糖尿病健康教育 广水市健康教育所 (2)

糖尿病饮食治疗原则 按标准体重计算热量： 使胖人体重下降至正常 使瘦人恢复体重至正常 标准体重： 身高(厘米)-105＝公斤数（±10％标准体重） 体重指数(BMI)：正常值:18.5-23.9，24—27.9为超重，大于28为肥胖 体重（公斤）/身高2（米2）

饮食管理 食物中主要营养素分为糖、脂肪及蛋白质三类 糖尿病病人饮食应注意必须每天摄取足够三类营养素，食品包括：肉类、奶类、蔬果及五谷类 每天总热量应分配如下： 糖： 50%-60% 蛋白质： 15%-20% 脂肪： 低于30% 若病患者为儿童、青少年、妊娠期或兼有其他疾病如肾病等，则需要营养师的指导

糖尿病患者的营养原则 适度控制体重 总热量分配如下： 碳水化合物 55-65% 脂肪和油 20%-25% 每天应平均分配进食量 碳水化合物 55-65% 脂肪和油 20%-25% 每天应平均分配进食量 蛋白质 15% 限制饮酒 可用非热卡性而不是营养性甜味剂(山梨醇和果糖) 食盐<10克/天，尤其是高血压患者

成人糖尿病每日热能供给量 （千卡/公斤标准体重） 劳动强度 体型 卧床 轻体力 中体力 重体力 消瘦 20－25 35 40 40－45 正常 15－20 30 35 40 肥胖 15 20－25 30 35

糖尿病患者的饮食计划 最多摄入， 将这些食物作为每餐的基础,如：豆荚、小扁豆、蚕豆、小麦、大米、新鲜水果（不含糖)、蔬菜 中等量摄入，少量供应含蛋白食物 如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶 最少摄入，最少量摄入脂肪、糖和酒，如：脂肪、黄油、油类

粗算法 主食固定，按体力需要，每日主食如下： 休息病人，200－250克 轻体力劳动者，250－300克 中等体力劳动者，300－400克 重体力劳动者，400克以上 每日新鲜蔬菜500克以上，牛奶250毫升，鸡蛋1个，瘦肉100克，豆制品50/100克北豆腐，烹调用油15－30克，盐6克 可运用食物互换法，避免饮食单调

常用主食简表（食部 每100克含量） 食物名称 蛋白质（克） 脂肪（克） 碳水化物（克） 热量（千卡） 食物名称 蛋白质（克） 脂肪（克） 碳水化物（克） 热量（千卡） 稻米（粳） 8.0 0.6 77.7 348 机米 7.9 0.6 77.5 347 小米 9.0 3.1 73.5 358 玉米面 8.1 3.3 69.6 340 标准粉 11.2 1.5 71.5 344 富强粉 10.3 1.1 74.6 350 荞麦 9.3 2.3 66.5 324 燕麦片 15.0 6.7 61.6 367 莜麦面 12.2 7.2 67.8 385 馒头（标准） 7.8 1.0 48.3 233 馒头（富强） 6.2 1.2 43.2 208 挂面（标准）10.1 0.7 74.4 344 切面（富强） 9.3 1.1 59.5 285 油饼 7.9 22.9 40.4 399 方便面 9.5 21.1 60.9 472 烙饼（标准） 7.5 2.3 51.0 255 注：食部指从市场上购来的样品，丢掉不可食的部分后，所剩余的可食部分

肉蛋类（食部每100克含量） 食物名称 蛋白质（克） 脂肪（克） 碳水化物（克） 热量（千卡） 猪肉（瘦） 20.3 6.2 1.5 143 食物名称 蛋白质（克） 脂肪（克） 碳水化物（克） 热量（千卡） 猪肉（瘦） 20.3 6.2 1.5 143 羊肉（瘦） 20.5 3.9 0.2 118 牛肉（瘦） 20.2 2.3 1.2 106 猪肝 19.3 3.5 5.0 129 猪肾（腰子） 15.4 3.2 1.4 9 猪肉松 23.4 11.5 49.7 396 牛肉松 8.2 15.7 67.7 445 酱牛肉 31.4 11.9 3.2 246 蛋清汤 12.5 22.8 5.8 278 鸡蛋（红皮） 12.8 11.1 1.3 156 鸡蛋（白皮） 12.7 9.0 1.5 138 鸡蛋白 11.6 0.1 3.1 60 鸭蛋 12.6 13.0 3.1 180 咸鸭蛋 12.7 12.7 6.3 190 鹌鹑蛋 12.8 11.1 2.1 160

保健食品在糖尿病治疗中的地位 饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施 保健食品为糖尿病饮食治疗的补充 保健食品也要计算热量

运动与糖尿病

运动与糖尿病 运动对糖尿病人的好处： 增强心肺功能，减少高血压及冠状动脉疾病 保持正常体重 促进胰岛素在身体内的作用，避免或延迟各糖尿病并发症的发生 松弛身心，消除压力

运动的选择及次数的建议： 可以选择的运动项目包括：快步走路、慢步跑、爬楼梯、体操、太极拳、羽毛球、乒乓球、踏单车 每星期3至4次，每次至少维持30分钟 若有糖尿病并发症之病者，运动前可与医生商讨身体情况是否适合各种运动

运动前的注意事项 运动前全面查体 与医生咨询适宜的运动量 舒适的鞋、袜 运动场地安全性

运动时的注意事项 先做热身运动15分钟 注意心率变化及发热、出汗等感觉，感觉不适及时停止 注意饮水 结束前做10分钟左右恢复整理运动 定时定量运动 监测血糖并随身携带糖果与糖尿病卡 每天检查双脚

运动方法 剧烈运动  轻、中度运动  达到运动治疗目的运动量： 心率＝（220－年龄）×60－70％ 剧烈运动  轻、中度运动  达到运动治疗目的运动量： 心率＝（220－年龄）×60－70％ 达到血糖下降的轻度运动：餐后1小时散步、家务、体操等，以45分钟左右为宜 一周 2－3 次

糖尿病运动疗法的禁忌 病情控制不好，血糖很高或波动很大 急性并发症：感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷 慢性并发症：冠心病、心力急竭、严重高血压、肾功能不全、严重视网膜病变、严重下肢大血管病变、植物神经病变