何首乌 Radix Polygoni Multiflori 教学重点 历史 来源 植物形态 产地采制 性状鉴定 显微特征 化学成分 理化鉴定 品质评价 药理作用 性味功效 应用配伍 经典处方 临床研究 首乌藤 白首乌 复习题

教学重点 1、何首乌的来源。 2、何首乌的鉴别特征。 3、何首乌的主要成分和品质评价标准。 4、何首乌的药理作用及性味功效。

本品为常用中药。唐代李翱著有《何首乌传》。据传汉武帝时有人常服此药能乌发，故名。亦相传有何姓叟因服此而白首转乌而得名。《开宝本草》曰：“本出顺州南河县，今岭外江南诸州皆有。蔓紫，花黄白，叶如薯蓣而不光，生必相对，根大如拳。有赤白两种，赤者雄，白者赤。”古谓首乌“有赤白二种”，其赤者即指本品。目前将何首乌与白首乌分列。在市场上曾发现何首乌的混淆品，应注意鉴别。

传说一： 宋代（本草图经）就曾记载过：唐朝有位何性能嗣的人患有不育症，五十八岁时尚无子女，体力也十分虚弱。有一天他漫游山野，倦卧于林间，忽然看到有藤本两株相互交缠，许久后分开，分开后又交缠，很觉奇怪。于是，挖出其根逐日服用，数日后头发由白变黑，体力恢复，十年内连生数子，并与其子延秀都活到一百六十岁，其孙子首乌一百三十岁时，头发仍是首黑，并传方给乡里，于是大家都把这药叫做何首乌。

传说二： 從前有個叫何守虎的， 經過科舉考試，得了頭名「解元」。當時的知府大人，想招女婿，就託人向何守虎提親，知府看到何守虎時，滿臉皺紋，骨瘦如柴，像個四十多歲的人。於是知府便命令手下“這個老頭隱瞞年齡，欺騙大人，趕出府去！”何守虎立刻被趕出門去。 何守虎非常生氣， 有一天開荒，他見草叢中長著一棵長秧的藤蔓，吃了以後，只覺得肚裡很舒服！從此，他就以此為生。吃久了，胳膊腿粗了、身體胖了、渾身有勁了。就這樣，整整在山上吃了一百多天，便帶著糧食下山去了。

下山後，大家都嚇了一跳，年輕、臉上沒皺紋、白髮也變黑了，於是又進京趕考，考中「探花」。去年選女婿那個府官，這時候升遷到朝廷來當御史。他見頭名「狀名」、二名「榜眼」叫皇帝與千歲選女婿選走了，只有選「探花」了。他見了「探花」，髮黑如漆，眉清目秀，仔細一端詳，還是去年那個「解元」何守虎，不禁大吃一驚，忙問他白髮如何變黑，如何返老還童的？何守虎就把開荒吃一种植物根的事，前前後後講說一遍。這種藥原先沒有名字，只知道是御史的女婿何守虎發現的。於是，大家就稱這種藥叫「何守虎」。後來，何守虎成了朝廷的諫議大夫，為了避諱就把這種藥改稱為「何首烏」。

齐鲁晚报20004年7月4日以“30年觅得千年首乌王”为题报道，近日济南市民50岁的济南市民王春桐先生在南部山区一峭壁上发现了一株巨大的何首乌。经测量，这株何首乌高48cm、宽45cm、最大腰围96cm，净重 17．3公斤。经济南市林业局有关专家鉴定，这株何首乌野生，年龄至少在1000岁以上，包泽红中透亮，个体充实饱满、肉质血扛，属何首乌中的珍品。据目前资料记载，此前我国发现的最大的何首乌重7．1公斤。因此此株何首乌命名为“何首乌王”。

【来源】　 为蓼科何首乌Polygonum multiflorum Thunb.的干燥块根。

主产于河南、湖北、广西、广东、贵州、四川及江苏等地。 【采制】 【产地】 　主产于河南、湖北、广西、广东、贵州、四川及江苏等地。 　【采制】 　秋、冬二季叶枯萎时采挖，削去两端，洗净，个大者切成块状，晒干，或用黑豆汁拌匀，蒸成制首乌。

1 团块状或不规则纺锤形，长6-15cm，直径4-12cm。 【性状鉴定】　 1 团块状或不规则纺锤形，长6-15cm，直径4-12cm。 2 表面红棕色或红褐色，皱缩不平，有浅沟和横长皮孔。

