山东省济南卫生学校—药理教研组
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一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦
一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦
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一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦
一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦
一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦
一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦
一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦
一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 复习回顾 一线抗高血压药分类及代表药物 利尿药 氢氯噻嗪 钙通道阻滞药 硝苯地平 β受体阻断药 普萘洛尔 α受体阻断药 哌唑嗪 ACEI 卡托普利 ARB 氯沙坦
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第十三章 抗心绞痛药
第十三章 抗心绞痛药 心绞痛症状
第十三章 抗心绞痛药 心绞痛的分型 临床常用分型 稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 变异型心绞痛
第十三章 抗心绞痛药 心绞痛的分型 临床常用分型 稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 变异型心绞痛 (冠脉收缩痉挛)
课时目标 知识目标 技能目标 情感目标 抗心绞痛药物的分类 硝酸甘油的临床用途 硝酸甘油的给药方法 抗心绞痛药物的配伍 学会硝酸甘油正确的 使用方法 情感目标 培养争分夺秒挽救患 者生命的职业素质
第十三章 抗心绞痛药 抗心绞痛药物的分类 硝酸酯类 硝酸甘油 β受体阻断药 普萘洛尔 钙通道阻滞药 硝苯地平
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 不稳定,遇 光、热、潮 会分解失效 理化性质
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 临床用途 不良反应
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 临床用途 不良反应
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 剂型 不良反应
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 剂型 不良反应
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 气雾剂 剂型 不良反应
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 气雾剂 剂型 不良反应
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 气雾剂 剂型 不良反应 注射剂
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 气雾剂 剂型 不良反应 注射剂 贴膜剂
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 片剂 临床用途 气雾剂 剂型 不良反应 注射剂 贴膜剂
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 临床用途 不良反应
用药前
用药前 应用硝酸甘油后
药理作用特点 ①增加缺血区血液供应
药理作用特点 ②增加心内膜下血液供应
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 临床用途 不良反应
第一节 硝酸酯类 硝酸甘油 体内过程 药理作用 临床用途 不良反应
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总 结 抗心绞痛药物的分类 硝酸甘油的临床用途 硝酸甘油的给药方法 抗心绞痛药物的配伍
总 结 抗心绞痛药物的分类 硝酸酯类 硝酸甘油 β受体阻断药 普萘洛尔 钙通道阻滞药 硝苯地平
总 结 抗心绞痛药物的分类 硝酸甘油的临床用途 硝酸甘油的给药方法 抗心绞痛药物的配伍
总 结 抗心绞痛药物的分类 硝酸甘油的临床用途 硝酸甘油的给药方法 抗心绞痛药物的配伍
总 结 ①掌握给药途径
总 结 ①掌握给药途径 —舌下含化
总 结 ②学会服药姿势
总 结 ②学会服药姿势 —坐位含药
总 结 ③掌握用药剂量
总 结 ③掌握用药剂量 —小剂量开始
总 结 ④注意药片保管
总 结 ④注意药片保管 —密闭保存
总 结 抗心绞痛药物的分类 硝酸甘油的临床用途 硝酸甘油的给药方法 抗心绞痛药物的配伍
总 结 联合配伍用药的意义 作用 A药? B药? 配伍意义 抗心绞痛作用 心率 冠脉血管 室壁肌压力 血压
联合配伍用药的意义 总 结 作用 配伍意义 抗心绞痛作用 疗效提高 心率 冠脉血管 室壁肌压力 血压 硝酸甘油 普萘洛尔 互相纠正 不良反应 总 结 联合配伍用药的意义 作用 配伍意义 抗心绞痛作用 疗效提高 心率 冠脉血管 室壁肌压力 血压 硝酸甘油 普萘洛尔 互相纠正 不良反应 扩张 收缩 注意调节剂量
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反 馈 案例分析 接到求救电话后,120迅速赶到现场,在一家菜市场门口见到了患者张大爷。患者手捂胸口,痛苦呻吟。凭经验,判断患者是心绞痛急性发作,医务人员从出诊箱里拿出硝酸甘油让其含服,两分钟后张大爷症状缓解。 事后,张大爷纳闷:“我开始犯病时已经含了两片,以往效果很好,这次咋不灵了,难道是病情加重了?”他还拿出药片证明给我们看,这时发现张大爷的药片松散、粘连,装药片的是一个塑料薄膜袋。 请你为张大爷解释这种现象发生的原因,并指导张大爷,当心绞痛急性发作时如何正确使用急救药?
反 馈 案例分析 原来如此 这是因为塑料包装不遮光不防热,塑料又有吸附作用,时间一久,硝酸甘油失效的缘故。
反 馈 案例分析 第一幕 李女士,66岁,劳累后有短暂胸骨后闷痛五年,前日因家族琐事与儿媳争吵,心情郁闷,夜间熟睡后突感胸骨后绞痛,面色苍白,出冷汗,含服硝酸甘油后症状缓解。次日入院治疗,确认为稳定型心绞痛。
测评 此病历诱发心绞痛的因素是 情绪激动 饱餐 剧烈运动 吸烟 经常吃鱼肉
测评 此病历诱发心绞痛的因素是 情绪激动 饱餐 剧烈运动 吸烟 经常吃鱼肉
测评 李女士最适宜抗心绞痛药是 维拉帕米 硝苯地平 硝酸甘油 地高辛 吗啡
测评 李女士最适宜抗心绞痛药是 维拉帕米 硝苯地平 硝酸甘油 地高辛 吗啡
反 馈 案例分析 第二幕 入院后,医生给李女士开了两种药物:硝酸甘油和普萘洛尔。李女士在正确服用药物后病情迅速缓解。
测评 硝酸甘油最正确的给药方法 口服 舌下含化 吸入 肌注 静脉点滴
测评 硝酸甘油最正确的给药方法 口服 舌下含化 吸入 肌注 静脉点滴
测评 医嘱中普萘洛尔与硝酸甘油合用是为了克服硝酸甘油的哪个缺点 血压下降 血管扩张 耐受性 头痛颜面潮红 反射性心率加快
测评 医嘱中普萘洛尔与硝酸甘油合用是为了克服硝酸甘油的哪个缺点 血压下降 血管扩张 耐受性 头痛颜面潮红 反射性心率加快
提示预习 1.心肌细胞的跨膜电位 2.心肌的生理特性 3.有效不应期