高 血 压 Hypertension

定义及流行病学 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

（一）流行病学 2004年普查： 患病率18.8%；患病人数1.6亿多 2005年 脑血管病居城市居民死亡原因的 第二位，农村首位 2004年普查： 患病率18.8%；患病人数1.6亿多 2005年 脑血管病居城市居民死亡原因的 第二位，农村首位 伴随 糖尿病患病率↑；吸烟率↑； 体重超标↑ ；冠心病↑ 全球 ＞6亿；中国、印度 预测2025年： 全球＞3亿；2/3～3/4在发 展中国家； LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

国人十大死亡原因 恶性肿瘤 慢性肝病 脑血管疾病 肾病 意外事故 肺炎 心脏病 高血压 糖尿病 慢性阻塞性肺疾病 分子营养实验室 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

高血压： （二）定义 字面上理解：血压出现了“高”的症状； 书面上定义：高血压（ Hypertension ）是 指以体循环动脉血压升高为特征的疾病或病 理过程。 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

血压水平的定义和分类(WHO/ISH) 分子营养实验室 类别 收缩压 舒张压 (mmHg) (mmHg) 类别 收缩压 舒张压 (mmHg) (mmHg) 理想血压 <120 <80 正常血压 <130 <85 正常高值 130~139 85~89 1级高血压（“轻度”） 140~159 90~99 亚组：临界高血压 140~149 90~94 2级高血压（“中度”） 160~179 100~109 3级高血压（“重度”） ≥180 ≥ 110 单纯收缩期高血压 ≥ 140 <90 亚组：临界收缩期高血压 140~149 <90 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

什么是血压？ 血压有什么作用？ 服务血液循环 如何服务？ （三）高血压的成因 血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。 当血管扩张时，血压下降；血管收缩时，血压升高。 血压有什么作用？ 服务血液循环 如何服务？ LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

弹性↓ 变窄 张力↓ 血管→硬化 年龄↑ 血脂肪 胆固醇 血液→粘度↑ LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

血毒、脂毒和动脉硬化 正常情况下，20岁后，每个人的血管都在以每年3%的速度逐渐增厚、变窄。血毒、更加速硬化程度！ 人体动脉血管剖面图 50% 无感觉 70% 头昏脑涨 耳鸣 手足麻木 90% 脑血栓 偏瘫 人体动脉血管剖面图 LOGO www.1ppt.com

营养↓ 血流速度↓ 细胞 （处于缺氧状态 饥饿状态） 氧气↓ LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

细胞 大脑 肾上腺 肾上腺素 血压↑ 血管的收缩 肌肉的收缩 心脏加速 报警 命令 信号 氧气 分泌 营养 分子营养实验室 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

血压过高 血管健康 压迫 影响 血管壁 脑溢血 破裂 脆化 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

降压 怎样降？ LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

从传统医学看 高血压

药物治疗 1、药物并不能治疗高血压！ 2、药物不能去除病因，也不能修补身体。药物所做的一切就是想方设法控制症状，掩盖真实的病情 1、药物并不能治疗高血压！ 2、药物不能去除病因，也不能修补身体。药物所做的一切就是想方设法控制症状，掩盖真实的病情 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

降压药物的种类 当前用于降压的药物主要为以下六类，即 利尿药 β-阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 钙拮抗剂 α-阻滞剂 血管紧张素受体拮抗剂 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

口服降压药 每天剂量 分服次数 主要不良反应 利尿药 双氢氯噻嗪 12.5-25 QD 每天剂量 分服次数 主要不良反应 利尿药 双氢氯噻嗪 12.5-25 QD 氯噻酮 12.5-25 QD 吲哒帕胺 1.25-2.5 QD 布美他尼 0.5-4 BID, TID 呋噻米 40-240 BID, TID 阿米洛利 5-10 QD 螺内酯 25-100 QD 氯苯蝶啶 25-100 QD 低钾血症 10-15%病人血钾可降低＜ 3.5mmdl/L。 对糖代谢及脂肪代谢有不良影响。 痛风患者慎用。性欲减退。 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

