第九章 体格检查

第一节 一般史 运动史 伤病史 一、体质的概念 体质作为体育科学中的一个基本概念，指的是人体的质量。它是在先天遗传和后天获得的基础上表现出来的人体形态结构、生理功能、身体素质、适应能力和心理因素总和的、不断发展的、相对稳定的特性。体质是人的生命活动、劳动能力、运动能力的物质基础。

(一) 身体形态: 由人的体格、体型、姿势、营养状况及身体组成成分等组成。 (二) 生理功能: 指人体的新陈代谢水平和各器官系统的功能状态。主要通过脉博、血压和肺活量等指标，反映心血管系统和呼吸系统的生长发育和机能的发展水平。

(三) 身体素质和运动能力: 指速度、耐力、力量、灵敏、柔韧等素质和走、跑、跳、攀登、爬越等身体的基本生活能力。 (四) 心理发育水平: 指人体的感知能力、智力、个性、意志等。

(五) 适应能力: 指对环境的适应能力、应激能力和对疾病的抵抗能力。 体质与健康是两个既有联系又有区别的概念。广义的健康指强壮的体格、充沛的精力、健全的心理活动和高度的适应能力等。在临床上，评价一个人是否健康，主要看各器官系统的结构功能是否正常，有无疾病，而评价一个人体质的强弱，不仅应该考虑健康状况，还应从形态、机能、身体素质和运动能力、心理、适应能力等方面综合评价。同是健康的人，其体质状况却千差万别。

二、体质测定及评价的意义 体质测定及评价是一门研究人体的综合性科学。它首先通过对人体形态、生理机能、身体素质进行检测，然后对各项指标的数据加以整理，用于评定体质的状况、特征来比较不同人群、不同个体的体质水平，进而鉴定和完善增强体质的各种措施。在我国高校开展体质测定及评价，主要是围绕提高教学质量、增强学生的体质为中心进行的。其目的在于克服教师在体育教学和学生在体育锻炼中的盲目性，有的放矢地选用相应的内容和方法，从而切实有效地达到学校体育的目的，实现学校体育科学化。

体质测定及评价的意义在于: (一) 有利于实现学校体育科学化、促进学校体育卫生工作的科学研究，提高教师的业务水平和科研水平。有利于使学校有关部门及时了解学生的体质状况，掌握学生体质变化的客观规律，并为制定教学大纲、教学计划、选择适当的教材和教法提供科学而有价值的依据。

(二) 有利于学生及时了解自身体质的变化。体质测定及评价是科学锻炼身体的基础知识，也是学生锻炼身体和调控运动处方的依据。可以激发其锻炼身体的自觉性和积极性，促进学校体育的普及和提高。

(三) 体质测定及评价是考查学校体育卫生工作效果的重要手段。全国统一执行的《大学生体育合格标准》、《国家体育锻炼标准》和《中国成年人体质测定标准》中均提供了体质测定的统一标准和手段，为全国学生和成年人体质研究提供了标准化的信息资料，学校领导可以根据对体质测定及评价结果的分析研究，不断改善学校体育、卫生工作。各级政府也可以据此了解体育政策的实施情况，并发现问题、修订政策。

三、体质测定及评价的内容与方法 测定是对研究对象的特征进行检测计量并对检测计量结果加以判断评定的过程。它由测量和评定两个方面组成。测量是对研究对象整体的特征进行定量的过程，也是采集信息资料的过程;而评定则是对测量结果作出判定的过程，也是对所采集信息、资料进行加工、整理、归纳、综合分析，给予价值确定的过程。测定的正确与否，直接影响评价的效果；评价的正确与否，很大程度取决于评价方法的选择。二者是相互依存、互为补充的，离开了具体评定，测量将失去实际意义。因此，体质测定包括体质测量和体质评价两个方面内容。

在对学生进行的体质测定过程中，我国目前所进行的体质综合评价含有身体形态、生理机能、身体素质三大类内容。

（一）体质测量的内容及方法 1．身体形态 身体形态是由人的体格、体型、姿势、营养状况及身体组成成分等组成。在一般的身体形态测定中，大都以身高、坐高、体重、胸围等几项指标的测定来确定。我国大学生的体质测定中，身体形态是以身高、体重、胸围指标的测定来确定。

