黄 芩

黄 芩 一、教学重点 二、真伪问题： 三、优劣问题 化学成分、传统评价、药典标准 四、临床应用： 黄 芩 一、教学重点 二、真伪问题： 名称求真、药用历史、基原鉴定、产地采制 、性状特点、 显微特征、 理化鉴定、 三、优劣问题 化学成分、传统评价、药典标准 四、临床应用： 1、传统应用：性味功效、配伍应用、经典处方 2、现代研究：药理作用、现代临床、 开发应用 五、复习题

教学重点 1、黄芩的来源和学名、 2、黄芩的鉴别特征和质量评价标准 3、黄芩的临床应用。

二、真伪问题

药材拉丁名 Rrdix Scutellariae 异名：腐肠、妒妇、子芩、条芩、黄金条根 英文名Baical Skullcap Root 黄芩的名称 药材拉丁名 Rrdix Scutellariae

苏颂曰：“黄芩苗长尺余，茎干如箸，叶从地四面作丛生，类紫草，高一尺许，亦有独茎者,叶细长青色，两两相对，六月开紫花，根如知母粗细”。 药用历史 本品为常用中药。始载于《神农本草经》,列为中品。 苏颂曰：“黄芩苗长尺余，茎干如箸，叶从地四面作丛生，类紫草，高一尺许，亦有独茎者,叶细长青色，两两相对，六月开紫花，根如知母粗细”。 陶宏景曰：“圆者名子芩，破者名宿芩，其腹中皆烂，故名腐肠”。

目前，除正品外，尚有数种同属植物的根在不同地区应用，应注意鉴别。 药用历史 李时珍曰：“宿芩乃旧根，多中空，外黄内黑，即今所谓片芩。子芩乃新根，多内实，即今所谓条芩，或云西芩多中空而色黔，北芩多内实而深黄”。 目前，除正品外，尚有数种同属植物的根在不同地区应用，应注意鉴别。

【来源】　 为唇形科植物黄芩Scutellaria baicalensis Georgi 的干燥根。

【基原鉴定】 2、叶对生，披针形至条状披针形，全缘。 1、多年生草本。茎丛生，钝四棱形。 2、叶对生，披针形至条状披针形，全缘。 3、总状花序顶生，花偏生于花序的一侧；花萼二唇形，上唇背部有盾状物；花冠紫色、紫红色或蓝紫色；子房4裂。 4、小坚果卵球形，黑褐色，具瘤。花期7-8月，果期8-9月。

【产地】 主产于东北、华北及陕西、甘肃等地。以山西产量最多，河北承德产者质量最好。 【采制】 　春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，忌用水洗，晒后撞去粗皮，晒干。临床上切片用或加工成酒黄芩用。

【性状特点】 1 圆锥形，扭曲，直径1-3cm。 2 表面棕黄色或深黄色，上部较粗糙，有扭曲的纵皱或不规则网纹，下部有顺纹和细皱纹。 3 质硬而脆，易折断，断面黄色，中间红棕色，老根中间呈暗棕色或棕黑色，枯朽状或已成空洞。 4 气微，味苦。

木栓层 韧皮部 石细胞 形成层 木质部 木射线 木栓环 黄芩根横切面简图

【显微特征】 粉末黄色。 [1]韧皮纤维散在或成束,梭形，壁厚，孔沟细。 [2]石细胞类圆形、类方形，壁较厚或甚厚。 【显微特征】　 粉末黄色。 [1]韧皮纤维散在或成束,梭形，壁厚，孔沟细。 [2]石细胞类圆形、类方形，壁较厚或甚厚。 [3]网纹导管多见,直径24-72μm。 [4]淀粉粒单粒类球形，直径2-10μm,脐点明显，复粒由2-3分粒组成。 [5]木纤维多碎断，有稀疏斜纹孔。

黄芩粉末图

【理化鉴定】　 　盐酸-镁粉反应 取本品粉末2g，加乙醇20ml ,加热回流15分钟，滤过。取滤液１ml，加醋酸铅试液2-3滴，即生成桔黄色沉淀；另取滤液１ml,加镁粉少量与盐酸3-4滴,显红色。

