傳染病擋案 周子樂4C(6)
禽流感
禽流感 禽流感是由主要影響鳥類和家禽(如鷄或鴨)的 流感病毒引致。禽流感的病徵包括眼部感染(結 膜炎)、流感樣病徵(例如發燒、咳嗽、喉嚨痛、 肌肉痛)或嚴重的呼吸道感染(例如肺炎)。潛 伏期為7-10日。較嚴重的類型可引致呼吸衰竭、 多種器官衰竭,甚至死亡。人類主要透過近距離 接觸染病的禽鳥 (活鳥或死鳥) 或其糞便而感染禽 流感病毒。禽流感病毒在人類之間的傳播能力十 分低。與活家禽有近距離接觸的人士較易感染禽 流感。長者、兒童及長期病患者一旦受感染,亦 較容易出現併發症,如支氣管炎、肺炎等。
香港特別行政區政府 流感大流行應變計劃(2014)引言 流感大流行源於新型流感病毒出現,人羣對該病 毒沒有免疫 力或只有很低的免疫力,致使疾病蔓 延世界各地。以2009年的人 類豬型流感大流行為 例,流感大流行未必是由禽流感病毒所引起 的。 本文件闡述香港特別行政區 政府為應付流感大流 行爆發而擬 定 的 準 備 工 作 和 應變計劃。文件 列明 流 感 大 流 行 的 各 個 應 變 級 別、政府按 每個應變級別而設立的相應指揮架構,以及需要 採取 的措施。相關機構、公司和組織在制訂自身 的突發事故應變計劃 和應變措施時,應參閱本文 件。
本文件於2014年更新,包括以下主要範 圍: 三個應變級別,分別代表流感大流行 影響香港的分級風 險,以及對社會造 成的健康影響; 每個應變級別情況的實例; 解除每個應變級別的機制; 以及參 照 最近應付 流 感 大 流 行 的 實 際 經 驗 而 修 訂 的 應 變 措 施。
一般衞生指引 禽流感 漂白水的使用 正確使用口罩 正確潔手方法 流感高峰期的家居衞生及消毒 乘搭公共交通工具人士預防流感的健康指引 一般衞生指引 使用噴射式飲水器的衞生建議 漂白水的使用 正確使用口罩 正確潔手方法 流感高峰期的家居衞生及消毒 乘搭公共交通工具人士預防流感的健康指引 給參與公眾活動者預防禽流感的健康指引 確保隔氣彎管儲有積水 預防禽流感 個人與家居衞生守則:潔淨保健康 預防禽流感:食用安全小貼士 處理野生禽鳥屍體的安全指引
院舍及學校 一般指引 使用噴射式飲水器的衞生建議 正確使用口罩 正確潔手方法 漂白水的使用 院舍 安老院舍預防傳染病指引 (2015年1月第三版) 全文 引言與目錄 1. 傳染病的概念 2. 安老院舍內的傳染病 3. 預防傳染病的一般指引 4. 院舍職員預防傳染病措施 5. 傳染病爆發 6. 院舍職員的職責 7. 附錄 殘疾人士院舍預防傳染病指引 (2011年2月)全文 引言 1. 傳染病概念 2. 辨識感染 3. 一般衞生建議 4. 感染控制措施 5. 傳染病爆發 6. 殘疾人士院舍員工的職責 附錄 其他安老院舍:預防及控制禽流感/人類豬型流感 通風措施的補充資料 (無障礙版本)
學校 學校/幼稚園/幼稚園暨幼兒中心/幼兒中心預防傳染病指引 短片 全文 (2013年8月修訂) 目錄與引言 1. 傳染病的概念 2. 學校 / 中心內的傳染病 3. 預防傳染病的一般指引 4. 學校 / 中心預防傳染病措施 5. 傳染病爆發 6. 學校 / 中心員工的職責及相關支援 7. 附錄 其他流感高峰期的學校衞生及消毒 學校︰預防及控制禽流感 大學宿舍:預防及控制禽流感 預防禽流感 -- 給學校的健康建議 預防流行性感冒 : 學校復課的工作清單(2008年3月)
供企業參考的流感大流行防備指引 - 抗病毒藥物的儲備 預防禽流感 -- 工作場所 禽畜業界 處理野生禽鳥屍體的安全指引 業界及工作場所 工作場所 僱主 / 企業防備流感須知 供企業參考的流感大流行防備指引 - 抗病毒藥物的儲備 預防禽流感 -- 工作場所 禽畜業界 處理野生禽鳥屍體的安全指引 屠雞行動工作人員的個人防護裝備 傳媒 供新聞工作者參考有關預防禽流感的健康指引 公共運輸 公共運輸司機、船員和工作人員預防「禽流感」的健康指引 旅遊業界 對曾旅遊或來自受人類感染新型甲型流行性感冒 影響地區*旅客的特別通告 給旅遊人士預防禽流感的健康建議 給接待團友到外地旅遊的領隊及導遊預防禽流感的健康指引
禽流感 病原體 流感病毒有不同類型。除了在人類之間流傳而引致季節性流感的流感病毒之外,亦有很多其他甲型流感病毒見於禽鳥和其他動物物種。這些病毒有別於人類季節性流感病毒,並不會輕易傳染人類。然而,其中某些動物病毒可能偶爾會感染人類,這類病毒稱為新型流感病毒,禽流感便是一個例子。 禽流感是由主要影響鳥類和家禽(如鷄或鴨)的流感病毒引致。近年亦出現人類感染甲型禽流感(H5N1、H5N6、H6N1、H7N9、H9N2和H10N8等)病毒的個案。 由於人類感染禽流感病毒的情況並不常見,因此人體對該病毒的免疫力極低,甚至沒有免疫力。不過,一旦禽流感病毒因為有了適應能力,或從人類病毒中獲取某些基因,以致能輕易地在人與人之間傳播,便會出現流感大流行。
