接觸者檢查 (二) 檢查對象 ( 一 ) : 塗片陽性個案檢查對象 1. 導師 1. 班級學生 2. 學生 2. 個案之同班同學、及該班 導師(但不含科任老師) 3. 大學(含) 以上學生 3. 同系同班同學。社團活動、 選修課班級等其他非長時間 接觸者不列在第一次接觸者 檢查範圍。

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接觸者檢查 (二) 檢查對象 ( 一 ) : 塗片陽性個案檢查對象 1. 導師 1. 班級學生 2. 學生 2. 個案之同班同學、及該班 導師(但不含科任老師) 3. 大學(含) 以上學生 3. 同系同班同學。社團活動、 選修課班級等其他非長時間 接觸者不列在第一次接觸者 檢查範圍。

塗片陽性 個案 檢查對象 4. 科任老 師、職 員、工 友 4. 限有固定工作場所、且工作處所 係屬室內空間者,不含學生。以 同辦公室同仁為限本項檢查進行 之前,衛生局人員會先與個案訪 談,在個案充分了解並接受辦理 同工作處所同仁篩檢工作,且個 案之隱私權能得到確切保護之前 提下,始進行檢查工作。 接觸者檢查 (二)

塗片陽性個案檢查對象 5. 住宿學校宿 舍之教職員 工、學生 5. 住宿同一間宿舍者。(經 確定診斷為肺結核個案, 不論痰塗片或培養檢查是 否陽性,其同宿者均應受 檢;痰塗片檢查陽性者其 他校園接觸者另依 1 至 4 之 原則受檢) 接觸者檢查 (二)

接觸者檢查 (三) (三)檢查方式 ( 一 ) : 1. 小學(含)以下學生,先以結核菌素測 驗篩檢: ( 1 )無卡介苗疤痕者:結核菌素測驗反 應陰性(硬結< 10 mm )者接種卡介苗; 反應陽性(硬結≧ 10 mm )者請家長攜 學生至醫院接受胸部Ⅹ光檢查。 ( 2 )有卡介苗疤痕者:結核菌素測驗反 應陰性(硬結< 18 mm )者不需處理; 反應≧ 18 mm 者,反應陽性(硬結≧ 18 mm )者請家長攜學生至醫院接受胸部 Ⅹ光檢查。

接觸者檢查 (三) (三)檢查方式 ( 二 ) : 2. 國中(含)以上學生及成人直接以 胸部Ⅹ光篩檢:(不宜安排結核菌 素測驗),疾病管制局可派X光車 到校檢查。如巡迴車調度有困難, 可至各地慢性病防治所免費X光檢 查或至一般醫療院所檢查。

接觸者檢查 (三) (三)檢查方式 ( 三 ) : 3. 前述接觸者檢查作 業如新發現確診結 核病個案,應依次 擴大範圍辦理接觸 者檢查,由同班擴 及同樓層;如同樓 層接檢再發現確診 新個案,則應擴及 到整棟建築全部檢 查。 4. 應接受X 光檢查者 如半年內 曾照胸部 X光,並 能提出診 斷正常之 證明者, 可不必再 作檢查。

如教師或學生患病事實不慎曝光,並 在校園引起不安或外界關注時,請儘 速聯繫衛生局、所,主動到校向師生 進行衛教說明,宣導結核病防治之正 確觀念。 希望我們 的觀念能 隨著時代 進步

三、鼓勵患者 按規治療

鼓勵患者按規治療 (一) 1. 學校教職員工或學生如經 診斷罹患結核病,校方應配 合防疫單位個案管理作業, 鼓勵患者持續就醫,按醫囑 規則治療及複查,期使儘速 治癒,恢復健康,並避免傳 染他人。

鼓勵患者按規治療 (二) 2. 校方應協助患者維持正常生活作息及 人際關係,患有結核病之教職員工之 工作權及學生之受教權不應因患病而 受影響,校方不應令其停職或休學; 惟如個案未能確實規則服藥或未能規 則在醫師門診追蹤治療,且持續痰塗 片陽性時,應勸導請假在家服藥治療 或配合醫師予以強制住院治療。

鼓勵患者按規治療 (三) 3. 如教職員工或學生患 病之事實已曝光,並在 學校引起不安時,請儘 速通知衛生局處理。

四、結核病 防治教育

1. 學校應利用健康教育課程或 其它教材及活動進行結核病防 治教育,使師生具有正確的防 治觀念,採取適當的防治行為。 2. 學校應教導學生以健康的心 態關心罹患結核病的師長、同 學、家人及親友,切勿因疑懼 而排斥或疏遠患者。 結核病防治教育

 以前對於民眾如何照顧自己及結核病的 教育比較少,造成今日在結核病預防與 治療上的困擾。因為病人了解疾病本身 的特性和藥物治療的過程,比較知道如 何與醫師合作而不至中途自行停藥。  現在我們展開全面的教育, 希望日後大家能夠清楚了 解結核病的種種,不再害 怕。

衛教宣導 咳三週以上應主 動戴口罩並立即 就醫照胸部 X 光 及驗痰檢查

世界結核病日 3 月 24 日前後媒體 (報紙、電視、廣 播)可利用做學生 指定作業(剪報、 日記、週記)增加 媒體的效果讓看到 或聽到訊息的人由 一萬個變成一百

五、傳染病 防治法

傳染病防治法 (一) 第十條: 各級主管機關、醫療 ( 事 ) 機構、醫事人 員及因業務知悉傳染病病人或疑似感染 傳染病之病人之姓名、病歷及病史等有 關資料者,對於該資料,不得洩漏。 違反者將處新台幣九萬元以上、 四十五萬元以下罰鍰)。

傳染病防治法 (二) 第十一條: 對於感染傳染病病人、施予照顧之醫 事人員、接受隔離治療者、居家檢疫 者、集中檢疫者及其家屬之人格、合 法權益,應予尊重及保障,不得予以 歧視。非經前項之人同意,不得對其 錄音、錄影或攝影。

傳染病防治法 (二) 第十二條: 對傳染病病人非因公共防治要求,不 得拒絕其就學、就業或予其他不公平 之待遇。 第十三條: 感染傳染病病原體之人及疑似感染傳 染病之病人,均視同傳染病病人,適 用本法之規定。

傳染病防治法 (二) 第十九條: 為普及全民對傳染病防治之認知,各 級政府機關 ( 構 ) 及學校應加強辦理相 關防治教育及宣導,並得商請相關專 業團體協助之;各醫療 ( 事 ) 機構應定 期實施防治訓練及演習。