颜面、颈和 四肢的发生 组胚教研室 2002.5.

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颜面、颈和 四肢的发生 组胚教研室 2002.5

颜面、颈和四肢的发生 鳃器的发生 颜面的形成 腭的发生及口腔与鼻腔的分隔 颈的形成 四肢的形成 颜面、颈和四肢的常见畸形

鳃器的发生

4周人胚头部 胚盘 柱状胚体 额鼻隆起(frontonasal prominence) 心隆起 (heart prominence)

鳃器的发生 4—5周, 6对鳃弓 (bronchial arch) 5对鳃沟 (bronchial groove) 5对咽囊 (pharyngeal pouch) 鳃膜 (bronchial membrane) 鳃弓、鳃沟、鳃膜与咽囊统称鳃器 (bronchial apparatus)

人的鳃器的演变 鳃弓--------颜面与颈 囊内胚层----多种重要器官的发生原基。

颜面的形成

4周胚颜面 额鼻隆起 左右上颌隆起、 左右下颌隆起 口凹(stomodeum)

鼻的发生 1 鼻窝 (nasal pit) 内侧鼻隆起 (median nasal prominence) 鼻的发生 1 一对鼻板 (nasal placode) 鼻窝 (nasal pit) 内侧鼻隆起 (median nasal prominence) 外侧鼻隆起 (lateral nasal prominence)

鼻的发生 2 鼻窝靠拢 内侧鼻隆起---------包括人中在内的上唇正中部分 外侧鼻隆起---------鼻外侧壁与鼻翼 鼻的发生 2 鼻窝靠拢 内侧鼻隆起---------包括人中在内的上唇正中部分 外侧鼻隆起---------鼻外侧壁与鼻翼 额鼻隆起------------鼻梁和鼻尖,其上部则发育为前额 鼻窝------------------原始鼻腔、 外鼻孔、 口鼻膜(oronasal membrane)

颜面的演变 鼻板、额鼻隆起正中-------鼻 上颌隆起-----------------上唇的外侧部分以及上颌 下颌隆起-----------------下颌与下唇 上、下颌隆起的分叉-------形成颊 原始口腔的开口-----------口裂变小 眼向中线靠近-------------处于同一平面 第1鳃沟------------------外耳道 鳃沟周围的间充质----耳廓、外耳的位置推向后上方 第2个月末,胚胎颜面初具人貌。

腭的发生及口腔与鼻腔的分隔

腭的发生 第5周-------------第12周 正中腭突(median palatine process) ------------------腭前部的一小部分 外侧腭突(lateral palatine process)----------------- 腭的大部 腭前部间充质骨化为硬腭,后部则为软腭。软腭后缘向后方突出,即为悬雍垂。

口腔、鼻腔的分隔 原始口腔与原始口腔---腭再次分隔-------------------------永久口腔与鼻腔 额鼻隆起的下部-------板状的鼻中隔-----------------------鼻腔被一分为二 鼻腔外侧壁-----------三个嵴状皱襞-----------分别形成上、中、下三个鼻甲

颈的形成 2、3、4、6 鳃弓 与心上嵴发育而成。

四肢的发生

颜面、颈和四肢的常见畸形 1.唇裂 (cleft lip) 单侧 双侧唇裂 正中唇裂,少见。 唇裂可伴有牙槽突裂和腭裂

2. 腭裂(cleft palate) 前腭裂(单侧或双侧,常伴发唇裂) 正中腭裂 完全腭裂

3.面斜裂(oblique facial cleft) 位于眼内眦与口角之间,是因上颌隆起与同侧外侧鼻隆起未愈合所致

4.颈囊和颈瘘 颈囊(cervical cyst),颈窦若未完全闭锁消失,出生后若干年其上皮分化为粘液性腺上皮,分泌物聚集并使窦腔扩大成为囊肿,即颈囊。颈囊多位于下颌角下方和胸锁孔突肌的前缘。 颈瘘(cervical fistula),颈囊开放于体表或与咽相通,粘液可从瘘管排出。

5.肢体畸形 肢体缺如,包括横向和纵向肢体缺如。 肢体分化障碍,如某块肌或肌群缺如、关节发育不良、骨畸形、骨融合、多指(趾)、并指(趾)畸形等。此外,马蹄内翻足(即足底内翻)亦较常见。

思考题: 解释:鳃器官 唇裂 腭裂 颈囊 颈瘘 试述颜面、腭 、颈和肢体的发生及其常见畸形的形成原因。

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