山东省济南卫生学校—药理教研组.

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高血压药物的合理应用 原中国人民解放军总医院 周筱青主任药师. 高血压是一种慢性病、多发病,异常 的血压与致残、致死率极高的心脑血 管时间密切相关。而高血压的药物治 疗,是降低血压,防治心脑血管疾病 的发生率和死亡率的有效手段之一。
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第十二章 抗高血压药 理想血压:
第十八章 抗高血压药. # 概 述 高血压是常见病,又是脑血管病和冠心病的重要 发病因素, 世界高血压联盟( WHL )确定每年 5 月 17 日为世界高血压日。 我国于 1991 年调查 15 岁以上的人群患病率达 11.26% 。估计我国目前有高血压患者有 9000 万 至 1.1 亿,高血压已是当前最大的流行病。
肾上腺素受体激动药 Adrenoceptor blocking drugs. 人体 β 1 - 肾上腺受体 受体 - 腺苷酸环化酶偶联和受体 - 磷 脂酶偶联示意图.
第十章 肾上腺素受体阻断药 (adrenoceptor blocking drugs) 制作:宋晓红.
高血压的联合治疗策略 河北医科大学第一医院 夏 岳. 降压治疗与心血管危险控制的基本观点 长期有效降压治疗能显著减少心脑血管病发生率 长期有效降压治疗能显著减少心脑血管病发生率 降压治疗的益处主要来自血压降低( 90% ) 降压治疗的益处主要来自血压降低( 90% ) 获益大小受患者心血管危险程度,
第 21 章 抗心绞痛药 # 概 述 心绞痛是冠状动脉粥样硬化 性心脏病的常见症状,是由 于冠状动脉供血不足,心肌 急剧的、暂时的缺血与缺氧 所引起的临床综合征。 发作时,病人胸骨后出现 压榨性疼痛,疼痛可放射 至左肩、心前区和左上肢, 疼痛一般持续几分钟,休 息或服用抗心绞痛药可缓 解。
泌尿系统与肾脏疾病 国家基本药物临床应用. 泌尿系统疾病概述 肾和输尿管结石 良性前列腺增生 前列腺炎、附睾炎及睾丸炎 膀胱炎及肾盂炎 肾病综合征 各种肾小球肾炎 急性肾损伤 终末期肾脏病.
第 11 章 抗肾上腺素药. 定义 与肾上腺素受体结合,缺乏或仅有微弱内在活性  受体阻断药  受体阻断药   、   受体阻断药:酚妥拉明(利其丁)、  妥拉唑啉、酚苄明   受体阻断药: 哌唑嗪(脉宁平) 
抗高血压药. 诊断 高血压: 大于 18.7/12.0kPa ( 140/90mmHg ) 分型及分度 原发性高血压 高血压 继发性高血压 轻度、中度、重度:
掌握要点 1. 简述利尿药的分类及其作用机制。 2. 请比较高效能和中效能利尿药在作用机制、 药理作用、临床应用和不良反应方面有哪 些相同点和不同点?
竞品基础知识(简要版) 市场部 产品经理 吴尚霖 2008 年 2 月. 5 类一线降压药物 A-ACEI (血管紧张素转换酶抑制剂): ** 普利 ARB (血 管 紧张素受体抑制剂): ** 沙坦 B-β 受 体 阻 滞 剂 ( β –BLOCK ) C- 钙 离 子 拮 抗 剂 ( CCB ):
孙 明 中南大学湘雅医院. 2 降压治疗的目的降压治疗的目的 降压治疗的目的降压治疗的目的  使血压降至正常  提高生活质量  保护、逆转靶器官损害  延长寿命.
第四节抗心绞痛药.
抗高血压药.
雾化吸入法 定义 目的 常用药物 常用方法 是将药液以气雾状喷出,由呼吸道吸入的方法。 湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能
抗高血压药的临床 应用 重庆医科大学附一院 临床药理研究室 周远大.
抗高血压药的临床应用 新疆医科大学第一附属医院 王 红.
糖尿病慢性并发症 识别、处理和预防.
抗心律失常药.
第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病.
第八章 抗高血压药 1.高血压:以体循环动脉血压增高为主要表现的一种临床综合症。1999年WHO将高血压定义为:在未服抗高血压药时,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。
第25章 抗高血压药物 Antihypertensive Drugs
第十六章 抗高血压药.
第1节 抗高血压药 学习目标 1.说出血压的调节,高血压的定义和抗高血压药的分类
第18章 抗高血压药的临床应用.
第二十二章 抗高血压药.
第二十二章 抗高血压药.
第二十五章 抗高血压药 Antihypertensive Agents
第十九章 抗高血压药的临床应用.
                                                                        
