意 外 伤 害 意 外 伤 害
概 述 威胁人类健康和生命的两大杀手 疾病 意外伤害 尽量避免 降低危害
现场救护原则 原则和顺序： 紧急呼救 保护意识 转运伤员
溺 水 中 暑 常见意外伤害
致死原因 化学性窒息 淡水淹溺：血液稀释 — 溶血 — 高血钾 — 室颤 机械性窒息 水、泥沙、藻草等阻塞呼吸道 寒冷刺激引起喉头痉挛，致呼吸道梗阻 海水淹溺：高渗氯化钠 — 肺水肿 — 心力衰竭
溺水的现场救护 岸上救护 水中救护
水中救护： 迅速从后面靠近落水者避免让落水者抓住 从后面双手托住落水者的头部两人均用仰泳 溺水的现场救护 有条件者可采用漂浮的脊柱板 高声呼救
岸上救护： 海水淹溺者给予控水 清除异物 海氏腹部冲击法 溺水的现场救护 保持呼吸道通畅
溺水的现场救护 呼吸心跳停止者立即 CPR 岸上救护：
中暑 原因：高温 机理：热平衡调节失常
幅射 蒸发 人体散热形式 对流 传导
高温车间，生产过程产生大量热量，通风不佳 在露天劳动直接在烈日阳光下暴晒 缺乏空调、通风设备的公共场所 家庭房间内密不通风 中暑的各种环境
1 、先兆中暑 在高温环境下出现大汗口渴、无力、头晕、 眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、注意力不集 中、四肢发麻等。 体温不超过 37.5 ℃。 表现
2 、轻度中暑 上述症状加重，体温在 38 ℃以上，面色潮红 或苍白、大汗、皮肤湿冷，脉搏细弱、心率快、 血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 3 、重度中暑 ( 分类及症状见下表 )
武汉闷热难当 好心人当街搭救中暑者
中暑 高热 体温在 40 ℃ 以上，头疼、不安、嗜睡甚至昏迷， 面色潮红，汗闭、皮肤干热、血压下降、呼吸 急促、心率快等 中暑 衰竭 体温在 38 ℃ 左右，面色苍白、皮肤湿冷、脉搏 细弱、血压降低，呼吸快而浅，神志不清、意 识淡漠或昏厥等 中暑 痉挛 体温正常，重者血压下降，口渴、尿少、肌肉 痉挛及疼痛 ( 腓肠肌多见 ) 等 日射病 体温可轻度升高，剧烈头疼、头晕、恶心呕吐、 耳鸣、眼花、烦燥不安、意识障碍，严重者发 生昏迷等 分 类表 现 重度中暑的分类及症状表
浙江一个月来持续高温，绍兴 30 余人中暑死亡
1 ．迅速把病人移至阴凉通风处或有空调房间， 平卧休息 2 ．轻者饮淡盐水或淡茶水，可服用藿香正气水、 十滴水、仁丹等 现场救护
3 ．体温升高者，用凉水擦洗全身，水的温度 要逐步降低，在头部、腋窝以加快散热 4 ．严重中暑，经降温处理后，及早获得专业 治疗 5 ．启动 EMS ，获得专业急救 现场救护
1 ．在烈日下工作、行军应戴草帽或遮阳帽 2 ．高龄、体弱、产妇不宜在高温、高湿的 室内逗留 3 ．高温作业人员应及时补充淡盐水及营养 预防措施