電子商務在醫療業之應用 黃興進 博士 國立中正大學資訊管理研究所 國立中正大學醫療資訊管理研究中心 黃興進 博士 國立中正大學資訊管理研究所 國立中正大學醫療資訊管理研究中心 mishgh@mis.ccu.edu.tw 05-2720411 ext. 34619

何謂電子商務 電子商務最簡單的定義就是將傳統的商業交易活動藉由電腦在網路上進行，進而改善產品與服務的品質，並減少產品或服務送達之時間，同時也達成降低成本的要求

從三流的觀點來看電子商務 商業活動可以從資訊流、物流及金流的觀點來看待之 電子商務就是將此三流的種種相關活動藉由資訊科技完成之 資訊流就是將產品及企業的訊息呈現給潛在的顧客群或者顧客將其意見傳送給企業 物流即是將產品由生產者移轉到消費者手中的流通過程 金流即是因交易活動而產生的金錢之流動 電子商務就是將此三流的種種相關活動藉由資訊科技完成之

電子商務的類別 企業對顧客型態(B2C)的電子商務 企業對企業型態(B2B)的電子商務 顧客對顧客型態(C2C)的電子商務 企業內部(Intranet)的電子商務

B2C的電子商務 企業將本身或產品的資訊透過網頁或E-mail呈現給潛在顧客 顧客使用自己的成本來取得前述之資訊 顧客使用安全付費系統來購買商品 用網路來傳送資訊類的商品 此種電子商務其成本最為低廉 B2C是最普及之應用

B2B的電子商務 企業與企業透過企業間網路(Extranet)進行電子商務，如此可以確保資訊的正確、便利與共享，對於降低成本有很大的幫助 所需費用從25萬美金至100萬美金 供應商管理 減少訂單處理成本與流程的次數 減少供應商數目並發展更佳的夥伴關係 庫存管理 縮短訂貨、運送與收帳的流程和處理時間 改良庫存問題以及避免缺貨之情形

B2B的電子商務 配送管理 通路管理 使一些出貨文件的傳遞獲得改善 確保文件資料更具正確性 將變動中的作業情況快速傳遞給交易的夥伴 可經由電子佈告欄或國外代理商與經銷商的網路連接，輕易地獲得商品的相關資訊

B2B的電子商務 付款管理 將供應商與經銷商的付款作業透過網際網路傳遞 提高公司計算發票的速度

C2C的電子商務 透過網際網路的連接使得人與人之間可以互通有無 此類型的電子商務可促進下列交易 特殊的商品購買 特殊的蒐集或嗜好

Intranet的電子商務 幫助企業保持重要客戶的滿意度 將組織內的各種重要功能做整合

醫療機構的主要功能 醫療照護 預防及保健服務 醫療研究與教育訓練

國外醫療機構網際網路之應用現況 虛擬醫院 (Virtual Hospital) 遠距診療 醫療影像儲傳系統 (PACS) 院際醫療資訊分享、電子病歷資料存取 國外醫生使用Internet的方式 最主要在讀取專業期刊、研究報告、醫療教材等為主 透過電子郵件與專業人員、病患溝通次之

國內醫療機構之應用現況

國內醫療機構之應用現況

國內醫療機構之應用現況

資訊科技如何創造企業競爭優勢 Porter 的競爭策略 產業的競爭力會受到五種競爭力的影響

資訊科技取得競爭優勢的策略 成本領導 (Cost Leadership) 差異化 (Differentiation) 集中化 (Focus)

成本領導 醫院使用網際網路，欲成為醫療市場上低成本的領導者，可從二個部份著手 加速資訊傳遞，如設置網站、遠距教學與連結醫院外部供應商 醫院內部流程的改變，如辦公室自動化可以節省紙張的成本、節省人力資源成本

成本領導 醫院連上Internet後 能夠降低對外溝通的成本 改善醫療服務的效率和品質 設置網站與民眾溝通意見、醫療資訊查詢、網路掛號、查詢 視訊會議、遠距醫療、遠距教學

成本領導 醫院建置Intranet後 可改善醫院內部流程，大富提升民眾看診的效率 各科醫生以網路存取資料庫內病患的過去資料及醫囑資料，做周延的病情診斷 降低紙張成本、減少人為疏失 施行醫院教育訓練，可減少費用支出 Intranet所帶來的投資報酬率是數倍於當初之投資額

成本領導 醫院建置Extranet後 能達成醫院與醫院之間資料的共享與傳遞 對於醫療網的健全、轉診作業、醫藥分業、遠距醫療、遠距會診…等有實質助益 在全民健保制度下，可減少社會成本 與供應商間，形成供應鏈，加快物流速度、降低庫存成本

差異化 指以商品的差異性造成此商品有別於市場上其它同類型商品，就醫療產業而言，線上掛號、醫療諮詢、意見回應、病理診斷專家系統… 如何在Internet上開發出更新的服務是醫院網路差異化的關鍵 醫療業供應鏈中，結合各成員之特性與網路優勢，共同推出創新之服務與商品，達成差異化之目的

集中化 指將目標鎖定在特定的顧客群、產品線、地理市場，就醫療產業而言，即為專科醫院，例如：健新醫院，提供了媽媽教室、 雙向溝通、 親子學校…等其它婦科醫院所未提供之特殊服務項目

電子商務對醫療機構的影響 就行政運作及醫療過程而言 可提高醫院形象及知名度 加強醫院對外關係 提供健康醫療資訊 增加與民眾互動之管道 提供網路門診資訊公告之功能 加強醫院資訊系統之功能 提供線上預約掛號之功能

