www.he.sdu.edu.cn 胚胎学总论 人胚发生和早期发育 山东大学医学院组胚教研室
二、胚泡形成和植入 1. 卵裂和胚泡形成 卵裂 (cleavage):受精卵进行的有丝分裂 卵裂球 (blastomere) :卵裂产生的子细胞
卵裂与胚泡形成（第1周） 极体 极体 卵周腔 原核 受精卵 透明带 卵裂球 1. 雌原核与雄原核形成 2. 雌原核与雄原核融合 3. 卵裂开始 4. 2细胞期 内细胞群 胚泡腔 滋养层 5. 4细胞期 6. 8细胞期 7. 桑椹胚 8. 胚泡 卵裂与胚泡形成（第1周）
桑椹胚 (morula) ： 受精第3天，形成12-16个卵裂球 ，紧密相贴，状如桑椹，故称～ 胚泡 (blastocyst) ： 100个卵裂球 小腔大腔胚泡腔(blastocoele) 胚呈囊泡状故称～
***胚泡 ＝ 滋养层 ＋ 内C群 (trophoblast) (inner cell mass)
排卵、早期胚发生及其与女性生殖道关系模式图 子宫内膜 子宫肌层 子宫外膜 卵巢 发育中的卵泡 阔韧带 ①受精 ② 受精卵进行卵裂并逐渐向子宫运行 ④胚泡开始脱离透明带 ⑤ 胚泡与子宫内膜接触准备植入 ③ 桑椹胚进入子宫 输卵管壶腹部 卵泡破裂排卵 输卵管 子宫
2.植入 (implantation) 植入=着床 (imbed) 胚泡埋入子宫内膜过程 部位: 子宫体部和底部 受精后5-6天开始, 第11-12天完成
极端滋养层与子宫内膜接触，分泌蛋白水解酶并进入子宫内膜
滋养层分化为细胞滋养层（内层，立方型，界限清楚）和合体滋养层（外层，无界限，合胞体样）
凝栓与滋养层陷窝 受精后第9天，胚泡已深入子宫内膜，表面上皮的植入口由纤维蛋白凝栓（fibrin coagulation plug）封堵与此同时，合体滋养层增厚并形成若干陷窝，称滋养层陷窝（trophoblastic lacunae）
植入完成 受精后第12天左右，胚泡已完全进入子宫内膜，内膜表面的植入口已被表面上皮完全覆盖，从子宫腔内可以看到一个轻微突起。此时，合体滋养层内的陷窝增多，并相互沟通成网。子宫内膜中的小血管被合体滋养层侵蚀而破裂，血液流入陷窝网
子宫内膜的变化 蜕膜反应 decidua reaction 血液供应更丰富 腺体分泌更旺盛 子宫内膜增厚 基质细胞肥大
基蜕膜 壁蜕膜 包蜕膜 胚胎 阴道 子宫颈 子宫腔 植入后子宫内膜 ＝ 蜕膜 (decidua) *分三部分: 基蜕膜decidua basalis: 胚的深面 包蜕膜decidua capsularis : 胚的宫腔面 壁蜕膜decidua parietalis : 其余
植入的影响因素 透明带准时消失 雌激素和孕激素的调节 正常子宫腔内微环境
异位妊娠
前置胎盘 植入在宫颈内口，分娩时大出血
输卵管妊娠
三 二胚层胚盘形成bilaminar germ disc 合体滋养层 子宫内膜 第2周, 胚泡植入 内细胞群的细胞增殖分化成圆盘状, 称胚盘
第8天－二胚层分化 下胚层 hypoblast 上胚层 epiblast 羊膜腔 合体滋养层 上胚层：柱状C 下胚层：立方C 中间隔以基膜 上胚层细胞之间出现腔隙－－扩大形成羊膜腔 一层上胚层细胞－－羊膜
第10天人胚 初级卵黄囊 胚盘 羊膜囊 羊膜囊: 围绕羊膜腔的囊 初级卵黄囊: 下胚层边缘C延伸围成的囊 胚盘: 羊膜腔底壁＋卵黄囊顶壁－人体原基
第10天人胚 羊膜囊 胚盘 胚外中胚层 初级卵黄囊 胚外中胚层: 填充于细胞滋养层和卵黄囊、羊膜囊之间的疏松网状组织
第13天人胚 胚外体腔 初级卵黄囊 次级卵黄囊 体蒂 胚外体腔: 胚外中胚层出现小腔大腔称～ 次级卵黄囊: 下胚层边缘C延伸围成的另一囊 胚外中胚层的壁层和脏层
第14天人胚 外体腔泡 体蒂 体蒂: 胚盘、羊膜囊借少部分胚外中胚层与 滋养层相连，称～ 外体腔泡：初级卵黄囊萎缩－－小囊泡
小结：第2周 -- 2 个胚层 2 滋养层 2 个囊腔