口服降压药 每天剂量 分服次数 主要不良反应 交感神经阻滞剂 β-阻滞剂 普萘洛尔 30-90 BID,TID 美托洛尔 50-100 QD 每天剂量 分服次数 主要不良反应 交感神经阻滞剂 β-阻滞剂 普萘洛尔 30-90 BID,TID 美托洛尔 50-100 QD 阿替洛尔 12.5-50 QD,BID 倍他洛尔 5-20 QD 比索洛尔 2.5-10 QD 疲劳 乏力，10-20%。 支气管哮喘。 心功能抑制。 恶梦 性欲减退。 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

口服降压药 分子营养实验室 每天剂量 分服次数 主要不良反应 钙拮抗剂 二氢吡啶类 水肿，头痛，潮红 硝苯地平 15-30 TID LOGO 每天剂量 分服次数 主要不良反应 钙拮抗剂 二氢吡啶类 水肿，头痛，潮红 硝苯地平 15-30 TID 缓释片、胶囊 10-20 BID 缓释片、胶囊 30-120 QD 尼群地平 20-60 BID, TID 尼卡地平 60-90 BID 尼索地平 20-60 BID 非洛地平缓释片 2.5-20 QD 氨氯地平 2.5-10 QD 拉西地平 4-6 QD LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

口服降压药 每天剂量 分服次数 主要不良反应 钙拮抗剂 非二氢吡啶类 心脏传导阻滞，心功抑制 地尔硫卓 90-360 TID 每天剂量 分服次数 主要不良反应 钙拮抗剂 非二氢吡啶类 心脏传导阻滞，心功抑制 地尔硫卓 90-360 TID 缓释片、胶囊 90-360 BID 维拉帕米 90-180 TID 便秘 缓释片 120-240 QD LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

注意事项 短效钙拮抗剂，尤其是大量应用有可能增加冠心病事件，在心肌梗塞中慎用。 口含心痛定以治疗急症高血压应慎用。 分子营养实验室 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

口服降压药 干咳 血管神经性水肿 首剂效应 血钾高 分子营养实验室 LOGO 每天剂量 分服次数 主要不良反应 血管紧张素转换酶抑制剂 每天剂量 分服次数 主要不良反应 血管紧张素转换酶抑制剂 卡托普利 25-150 TID,BID 依那普利 5-40 BID 苯那普利 5-40 QD,BID 赖诺普利 5-40 QD 雷米普利 1.25-20 QD 福辛普利 10-40 QD,BID 西拉普利 2.5-5 QD 培哚普利 4-8 QD 喹那普利 10-40 QD,BID 群多普利 0.5-2 QD 地拉普利 15-60 BID 咪哒普利 2.5-10mg QD 干咳 血管神经性水肿 首剂效应 血钾高 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

口服降压药 耐药性 有可能增加心衰发病率 支气管痉挛 每天剂量 分服次数 主要不良反应 交感神经阻滞剂 α-阻滞剂 派唑嗪 1-16 QD 每天剂量 分服次数 主要不良反应 交感神经阻滞剂 α-阻滞剂 派唑嗪 1-16 QD 特拉唑嗪 2-30 BID, TID α、β-阻滞剂 拉贝洛尔 200-600 BID 阿罗洛尔 10-20 QD, BID 直立性低血压 耐药性 有可能增加心衰发病率 支气管痉挛 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

并发症 恶性循环 血压升高 血压降低 血压降低 血压升高 细胞求救 药物 更多药物 细胞求救 分子营养实验室 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

心脑肾伤害 高血压并发症一：高血压心脏病 高血压并发症二：冠心病 高血压并发症三：高血压脑病 高血压并发症四：脑血管病 高血压并发症五：高血压危象 高血压并发症六：慢性肾功能衰竭 　　 由上可知，高血压的并发症有很多，而且发病急骤，病情凶险，严重威胁人类的健康，若不及时坚持有效的治疗高血压，可大大增加心脑血管病的发生率和死亡率。 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

我国心血管病的患病率、发病率、死亡率三十年来持续上升。近年统计心脑血管病死亡在人口总死亡中约占40%，每年全国死于心脑血管病者约有200万人，死亡率约为200/10万，高于欧美大多数国家。 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

1.高血压 我国成人高血压患病率及患病人数统计 分子营养实验室 LOGO 年代 1958 1979 1991 1995 1998 患病率 5.11% 7.73% 11.88% 23.53% 35.56% 患病人数 3000万 5000万 9500万 21000万 48000万 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