第二十五章 抗高血压药.
高血压的药物治疗.
Antihypertensive drugs
药 理 学 Pharmacology 药理教研室.
第七章  心血管系统常见疾病的药物治疗.
中国健康教育协会高血压健康教育(上海)中心 上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压科 郭冀珍
第九章 抗肾上腺素药 指与肾上腺素受体有较强亲和力,能妨碍NA或拟肾上腺素药与受体结合,从而拮抗NA或拟肾上腺素药作用的药物。也称抗肾上腺素药。
药 理 学 Pharmacology 药理教研室.
第九章 肾上腺素受体阻断药 (adrenoceptor blockers)
高血压治疗如何正确选用药物?.
第二十二章 抗高血压药 1.定义:能降低外周血管阻力,使动脉血压下降,治疗高血压的药物。
六大类常用降压药的 特点和临床应用.
抗高血压药概述.
国家级精品课 药物化学 沈阳药科大学药物化学教研室.
药物化学 抗心绞痛药物 Antianginal drugs 滁州学院材料与化学工程学院.
第二十二章 抗高血压药 1.定义:能降低外周血管阻力,使动脉血压下降,治疗高血压的药物。
Antihypertensive drugs
第21章 抗心绞痛药 Antianginal Drugs 基础医学院药理教研室 李少春.
抗心绞痛药 Antianginal Drugs
第十六章 抗心绞痛药 安徽中医药高等专科学校 机能学教研室.
antihypertensive drugs
第二十二章 抗高血压药 1.定义:能降低外周血管阻力,使动脉血压下降,治疗高血压的药物。
抗高血压药 高血压病是最常见的心血管疾病,是严重危害人类健康的主要疾病之一。 是冠心病、脑卒中、心肾功能衰竭的主要病因。
实训项目一 心血管系统疾病的药物治疗实训 【高血压】.
国家骨干示范建设 特色校本教材 第四章 心血管系统药物 制药基础 III 药物化学 主编:李玉龙.
抗痛风药的作用、分类及典型抗痛风药的结构、理化性质和临床用途 蔡楚璇 广东省潮州卫生学校
血液循环 血液循环的途径.
抗心绞痛药 Antianginal Agents
消化功能调节药.
第二十八章 抗心绞痛药.
心血管药物临床合理用药 湖南芝林药业/药芝林998 培训部.
甲状腺激素.
第二十四章 抗高血压药.
FSD-C10 一个极有希望的药物 汇报人:李艳花 生物化学教研室.
第二十一章 治疗充血性心力衰竭药 Drugs Used in Congestive Heart Failure
第十五章 抗高血压药 刘丹花.
第22章 抗心绞痛药 Antianginal drugs 药理学系 章国良 Tel: ,
Vasodilators & the Treatment of Angina Pectoris
Vasodilators & the Treatment of Angina Pectoris
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山东省济南卫生学校—药理教研组

复习回顾 导入新课 总 结 反 馈

一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦

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一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦

一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦

复习回顾 导入新课 总 结 反 馈

导入新课

第十三章 抗心绞痛药

第十三章 抗心绞痛药 心绞痛症状

第十三章 抗心绞痛药 心绞痛的分型 临床常用分型 稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 变异型心绞痛

第十三章 抗心绞痛药 心绞痛的分型 临床常用分型 稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 变异型心绞痛 (冠脉收缩痉挛)

课时目标 知识目标 技能目标 情感目标 抗心绞痛药物的分类 硝酸甘油的临床用途 硝酸甘油的给药方法 抗心绞痛药物的配伍 学会硝酸甘油正确的 使用方法 情感目标 培养争分夺秒挽救患 者生命的职业素质