3 横断面淡红棕色或淡黄棕色，皮部有4-11个类圆形异型维管束环列，形成云锦状花纹，中央木部较大，有的呈木心。 4 气微，味微苦而甘涩。

制首乌　 不规则皱缩状的块片，厚约1cm，表面黑褐色或棕褐色，凹凸不平，质坚硬，断面角质状，棕褐色或黑色。气微，味微甘而苦涩。

何首乌根横切简图

何首乌粉末图

【显微鉴定】 　 1、簇晶较多，直径20-80-160μm，有的簇晶与方晶合生。 2、淀粉粒众多，单粒类球形，直径4-50μm，脐点星状、点状或三叉状，复粒由2-9分粒组成。 3、木纤维多成束。 4、多为具缘纹孔导管。

【化学成分】 蒽醌类衍生物约1.1％，主要为大黄酚、大黄素、大黄酸和大黄素甲醚。 含有卵磷脂（Lecithin）约3.7％。 　蒽醌类衍生物约1.1％，主要为大黄酚、大黄素、大黄酸和大黄素甲醚。 含有卵磷脂（Lecithin）约3.7％。 含芪类化合物2、3、5、4`-四羟基对苯乙烯-2-0-β-D葡萄糖苷约1.2％，有认为是何首乌的主要成分。 2、3、5、4`-四羟基对苯乙烯-2-0-β-D葡萄糖苷

【理化鉴定】 1 微量升华：粉末微量升华得黄色柱状或针簇状结晶，遇碱液显红色。 　　 1 微量升华：粉末微量升华得黄色柱状或针簇状结晶，遇碱液显红色。 2 荧光反应：取样品粗粉1g，加甲醇15ml，冷浸24小时，过滤，滤液浓缩至2ml，于紫外光灯(365nm)下观察，显亮蓝色荧光。 3 颜色反应：取粉末约0.1g，加10％氢氧化钠溶液10ml，煮沸3分钟，冷后过滤。滤液加盐酸使成酸性，再加等量乙醚振摇，醚层显黄色。分取醚液4ml，加氨试液2ml，振摇，氨液层显红色（检查蒽醌类衍生物）。

供试品溶液：取生何首乌粉末5g(40目)，用95%乙醇用流提取，回收乙醇，制成1.5∶1的浸膏供点样用。 4 薄层色谱： 供试品溶液：取生何首乌粉末5g(40目)，用95%乙醇用流提取，回收乙醇，制成1.5∶1的浸膏供点样用。 对照品：另以大黄素、大黄素甲醚为对照品。 薄层板： 硅胶G-CMC(硅胶G300目以上)板。 展开剂：氯仿—甲醇(80∶20)混合液。 检视： 在可见光下，供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同色斑；于紫外光下显相同的荧光斑点。

传统认为：以体重、质坚实、粉性足者为佳。 2005年版药典规定： 照高效液相色谱法测定，何首乌含2，3，5，4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷不得少于1.0%。 制何首乌：水分不得过12.0％，总灰分不得过9.0％，酸不溶性灰分不得过2.0％。醇溶性浸出物不得少于5.0％。照高效液相色谱法测定，含2，3，5，4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷不得少于 0.70％。

【药理作用】 　1　促进红细胞的新生及发育：本品所含卵磷脂为脑髓的主要成分，并为红细胞的主要原料，能促进红细胞的新生及发育。 2　护肝作用：所含芪类化合物能显著对抗实验性脂肪肝和肝功能损害，抑制肝脏脂质过氧化。何首乌及卵磷脂能阻止胆固醇在肝内沉积，降低血清胆固醇，减轻动脉粥样硬化的形成和发展。 3 通便作用：所含结合性蒽醌类衍生物具通便作用。

4　抗衰老作用：具保护超氧化物歧化酶（SOD）、胸腺的作用，抑制Ｂ型单胺氧化酶(MAO)的活性，提高细胞免疫功能，降低心肌细胞脂褐素，对中枢衰老钟的运行有一定的调节作用，而具有明显的抗衰老作用。 5　抑菌作用：对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等有抑制作用。