病徵 人類感染禽流感的病徵包括眼部感染 (結膜炎)、流感樣病徵(例如發燒、 咳嗽、喉嚨痛、肌肉痛)或嚴重的呼吸 道感染(例如肺炎)。感染較嚴重的類 型〔如甲型禽流感(H5N1、H5N6、 H7N9或H10N8)病毒〕可引致呼吸衰 竭、多種器官衰竭,甚至死亡。
傳播途徑 人類主要透過近距離接觸染病的 禽鳥(活鳥或死鳥)或其糞便而 感染禽流感病毒。禽流感病毒在 人類之間的傳播能力十分低。不 時有一些國家報告禽鳥爆發禽流 感疫情,並偶爾出現人類感染個 案。
治理方法 患者應充足休息,多飲水。支援性治療可 紓緩病徵。若出現流感樣病徵,尤其是屬 抵抗力較弱人士或病情轉趨嚴重時,例如 出現持續高燒或呼吸急促等症狀,應盡快 求診。由甲型禽流感(包括H5N1、H5N6、 H7N9 和H10N8病毒)引起的病情比一般流 感嚴重,大部分患者須留院醫治。抗病毒 藥物對病情可能有效。兒童忌服含有阿士 匹靈成分的藥物,以免引致雷爾氏綜合症。
預防方法 染病的禽鳥(活鳥或死鳥)及其糞便可能帶有病毒,因此, 市民應留意以下重點以預防感染禽流感: 處理家禽 購買和接觸活雞時,應盡量避免接觸雞隻和雞糞,切勿用口 吹雞隻的尾部。洗淨沾有禽鳥糞便或污漬的蛋,可用家居洗 滌劑輔助清洗。清洗後,應立刻把雞蛋烹煮和進食。烹調雞 隻和雞蛋時,應注意食物衞生。接觸雞隻及雞蛋後,應用梘 液和清水徹底清潔雙手。 要徹底煮熟蛋類,直至蛋黃及蛋白都凝固才可進食,也不要 把食物蘸着加有生蛋混和的醬料一同進食。應徹底煮熟家禽。 如家禽在烹煮後仍有粉紅色肉汁流出,或骨髓仍呈鮮紅色, 應重新烹煮至完全熟透。 直至現時為止,沒有資料顯示進食家禽或禽鳥蛋會感染禽流 感,但家禽和禽鳥蛋仍須徹底煮熟才可進食。
個人衞生 保持雙手清潔,經常用梘液和清水洗手,尤其在觸摸口、鼻、 眼睛前、處理食物及進食前、如廁後、觸摸過公共物件,例 如電梯扶手、升降機按鈕或門柄後,或當手被呼吸道分泌物 染污時,如咳嗽或打噴嚏後。 咳嗽或打噴嚏時,用紙巾遮掩口鼻,把用過的紙巾棄置到有 蓋垃圾桶,然後徹底清潔雙手。 倘若有發燒或呼吸道感染病徵、要前往醫療機構、要照顧有 發燒或呼吸道感染患者的人士,均應戴上口罩。 如出現流感樣病徵,應留在家中休息,避免前往擠迫或空氣 不流通的場所。 增強抵抗力有助預防傳染病(包括流感),因此應注意均衡 飲食、適量運動、充足休息、紓緩精神壓力,和不要吸煙。 一般情況下並不需要額外的補充品。
環境衞生 保持室內空氣流通。 每星期最少徹底清潔家居一次,例如可使 用1比99稀釋家用漂白水(以10毫升次氯酸 鈉的濃度為5.25%漂白水混和於990毫升清 水內)來清潔家居非金屬表面。金屬物件 表面則使用70%酒精徹底消毒。 應預防屋外隔氣彎管乾涸及定期消毒排水 口(約每星期一次)。 如隔氣彎管有損毀,或排水口發出臭氣, 應立即維修。應聘請合資格技工檢查及維 修。
疫苗接種 現時並沒有預防人類感染禽流感的疫苗。 季節性流感疫苗不能預防禽流感,但仍有 助減低因感染季節性流感而引致併發症及 住院的可能性。基於流感疫苗是安全和有 效的,而健康人士亦有可能發生嚴重流感 染,因此除個別有已知禁忌症人士外,所 有年滿6個月或以上人士都適宜接種季節性 流感疫苗作個人保護。 此外,疫苗可預防疾病科學委員會建議一 些群組優先接種季節性流感疫苗。建議是 根據多項科學因素,包括本地的疾病負擔 和國際經驗而制定。
抗病毒藥物 醫生會視乎病人的情況及健康需要,向病 人處方抗病毒的藥物(例如特敏福),過 程中須考慮有否任何不適合使用抗病毒藥 物的情況,並權衡服用後的好處與可能出 現的副作用。胡亂使用抗病毒的藥物,可 能會導致病毒出現抗藥性。 預防流感藥物,應由註冊醫生處方。其藥 力只在服用期間有效;一旦停止服用,預 防功效也會消失。因此,市民不應自行服 藥,以免出現副作用或令病毒出現抗藥性。
旅遊建議 出外旅遊時應避免接觸禽鳥或其糞便, 和到家禽市場及農場。 身處外地時,如身體不適,特別是有發 燒或咳嗽,應戴上口罩,立即通知酒店 職員或旅遊領隊,並盡快求診。 旅客從受禽流感影響地區回港後,若出 現流感樣病徵,應立即求診,告訴醫生 最近曾到訪的地方;並佩戴口罩,以防 傳染他人。
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