2.冠心病 心绞痛、急性心肌梗塞日益增多，在各大医院心内科病人中冠心病占50%以上。 高血压并发左心室肥厚，又是冠心病的重要发病因素。 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

3.脑卒中 每年全国新发脑卒中（脑出血+脑梗塞）150万例，幸存者累积有500-600万人，半数以上留有不同程度的残疾，生活不能自理。 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

大脑小动脉回转处可见动脉瘤形成。该动脉瘤破裂会导致颅内出血，同时血栓容易在此处形成，从而会导致脑卒中。 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

古月死因专家说法　　北京大学第一医院内科达医生接受记者采访时说：“40岁以上的肥胖男士本来就是冠心病的高危人群，特别是有吸烟饮酒行为的人，都可能有潜在的冠状动脉中央硬化状况。没有心脏病史只是证明他没有发过急性病症状而已,” LOGO www.1ppt.com

她就这样走了，走得这样匆忙，来不及留下只言片语，我实在无法面对。原来死亡会这么突然，生命会这么脆弱，往往是猝不急防。我现在才明白健康地活着其实就是幸福，就是对我最大的奖赏。 LOGO www.1ppt.com

北京999急救中心副院长郭肃清分介绍，999是6月23日6时30收到急救电话。当时急救人员到达现场时，候耀文的心跳脉搏血压已经全部停止。医护人员进行迅速抡救，40分钟后，侯耀文没醒来，匆匆离开人世。 对于导致候耀文猝死的病因，郭肃清介绍家属曾表示候耀文没有心脏病史及心脑血管疾病；考虑到发病比较急，医生认为应该属于突发性心源性猝死。 LOGO www.1ppt.com

高血压是心脑血管病的罪魁祸首，必须早检查、早发现、早预防、早控制，终生坚持不懈。 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

从自然医学看 高血压

从源头修复 治疗疾病的根源 修复血管弹性 降低血液粘度 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

细胞 死细胞 血管硬化 怎么办？ 什么是血管弹性？ 血管的弹性，就是构成血管的细胞组成的。 分子营养实验室 缺乏营养 不断堆积 加速死亡 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

营养 提供 加速生长 细胞 新细胞 （代替死细胞） 血管弹性恢复 提供 氧气 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

不饱和脂肪酸 分解、乳化 血粘度 血粘度↓ 卵磷脂 脂肪、胆固醇 其他养分 LOGO www.1ppt.com

血粘度下降了 血管恢复弹性了 血液流动速度正常了 高血压的症状消失了 身体又彻底恢复健康了 LOGO www.1ppt.com

营养补充食品建议 高血压

营养食品 用量 作用 分子营养实验室 钙与镁质 维生素C 维生素E 大蒜精华 鱼油 辅酶Q10 卵磷脂 维生素B LOGO 1500mg/750mg 高血压与钙镁缺乏有关 维生素C 3000~5000mg 增强肾上腺功能，缓解血栓的形成 维生素E 400IU 增强心脏功能 大蒜精华 600mg 促进胆固醇的利用，调整脂蛋白比例 鱼油 DHA:640mg EPA:320mg 改善血液循环，消除多除油脂， 辅酶Q10 100mg 卵磷脂 3600mg 乳化脂肪，增强肝功能， 维生素B 促进身体各营养的利用，同时降低组织水含量，以缓解心血管系统的压力 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

身心灵疗法 高血压

性格特征 急性子 容易烦恼 精神紧张 耿耿于怀 凡事操心 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

解决方案 放轻松 顺其自然 音乐疗法 芳香疗法 冥想疗法 LOGO www.1ppt.com

从有氧运动看 高血压 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

1、三个半分钟：早晨起床前，先睁开眼睛继续平卧半分钟，再在订上坐半分钟，然后双腿下垂订沿半分钟，最后方可下地活动。 2、三个半小时：早上走半小时，中午睡半小时，晚上散步半小时。 3、三五七要诀：“三”是指每次步行三公里，时间超过三十分钟；“五”是指一个星期最少运动5次；“七”是指运动时“年龄+心跳”之和不超过170。 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

权力是一时的， 荣誉是过去的， 金钱是留给子孙的！ 只有健康是属于自己！ LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

祝愿： 百年健康 健康百年 LOGO www.1ppt.com 分子营养实验室

谢谢大家 LOGO www.1ppt.com