【性味功效】 性味归经：生首乌：性平，味甘、苦。归心、肝、大肠经。制首乌性温，味甘、涩，归肝、肾经。 功效主治：生首乌：解毒消痈,润肠通便。用于肠燥便秘,疮痈，高血脂症，淋巴结核等。制首乌：补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨，用于眩晕耳鸣，须发早白，腰膝酸软，肢体麻木，久病体虚，神经衰弱，高血脂症等。 用量：6-12g。

【应用配伍】 属于补益药中的补血药。 1 用于肝肾不足，精血亏虚之头晕眼花、双发早白、腰酸脚软、遗精、崩带等症。制首乌专于补肝益肾，养血生津，功近熟地，而无腻滞之弊，为平补阴血良药。常与当归、枸杞子同用，如七宝美髯丹。 2 用于肠燥便秘。本品苦则能泄，甘则能润，生用有润肠通便之功。常配当归、火麻仁等。

3 用干久疟不愈。生首乌既能截疟，又略具补益作用，可与人参、当归等同用，如何人饮。 4 用于瘰疬，疮毒。生首乌有解毒消疮的作用。如治瘰疬，常与夏枯草、昆布等合用；治遍身疮肿瘁痛，可配防风、苦参等。 5 治疗高血压、高血脂及冠心病：常与桑寄生、灵芝、丹参等同用。

1 七宝美髯颗粒 （药典方，积善堂经验方载有七宝美髯丹）： 处方：制何首乌640g 当归160g 补骨脂(黑芝麻炒)80g 枸杞子(酒蒸) 160g 菟丝子(炒)160g 茯苓160g 牛膝(酒蒸)160g。 功效：能补肝肾。用于肝肾不足,须发早白，遗精早泄，头眩耳鸣，腰酸背痛。 开水冲服，一次8g，一日2次。

1 七宝美髯颗粒 制法： 菟丝子粉碎成粗粉，用60％乙醇作溶剂进行渗漉，渗漉液回收乙醇，浓缩至适量；其余六味加水煎煮二次，合并煎液，静置，取上清液浓缩至适量，加入上述菟丝子浓缩液充分搅匀，浓缩至相对密度为1.13—1.14(取浓缩后清膏，加水稀释1倍，测定，20℃)的清膏。取清膏1份，加糖粉4.5份，糊精0.5份，制成颗粒，干燥，即得。能补肝肾。用于肝肾不足,须发早白，遗精早泄，头眩耳鸣，腰酸背痛。 开水冲服，一次8g，一日2次。

【现代临床研究】 1 治疗白发： 制何首乌、熟地各30g，当归15g，浸于1000毫升粮食白酒中，10-15天后饮用，每日15-30ml，观察36例，总有效率88.89%。 2 治疗高脂血症： 用首乌片(上海中药制药一厂生产，内含70％浸膏及30％制首乌粉)口服，每次5片，每日3次，连服4个月为l疗程。治疗高脂血症40例，其中高B脂蛋白的总有效率为88.57％；高胆固醇血症的总有效率为94.44％， 大部分病例服首乌片后甘油三酯有不同程度的升高，故对于单纯高甘油三酯血症的患者不宜单独服用首乌片。 3 治疗失眠症： 服复方何首乌片(每片0.5g，内含何首乌、丹参、五味子、黄连)，每次5—7片，每日2—3次，或每晚睡前服6一10片。治疗失眠症14l例，总有效率为98.6%。

1　首乌藤（夜交藤）　为何首乌的干燥藤茎。 表面紫红至紫褐色，具扭曲的纵皱,节部略膨大。外皮菲薄，可剥离。质脆易断，断面皮部紫褐色，木部黄白色或淡棕色，导管孔明显。 粉末中有纤维束、石细胞及草酸钙簇晶。 性平，味甘。能养血安神、祛风通络。

白首乌 为萝摩科植物戟叶牛皮消Cynanchum bungei Decne、耳叶牛皮消C 白首乌　为萝摩科植物戟叶牛皮消Cynanchum bungei Decne、耳叶牛皮消C. auriculatum Royle ex Wight 或隔山牛皮消C. wilfordii (Maxim.) Hemsl.的块根。含磷脂类成分，主要有磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺和磷脂酰肌醇。尚含较多的Ｃ21甾甙。有补肝肾、益精血、止心痛及健脾益气的功能。

【复习题】 1 掌握何首乌的来源、性状和显微鉴别特征。 2 熟悉何首乌的应用及与白首乌的区别。 3 了解何首乌的品质评价标准。