第十三章 抗心绞痛药 抗心绞痛药物的分类 硝酸酯类 硝酸甘油 β受体阻断药 普萘洛尔 钙通道阻滞药 硝苯地平

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 不稳定,遇 光、热、潮 会分解失效 理化性质

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 临床用途 不良反应

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 临床用途 不良反应

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 剂型 不良反应

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 剂型 不良反应

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 气雾剂 剂型 不良反应

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 气雾剂 剂型 不良反应

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 气雾剂 剂型 不良反应 注射剂

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 气雾剂 剂型 不良反应 注射剂 贴膜剂

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 气雾剂 剂型 不良反应 注射剂 贴膜剂

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 临床用途 不良反应

用药前

用药前 应用硝酸甘油后

药理作用特点 ①增加缺血区血液供应

药理作用特点 ②增加心内膜下血液供应

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 临床用途 不良反应

第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 临床用途 不良反应

复习回顾 导入新课 总 结 反 馈

总 结 抗心绞痛药物的分类 硝酸甘油的临床用途 硝酸甘油的给药方法 抗心绞痛药物的配伍

总 结 抗心绞痛药物的分类 硝酸酯类 硝酸甘油 β受体阻断药 普萘洛尔 钙通道阻滞药 硝苯地平

总 结 抗心绞痛药物的分类 硝酸甘油的临床用途 硝酸甘油的给药方法 抗心绞痛药物的配伍

总 结 抗心绞痛药物的分类 硝酸甘油的临床用途 硝酸甘油的给药方法 抗心绞痛药物的配伍

总 结 ①掌握给药途径

总 结 ①掌握给药途径 —舌下含化

总 结 ②学会服药姿势

总 结 ②学会服药姿势 —坐位含药

总 结 ③掌握用药剂量

总 结 ③掌握用药剂量 —小剂量开始

总 结 ④注意药片保管

总 结 ④注意药片保管 —密闭保存

总 结 抗心绞痛药物的分类 硝酸甘油的临床用途 硝酸甘油的给药方法 抗心绞痛药物的配伍

总 结 联合配伍用药的意义 作用 A药? B药? 配伍意义 抗心绞痛作用 心率 冠脉血管 室壁肌压力 血压

联合配伍用药的意义 总 结 作用 配伍意义 抗心绞痛作用 疗效提高 心率 冠脉血管 室壁肌压力 血压 硝酸甘油 普萘洛尔 互相纠正 不良反应 总 结 联合配伍用药的意义 作用 配伍意义 抗心绞痛作用 疗效提高 心率 冠脉血管 室壁肌压力 血压 硝酸甘油 普萘洛尔 互相纠正 不良反应 扩张 收缩 注意调节剂量

复习回顾 导入新课 总 结 反 馈

反 馈 案例分析 接到求救电话后,120迅速赶到现场,在一家菜市场门口见到了患者张大爷。患者手捂胸口,痛苦呻吟。凭经验,判断患者是心绞痛急性发作,医务人员从出诊箱里拿出硝酸甘油让其含服,两分钟后张大爷症状缓解。 事后,张大爷纳闷:“我开始犯病时已经含了两片,以往效果很好,这次咋不灵了,难道是病情加重了?”他还拿出药片证明给我们看,这时发现张大爷的药片松散、粘连,装药片的是一个塑料薄膜袋。 请你为张大爷解释这种现象发生的原因,并指导张大爷,当心绞痛急性发作时如何正确使用急救药?

反 馈 案例分析 原来如此 这是因为塑料包装不遮光不防热,塑料又有吸附作用,时间一久,硝酸甘油失效的缘故。

反 馈 案例分析 第一幕 李女士,66岁,劳累后有短暂胸骨后闷痛五年,前日因家族琐事与儿媳争吵,心情郁闷,夜间熟睡后突感胸骨后绞痛,面色苍白,出冷汗,含服硝酸甘油后症状缓解。次日入院治疗,确认为稳定型心绞痛。

测评 此病历诱发心绞痛的因素是 情绪激动 饱餐 剧烈运动 吸烟 经常吃鱼肉

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测评 李女士最适宜抗心绞痛药是 维拉帕米 硝苯地平 硝酸甘油 地高辛 吗啡

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反 馈 案例分析 第二幕 入院后,医生给李女士开了两种药物:硝酸甘油和普萘洛尔。李女士在正确服用药物后病情迅速缓解。

测评 硝酸甘油最正确的给药方法 口服 舌下含化 吸入 肌注 静脉点滴

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测评 医嘱中普萘洛尔与硝酸甘油合用是为了克服硝酸甘油的哪个缺点 血压下降 血管扩张 耐受性 头痛颜面潮红 反射性心率加快

测评 医嘱中普萘洛尔与硝酸甘油合用是为了克服硝酸甘油的哪个缺点 血压下降 血管扩张 耐受性 头痛颜面潮红 反射性心率加快

提示预习 1.心肌细胞的跨膜电位 2.心肌的生理特性 3.有效不应期