薄层色谱： 样品：黄芩甲醇提取液； 吸附剂：含4%醋酸钠的硅胶G-CMCNa薄层板； 展开剂：醋酸乙酯-丁酮-甲醇-水（5：3：1：1）； 显色剂：1%三氯化铁乙醇液;供试品与对照药材在相应位置上有相同的颜色斑点，与对照品黄芩苷相应的位置上显一相同的暗绿色斑点。

三、优劣问题

【化学成分】 　 含多种黄酮类化合物，主要有黄芩苷（baicalin）4.0～5.2％，黄芩素（baicalein）、汉黄芩苷（wogonoside）、汉黄芩素、黄芩新素Ⅰ、Ⅱ(skullcapflavone Ⅰ、Ⅱ)。 尚含白杨黄素、千层纸黄素、多种甾醇类、糖类及氨基酸等。

【化学成分】 黄芩中的黄酮类成分含量与根的新老及不同炮制方法有关。 【化学成分】 　 黄芩中的黄酮类成分含量与根的新老及不同炮制方法有关。 如子芩中含的黄芩苷、汉黄芩苷比枯芩高；蒸黄芩（清水蒸1小时）、煮黄芩（沸水煮10～60分钟）和生黄芩中的总黄酮含量最高，烫黄芩（沸水煮6小时）次之，冷浸黄芩（冷水浸12小时）最低。实验表明，黄芩根在水中浸3小时，有62.5％～93.5％的黄芩苷水解成苷元。

传统评价： 以条长，粗大，质坚实， 色黄者为佳。

本品总灰分不得过6.0％，用高效液相色谱法测定含黄芩苷不得少于9.0％，黄芩片和酒黄芩含黄芩苷不得少于8.0％。 2000年版药典规定： 本品总灰分不得过6.0％，用高效液相色谱法测定含黄芩苷不得少于9.0％，黄芩片和酒黄芩含黄芩苷不得少于8.0％。 2005年版药典规定： 总灰分不得过6.0％，水分不得过 12.0％。 醇溶性浸出物测定法（热浸法，用50％乙醇做溶剂）不得少于40.0％。 用高效液相色谱法测定本品含黄芩苷的含量不得少于9.0％。  

四、临床应用

【性味功效】 性味归经：性寒，味苦。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。属于清热燥湿药。 功效：清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。 【性味功效】　 性味归经：性寒，味苦。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。属于清热燥湿药。 功效：清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎。 主治：肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐血，衄血，泻痢，黄疸，胎动不安，痈肿疮毒，高血压头痛等。 用量：3～9g。

【应用配伍】 1 用于肺热咳嗽。 本品能清上、中、下三焦之火，尤长于清上焦肺火，单用如黄芩散；如肺热夹痰,咯痰黄稠，可配胆南星、清半夏，如小黄丸；若咳嗽气喘，大便秘结，可配大黄、杏仁，如黄芩泻肺汤。

【应用配伍】 治湿温发热之胸闷者，常与白蔻仁、滑石、通草配伍，如黄芩滑石汤； 治湿热黄疸,宜与栀子、茵陈同用； 2 为治湿热诸证之佳品 治湿温发热之胸闷者，常与白蔻仁、滑石、通草配伍，如黄芩滑石汤； 治湿热黄疸,宜与栀子、茵陈同用； 治湿热泻痢．须与黄连、白芍等配伍； 治下焦湿热小便短赤涩痛者，可同木通、竹叶、生地等合用； 如治湿热疮痈者，多与野菊花、连翘、紫花地丁等配伍。

【应用配伍】 3 用于温热病之壮热烦渴。 本品善清气分实热,可与石膏、黄连等合用，如黄连解毒汤；少阳半表半里之寒热往来者，须与柴胡、甘草等配伍，如小柴胡汤。 4 用于胎热之胎动不安证。 黄芩能清热安胎。可配伍当归、白术，如当归散；若虚热扰动，胎元不固，则配人参、熟地、川断等，使血宁胎安。 5 用于血热所致的多种出血证。

【经典处方】 1 黄芩散（圣济总录）：黄芩(去黑心)、人参各一分。上二味，捣罗为散。每服一字匕，竹叶汤调下，不拘时候。治小儿心热惊啼。 2 解毒饮子（圣惠方）：黄芩二分，生姜一分，生地黄汁三合，白蜜半匙。先煎二味去渣,入后二味再煎二三沸，分二服。治热病初觉烦躁头痛，腰脚痛。

