或生长停滞，低出生体重儿 早产
十周 胎儿神经系统发育 脑细胞数目增殖期 孕妇的健康与营养直接或间接 的影响胎儿发育 与胎儿智力发育有关的重要营养素有 : 营养与胎儿的发育 营养需求的指导 花生油
胎儿开始第一个反射 活动，对刺激很敏感 十二周 蛋白质不足 : 胎儿脑部发育缓慢 亚油酸和亚麻酸 : 对中枢神经系统发育尤为重要 叶酸、铁、锌缺乏 : 致胎儿神经管畸形 无脑儿脊柱裂
影营响胎儿营养吸收的危害因素 吸烟（被动吸烟） —— 减少胎儿的氧气供 应，烟内含 3 、 4 苯并芘 会引起人体内染色体畸 变和基因突变造成遗传 物质的变化。
工作与安全 应调离危及孕妇及胎儿健康的工作 （化学、放射物质、长时间站立、 保持平衡的工作） 安全性 —— 避免接触 化学、放射物质、 吸烟（被动吸烟）、 饮酒、噪音刺激、传染病。
放射性污染 化学污染 弓形虫体病 造成胎儿脑畸形 保护胎儿免受外来的干扰
孕妇用药 避免乱用药 孕早期是引起胎儿畸形最危险时期 此期用药，其毒性能干扰胚胎、胎 儿组织的正常分化，任何部位的细 胞受到药物毒性的影响，均可能造 成该部位的组织或器官畸形。 应在医护人员的指导下合理用药 合理用药 ---- 是指在孕妇用药前兼顾到 孕产妇和胎儿，正确选择对疾病有效 而对孕产妇和胎儿无害的药物。
妊娠中、晚期孕妇的护理
营 养 需 求 指 导营 养 需 求 指 导
热 量热 量 每日需增加 300kcal 妊娠后期热量太高 —— 胎儿过大 蛋白质 每日需增加 15g 妊娠晚期 25 克 营养需求指导 —— 营养全面、均衡 1 、动物蛋白占总蛋白的 1/3 2 、 膳食中以植物蛋白为主 3 、蛋白质不足 —— 影响胎儿 中枢神经系统发育
维生素 脂溶性 ——A 、 D 、 E 族 水溶性 ——B 、 C 族 V A —— 促进细胞生长，维持皮肤粘膜健康 V D —— 有利于骨骼的发育 V E —— 维持红细胞、细胞壁的形成 V C —— 促进体内蛋白生成及铁的吸收 V B —— 参与体内能量代谢 营养需求指导 —— 营养全面、均衡
钙每日需 1500mg 铁每日需 15 ～ 20mg 磷每日需 1800mg 碘每日需 100 ～ 200mg 钙缺乏 —— 腰腿肌肉痉挛 铁缺乏 —— 贫血 碘缺乏 —— 易发生甲状腺肿大 营养需求指导 —— 无机盐 孕妇对钙、铁、碘等需求量比未妊娠时要多。 营养全面、均衡
孕妇营养与体重 妊娠期间体重增加 主要分布在： 胎儿 — 胎盘 — 母体 储存的脂肪 — 羊 水 — 增加的血流量， 妊娠期间体重增加 10~14kg 。 评价孕妇的营养，体重监测是一个重要因素 妊娠中晚 期每周体 重不超过 0.5kg 。
胎 动 计 数胎 动 计 数 临床意义： 胎动数少于 10 次 /12 小时， 连续记录每小时小于 3 次。 提示胎儿缺氧 警报： 骤然出现胎动频繁 胎动减少至胎动消失历时 数日 胎动消失至胎心消失不超 过 24~48 小时 自我监护指导
胎心音计数 可用听诊器或多 普勒仪监测， 判断胎儿是否存 活，是否在宫内 缺氧。 当胎心大于 160 次 / 分、小于 120 次 / 分 或胎心音强弱及节 律不规则，都提示 胎儿在宫内缺氧。 体重测定 自我监护指导
胎教 —— 适量的声音刺激会提高胎 儿听觉及其它感觉的灵敏性，能促 进大脑的发育。
胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福 胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福胎教使孩子终身幸福
音乐的良好作用： ٭ 可稳定孕妇的情绪、 调节血液流量、协调神 经细胞的兴奋，改善胎 盘的血流。 ٭ 直接刺激胎儿的听觉 神经系统和大脑的发育。
—— 表现为胎动活跃而有规律。 妊娠 6 个月后, 胎儿对外界声音 的刺激能作反应
胎教要夫妻双方共同承担， ٭ 搞好协助妻子音乐胎教 ٭ 未来爸爸是胎儿外部 环境中的一个重要因素 ٭ 帮助孕妻创造良好的胎教环境 ٭ 按抚孕妻帮助其消除 一天的辛苦和委屈 ٭ 不要在孕妻身旁吸烟
请未来的爸爸帮助妻 子监护胎心、胎动、 刺激胎儿的触觉器官， 也可以促进胎儿大脑 的发育。 用语言刺激胎 儿大脑促进听 觉器官和脑的 发育 抚触 — 刺激胎 儿运动觉，向 胎儿传递父母 爱的信息。 胎教 返回
聊城职业技术学院母婴护理与保健 精品课程网站
谢谢聆听 愿为大家提供优质服务