口腔癌組 四年四班 葉又睿

口腔癌的圖案 可怕的口腔癌

口腔癌徵兆口腔癌徵兆 檳城訊）口腔損傷、潰瘍或發炎超過兩三個星期 沒有痊癒，而且傷口不斷增大，還流血和流膿等， 很可能就是口腔癌（腫瘤）的徵兆。常吃辛辣食 物、咀嚼檳榔、喝酒和抽煙等，也會提高患上口 腔癌的機率。 口腔損傷、潰瘍或發炎超過 2 至 3 個星期仍沒痊癒，最好找醫生檢查是否是腫瘤所致。 淋巴腺腫大也是口腔癌的症狀之一。

1. 口腔內部或週圍發現腫脹、硬塊，或者長 了什麼東西。 2. 口腔內部發現白色脫屑的斑塊。 3. 長久不能治癒的潰爛。 4. 口腔附近部位麻木或疼痛。 5. 口腔內不明原因的流血，反覆發生。 口腔癌的口信

怎樣預防口腔癌 1. 避免長期直接曝露於強烈的陽光下。 2. 必要時，戴寬邊的帽子，或是抹塗油膏。 3. 避免菸草、紙菸、菸斗、檳榔等長期對唇、舌和口腔粘 膜的刺激。 4. 如果有不正的牙齒或假牙，對周圍組織有所磨擦，應該 請牙醫師矯正。 5. 口腔內發現有任可腫塊贅肉、脫皮落屑或是顏色變化， 超過兩星期而未好轉，應 該要讓醫師看看。 6. 飲食要正常，食物營養要均衡。有時維他命或其他營養 要素缺乏所造成的口腔粘 膜變化，可以誘致癌病的發生。 7. 避免長期食用熱度太高的食物和烈酒。 8. 經常刷牙漱口，保持口腔衛生

甚麼是口腔黏膜 白斑、紅斑、紅白斑混合在口腔黏膜上形成潰瘍、 腫塊、菜花樣突出等不規則形狀角化、增加顏色 灰白的變化。可能發生在唇上、牙齦、舌上，或 是頰部內側、上顎等部位。通常在長期嚼食檳榔， 或是吸紙菸、吸菸斗之後，慢慢地發生。 有些學 者認為口腔粘膜白斑是一種癌前期的變化。事實 上，從活體組織切片上看來，有的白斑細胞分化 成熟，排列整齊，是為良性。但是有些則其惡性 度已與原位癌相差無幾。從外表上，口腔粘膜白 斑不容易分辨其為良性或惡性，所以應該活體切 片檢查，必要時可行預防切除。

口腔癌的預後 早期口腔癌治癒率相當高，五年存活率可 達 70 ～ 80 ％以上，但晚期患者則在 50 ％以 下，若已有遠端轉移，則僅為 20 ％之間。 值得一提的是，有 15 ～ 20 的口腔癌患 者，會與口腔或附近黏膜發生所謂「第二 原發癌」，因此即使原先癌症已治癒，仍 須長期加以注意。

要怎麼處理要怎麼處理 他補充，口腔癌普遍發生在口腔兩旁的肌肉、牙 齦、舌頭、喉嚨和嘴唇等。有時淋巴腺腫大、口 吃或難以吞食，也可能是口腔癌（腫瘤）的病因。 林世源解釋，腫瘤分惡性與良性。 “ 如果潰瘍傷口 周圍沒有腫大，這就只是普通潰瘍。若傷口沿邊 腫大，就不是常見的 ‘ 嘴爛 ’ 了。最好找醫生做口腔 切片檢查。 ”

要怎麼處理. 二 一般而言，早期口腔癌可使用外科手術或 是放射線治療，如已屬晚期，則常須合併 外科手術、放射線及化學藥物等合併治療， 才可有較高治癒機會。只要早期發現，現 代的外科技術，可以把口腔癌完全地割除， 而仍然保持正常的臉型及飲食的機能，而 獲得痊癒。

口腔癌之治療共識 一、 簡 介 根據行政院衛生署的統計，口腔癌的發生率和死亡率有逐 年增加的趨勢。民國八十三年癌症登記報告顯示，口腔癌 的粗發生率為每十萬人 7.30 ，比鼻咽癌高，佔男性十大癌 症發生率的第五位。死亡人數於八十五年度更高達 1042 人， 其中男性 941 名，已超過鼻咽癌的死亡總人數 881 。隨著 檳榔的消耗量越來越多，估計每年新的口腔癌病患有一千 五百人以上。口腔易於直接診視，口腔癌是可以早期診斷 的，只要早期 ( 第一、二期 ) 接受正規適當的治療， 3 年的存 活率可達 72%,,5 年的存活率可有 60% ，若是晚期 ( 第三、 四朝 ) ，則存活率將分別降為 61% 及 30% 。晚期口腔癌的 復發大都發生在 3 年內，其中有 80% 出現於局部或頸部， 20% 發生遠隔轉移。

二. 何位口腔癌 ? 根據 1988 年美國癌症聯合委員會 (AJCC) ，國際抗 癌聯合會 (UICC) 的分類，口腔包括唇、頰黏膜、 下齒齦、上齒齦、臼齒後三角區、口腔底、硬、 舌前三分之二。口腔癌絕大部分是由黏膜上皮細 胞惡化所形成的腫瘤，少部分是由小唾液腺體惡 化所形成的腺癌。臺灣地區之口腔癌以頰黏膜癌 和舌癌佔大多數。其發生和嚼檳榔、抽煙、喝酒 息息相關，可由口腔白斑或紅斑惡化成口腔癌， 也可在口腔內的不同位置，出現多處癌瘤。癌症 是一種多重因素的基因疾病，其中環境因素 ( 外來 的致癌物質 ) 在口腔癌扮演非常重要的角色， 因此 吾人更需要進行口腔癌的預防。

A ﹒零期 即原位癌腫瘤細胞局限在口腔黏膜上皮內。 B ﹒第一期 : 腫瘤的最長徑小於或等於 2 公分，且無頸部淋巴結 ( 或 遠隔 ) 轉移。 C. 第二期 : 腫瘤的最長徑大於 2 公分但不大於 4 公分，且無頸部淋 巴結 ( 或遠隔 ) 轉移。 D ﹒第三期 : 腫瘤的最長徑大於 4 公分或已轉移到同側頸部一個淋 巴結，此淋巴結之最長徑不超過 3 公分。 E ﹒第四期 : 有以下任何一種情形包括： (1) 腫瘤侵犯鄰近的組織 ( 如 : 穿過骨外層，深入深層肌肉、上頜 竇、皮膚 ) 。 (2) 頸部淋巴結轉移的數目超過一個 ( 不論是在原發病灶的同 側、對側或兩側都有 ) ，或是淋巴結的最大徑已超過 3 公分。 (3) 已發生遠隔轉移。 三. 口腔癌的臨床分期