（1）身高 身高是反映骨骼的发育状况和人体纵向发育水平的重要指标。 ① 测量仪器: 标准身高坐高计 ② 测量方法及注意事项: 被测者赤足，背靠立柱以立正姿势站立，脚跟、骶骨和两肩胛共3处与立柱紧贴。要求足跟并拢，身体自然挺直，头正直，两眼平视前方。以厘米为单位，精确到小数点后1位，误差应小于0.5厘米。因身高受重力影响，所以测量时间最好选在早上10点钟，早上身高高于晚上约1.5-2厘米。

（2）体重 体重是反映人体骨骼、肌肉、皮下脂肪及内脏器官重量增长的综合情况和身体充实的程度，是人体横向发育的指标。 ① 测量仪器: 标准杠杆体重计或台称 ② 测量方法及注意事项: 被测者应排空大小便，男子只穿短裤，女子穿背心、短裤。测量时，应赤足站在称台中央，身体保持平衡，不接触其它物品。以公斤为单位，精确到小数点后1位，误差应小于0.1公斤。

（3）胸围 胸围是反映胸廓的大小及胸部、背部肌肉的发育情况，是人体宽度和厚度最有代表性的测量指标，也是反映人体生长发育水平的一个重要指标。

2．生理机能 生理机能是指人体各器官系统的功能状态，主要通过脉博、血压和肺活量等指标，反映心血管系统和呼吸系统的生长发育和机能的发展水平。

（1） 脉搏 脉搏也称心率，它是心脏节律性收缩和舒张，由大动脉内的压力变化而引起四肢血管壁扩张和收缩的一种搏动现象。它主要反映了心脏力量和动脉的机能状况(如心脏每搏输出的血量)。脉搏随人年龄的增加而逐渐减少。心肌力量大，则每搏输出的血量多，心率相应就减少。安静脉搏是指相对安静状态下的脉搏频率。有研究表明，心率的快慢可以认定是心功能强弱的标志。 ① 测量仪器: 听诊器

（2）血压 血压是指血液在血管中流动时对动脉血管壁产生的侧压力，也称动脉血压。血压随人年龄的增加而逐年稳定地增长。血压与心脏搏动力量、动脉血管的弹性、末梢血管的抵抗力及血液的粘滞性有密切的关系。从血压的变化，可以反映出心脏、血管的功能状况。 ① 测量仪器: 水银血压计或电子血压计 ② 测量方法及注意事项: 测量时，先将止血带围于受测者上臂，充气加压使血液暂时停止流动，然后慢慢减压，用听诊器听心跳。第一次听到跳动声音时的压力为高压(收缩压)，当减压到完全听不到跳动声的瞬间的压力为低压(舒张压)。记录单位为收缩压/舒张压千帕。

（3）肺活量 肺活量是指一个人全力吸气后所呼出的最大量气体，它是一种常用的反映呼吸机能的指标。肺活量大小代表一个人的最大呼吸幅度，与人的身高、体重、胸围成正比关系。 ① 测量仪器: 回转式、桶式或电子肺活量计 ② 测量方法及注意事项: 受测者自由站立，一只手握通气管，头部略后仰尽力深吸气到不能再吸气后，嘴对准吹嘴做一次性尽力深呼气，直到不能再呼气为止。共测两次，取最大值，以毫升为单位。回转式、桶式或电子肺活量计的最小计量值分别为20、50和1毫升。

3．身体素质和运动能力 身体素质指的是人体在运动、劳动与生活中表现出来的力量、速度、耐力、灵敏和柔韧等能力，它是人体体质的重要指标。在身体素质中以力量、速度、耐力为三大主要素质。 测验身体素质的场地器材、测验方法、动作规格及注意事项等见《国家体育锻炼标准》。

一、一般史 二、运动史和伤病史 第二节 体姿检查 一、直立位姿势检查 二、脊柱形状检查 （一 ）脊柱前后弯曲度检查 （二）脊柱侧弯检查

三、胸廓形状检查 （一）胸廓前后径及横经测量 （二）胸廓形状 四、腿形检查 五、足弓检查 （一）扁平足检查方法

第三节 体格测试 一、体格测量注意事项 二、体重 三、身高 四、坐高 五、四肢长 六、肩臂长 七、四肢维度 八、胸围与呼吸差 九、肩宽与骨盆宽