電子商務對醫療機構的影響 造成不同規模醫院走向合作結盟 造成醫療事業體與廠商之間走向策略聯盟 天主教聖馬爾定醫院、斗南福安醫院、芳安護理之家 造成醫療事業體與廠商之間走向策略聯盟 佳醫集團、仲訊國際、中國信託進行策略聯盟，組成國內第一家醫療電子商務公司 造成醫院、 診所、藥局、藥品供應商之關係走向整合性之供應鏈管理 如：裕利股份有限公司

醫療產業採用電子商務之架構

藥業市場之產業結構 少量多樣化生產，受專利保護，加上全球銷售網、品牌形象建立、產品市場獨佔性，因此產品附加價值很高 研發費用高、研發時間長 專業化市場，為特殊又專業之消費結構 國內藥廠市場進入障礙低以及區域自給性高 國內藥廠以藥局、診所為主要通路 通路密度很高，加上其藥品的需求量較少，比較不具規模經濟，目前主要由物流商／經銷商掌握市場 國際藥廠以醫院為主要通路 醫院有需求量大、貢獻率高的特性，故許多藥廠會直接向醫院進行銷售

國內醫院藥局與製藥廠之關係 國內醫療產業供應鏈複雜 需面對不同供應商，才能將藥材備齊

一般診所與藥廠之關係 與廠商之議價能力有限，無法以量制價 以聯合採購之方式，可降低購藥成本

藥業市場之供應鏈 藥廠 物流業／經銷商 藥局／診所／醫院 消費者 主要從事研發及生產，少部份自行配送 利用本身的流通能力，將藥品配送到銷售點通路 藥局／診所／醫院 利用本身在醫學上的專業能力，將藥品銷售給消費者 消費者 依本身需求，至藥局／診所／醫院看病或拿藥

裕利股份有限公司 台灣地區最大的藥品物流銷售公司 裕利快捷網 上游藥廠超過20家，下游醫療機構近3,000家，配送藥品品項近3,000種 封閉式網站，只提供給會員廠商使用，安全性較高 針對個別會員訂貨習慣，設計出不同訂單的功能（個別化技術） 顧客線上訂貨後，訂單資料直接送入主電腦，再傳到倉庫列印撿貨單，然後送貨 為Web-based架構之資訊系統，具有易於使用、跨平台、多媒體界面等特性，可提供與顧客雙向溝通管道，有效提升訂貨及行銷效率，達到QR/ECR的目標 [林震岩、林士傑，台灣資訊管理個案，第IV輯]

www.zuelligpharma.com.tw

亞洲醫藥網 應用現況 目前提供醫療保健資訊(健康生活家)、醫療社群(台灣醫師網)、醫藥採購、線上掛號(提供各醫院線上掛號網站連結) 發展方向 從提供醫療資訊、醫療社群、電子商務甚至整體產業資料庫的建置，以帶領醫療產業進入資訊化與網路化的世界 應用種類 入門網站、醫療社群、B2B、B2C

醫貿網 應用現況 亞太區線上醫藥採購，已有多家知名藥廠及連鎖藥局加入 利用萬事達卡B2B電子商務採購卡(P-Card)，是亞太區醫藥採購網路第一個運用採購卡的交易平台 藥廠包含順天堂、景德大藥廠等，連鎖藥局包含博登連鎖、躍獅連鎖 除了採購交易網路化之外，尚可提供採購分析、成本分析、產品分析等等財物管理功能，並提供廠商徵信及個人權限控管的確保交易安全機制

醫貿網 發展方向 短期內將陸續擴大供應商及買方家數，包括台灣大型醫院體系 應用種類 B2B

悅善藥業服務 應用現況 結合EOS和EDI，供貨品項包括：悅善專賣品、調劑藥品、日用百貨、常備中盤貨、奶粉…等近3,500種藥局必備商品 用票結方式付款，結合物流、商流及資訊流，但不包含金流 應用種類 B2B

美斯可網站 應用現況 應用種類 提供藥局無店舖行銷，非處方藥品網路訂購服務以及藥局經營輔導等服務 目前只開放非藥品之用品訂購，至於處方用藥、指示用藥，依現有法令規定，僅可線上查詢，不開放網路訂購 應用種類 B2C

海斯醫儀網 應用現況 HealthTaiwan.com 的服務之一，提供醫療儀器販售及舊醫療儀器之顧客間交易平台服務，此外也提供醫學工程相關知識的交流 應用種類 C2C

KingNet 國家網路醫院 應用現況 應用種類 目前有二百餘位執業的專業醫師提供免費的醫療諮詢服務，仿效醫院流程，提供網路看診服務 包含各門診科別、特別門診、貧病就醫、醫學新知、兩性關係、全國醫療品質調查資訊 應用種類 虛擬醫院

數位華佗 應用現況 應用種類 提供每日即時醫藥新聞、全球醫藥網站搜尋、透過e-HATO聯盟實現醫藥網站資源共享及最新的醫／藥網路資訊 社群經營

數位華佗 發展方向 整合醫界、藥業、官方、與國內外醫藥相關資訊 規劃醫藥電子報之發行、建置國內學會期刊文獻檢索搜尋功能、醫藥學術討論專區 經營網路醫藥社群、發展電子商務、尋求海外華人醫藥專業網站策略聯盟 成為最專業的華人醫療入口網站，以及網路醫藥媒體中心

國外網站 Hoovers Drkoop 提供保健規化及醫療相關資訊及設備 http://www.hoovers.com B2C 提供疾病、醫療相關知識及身體健康的測量工具 http://www.drkoop.com

國外網站 Drugstore Baxtor 提供處方簽取藥及藥品買賣 http://www.drugstore.com B2C 提供疾病、醫療相關知識 http://www.baxtor.com

簡報結束，敬請指教