【经典处方】 3 小清空膏（兰室秘藏）：片黄芩，酒浸透，晒干为末。每服一钱,茶、酒任下。治少阳头痛及太阳头痛，不拘偏正。 4 清胃散（外科正宗）：黄芩、黄连、生地黄、牡丹皮、升麻、石膏各一钱，水煎，食后服。治胃经有热，牙龈作肿，出血不止。 5 治黄疸面目身黄，骨节烦疼，因湿热者 黄芩、秦艽、黑山栀、薄荷各二钱，茵陈三钱。水煎服。（本草汇言）

【药理作用】 1、黄芩苷元有显著抗菌、抗炎作用，能抗组胺和抗乙酰胆碱，可防止血小板和及纤维蛋白原含量的降低，可降低肝总胆固醇、游离胆固醇及甘油三酯的含量，并能增加血清高密度脂蛋白含量，抑制甘油三酯及脂类过氧化。 2、黄芩苷对小鼠非特异性免疫和红细胞系统的免疫有增强作用，并有利尿、利胆作用。 3、汉黄芩素有抗炎、抗变态、降血脂、抗氧化、抗血小板凝集等作用。

【药理作用】 4. 抗病原微生物作用 对多种球菌、杆菌、耐药金黄色葡萄球菌、流感病毒、皮肤真菌有抑制作用，体外实验有抑制阿米巴原虫生长和杀灭钩端螺旋体的作用。 5．解热、降压、利尿和促进胆汁排泄作用。

【药理作用】 6. 抗变态反应和抗炎：以苷元作用最强，抗组织胺与抗乙酰胆碱以生黄芩作用较强。 7. 其他作用：有抑制cAMP磷酸酯酶、抗肿瘤、抗乙型肝炎病毒、抗血栓形成、抗氧化、清除自由基、阻止钙离子通道、抗过敏等作用，并对免疫、心脑血管、消化、神经等系统均有保护作用。

【现代临床研究】 1 治疗肝炎：用黄芩苷，装胶囊服，成人每日3 次，每次0.5g(2粒)，儿童酌减。共治疗7l例传染性肝炎(包括急性黄疽型和无黄疽型、慢性肝炎活动期)临床治愈69例，疗效率为97.2％，其中在半个月内达临床痊愈的占61.9％。 2 治疗高血压病：将黄芩制成20％酊剂，每次 5-10m1，每日服3次。共治疗5l例，服药前血压均在(180／100mmHg)以上，服药l-12月后血压下降(20／10mmHg)以上者占70％以上。据观察，本药虽经较长时期服用，仍能发挥继续降压作用,无明显副作用。

【现代临床研究】 3 治疗小儿呼吸道疾病 : 50%的黄芩煎剂，1岁以下儿童每日6毫升，1～4岁儿童8～10毫升，5岁以上酌情加量，皆分3次服。用以治疗小儿呼吸道感染。 4 治疗痢疾： 治疗小儿菌痢取黄连、黄芩、黄柏等量研末。1岁内每次用1克，2～3岁用2克，4岁以上用3克，调入生理盐水30～40毫升后保留灌肠，每日1次，病情较重者2次，治疗期节制饮食。结果：146例经2～6日治愈112例，无效28例。急性细菌性痢疾：黄芩12克，芍药9克，甘草6克，大枣5枚。水煎服。

【开发应用】 目前黄芩已作成片剂、油膏、胶囊、注射液或提纯某些成分在临床广泛应用，如口服黄芩素胶囊治疗菌痢，肌肉注射黄芩苷治疗各型肝炎，静脉滴注黄芩苷治疗急性胆囊炎或用黄芩苷眼药水治疗沙眼，口服黄芩片治疗湿热泻痢、黄疸、肺热咳嗽、高热烦渴等，外敷黄芩油膏用于热疮, 黏膜感染、溃疡及各种皮肤干性炎症等均获得较好的疗效。

复习题 1、黄芩主要的显微特征是什么？ ２、从哪些方面衡量黄芩的质量的优劣？ ３、在临床应用方面，黄芩与黄连、黄柏有何异同？