脂溢性皮炎 （seborrheic dermatitis）
定义 又称脂溢性湿疹，系发生于头面及胸背等皮脂溢出较多部位的一种慢性炎症性皮肤病。
病因和发病机制 遗传性皮脂溢出素质。 卵圆形马拉色菌、痤疮棒状杆菌等病原体继发感染。 精神、饮食、B组维生素缺乏、嗜酒。
临床表现 好发于皮脂溢出部位，以头、面、胸及背部等处多见。 皮损为毛囊性丘疹、暗红或黄红色斑，被覆油腻鳞屑或痂皮，湿疹样表现。 伴有不同程度的瘙痒。 严重者呈脂溢性红皮病。
头部损害：鳞屑型、结痂型。 颜面部损害：常与痤疮伴发。 耳部损害：累及耳后皱襞、耳廓、外耳道。 躯干部损害：以前胸胸骨处及双侧肩胛间区为多见。 皱襞部损害：见于肥胖者、类似体癣。
鉴别诊断 头皮银屑病 玫瑰糠疹 湿疹 体癣
头皮银屑病
玫瑰糠疹
治疗 应保持生活规律，睡眠充足；限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物，多吃水果、蔬菜；避免各种机械性刺激，少用碱性大的肥皂。 外用药物治疗 原则为去脂、消炎、杀菌、止痒。复方咪康唑霜、复方益康唑霜、他克莫司。有少量渗出、糜烂部位可用氧化锌油或糊剂，头部皮损可用含酮康唑的香波洗头。
系统药物治疗 口服B族维生素和锌制剂 瘙痒剧烈时可用抗组胺药 四环素或红霉素口服对某些患者有效 有泛发性皮损伴真菌感染时口服抗真菌药