经 络 学 河北中医学院 解剖教研室

一、经络的概念 经脉和络脉的总称 经络 运行气血的通道 联系全身的网络

经和络的不同 经脉 主干 运行气血 经络 络脉 分支 网络全身

经络的特点 经络是结构和功能的统一 经络是立体的 经络是对称的 经络和脏腑的关系（藏精气而不泻，为脏为阴；传化物而不藏，为腑为阳。） 经络和腧穴的关系

经络在哪里？ 经络的实质是个迷

二、经络系统的组成 十二经别 十二经脉 十二筋经 经脉 十二皮部 奇经八脉 经络 十五络脉 络脉 孙络 浮络

三、十二经脉（十二正经） 组成 命名 体表分布 表里络属关系 走向与交接 循环流注

（一）十二经脉的组成 十二经脉 手三阴经：手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经 手三阳经：手阳明大肠经、手少阳三焦、手太阳小肠经 足三阴经：足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经 足三阳经：足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经

（二）十二经脉的命名 脏腑 阴阳 手足 手 太阴 肺经

太阴 少阳 太阳 少阴 厥阴 阳明

心包 脏：心、肝、脾、肺、肾 脏腑 腑：小肠、胆、胃、大肠、膀胱 三焦

（三）十二经脉的体表分布 头面 躯干 上下肢

头面部： 前额—阳明 颞部—少阳 头顶—厥阴 后头—太阳 躯干部： 胸腹—阳明 胁肋—少阳 腰背—太阳

内侧 上肢 外侧 十二经脉在四肢的分布规律 内侧 前面：胃经 下肢 外侧：胆经 后面：膀胱经 前线：肺经 中线：心包经 后线：心经 前线：大肠经 中线：三焦经 后线：小肠经 外侧 十二经脉在四肢的分布规律 前线：脾经 中线：肝经 后线：肾经 内侧 前面：胃经 外侧：胆经 后面：膀胱经 下肢

（四）十二经脉表里络属关系 肺—大肠 脾---胃 心—小肠 肾—膀胱 心包—三焦 肝—胆

如何速记十二经脉的走向？ 胸 手三阴经，从胸走手 手三阳经，从手走头 足三阳经，从头走足 足三阴经，从足走胸 足 手 头

（五）十二经脉的走向与交接 阳经与阳经交于头面 阴经与阴经交于胸腹 阳经与阴经交于手足

（六）十二经脉的循环流注 经脉流注如环无端，周而复始 经脉流注有一定的顺序：每个周期起于手太阴肺经，止于足厥阴肝经 经脉流注和时间有关

十二经脉的流注顺序

叙述经脉的标准姿势

手太阴肺经 *肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端； *其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。

手阳明大肠经 * 大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠； * 其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中、左之右，右之左，上挟鼻孔。

足阳明胃经 * 胃足阳明之脉，起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，上入齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅； * 其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃络脾； * 其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中； * 其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入大趾次趾外间； * 其支者，下廉三寸而别，下入中指外间； * 其支者，别跗上，入大指间，出其端。

足太阴脾经 * 脾足太阴之脉，起于大趾之端，循趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下； * 其支者，复从胃，别上膈，注心中。

手少阴心经 * 心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠； * 其支者，从心系上挟咽，系目系， * 其直者，复从心系却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴，心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

手太阳小肠经 * 小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠； * 其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中； * 其支者，别颊上抵鼻，至目内眦。

足太阳膀胱经 * 膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上颊，交巅； * 其支者，从巅至耳上角； * 其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱； * 其支者，从腰中，下挟脊，贯臀，入腘中； * 其支者，从膊内左右，别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外从后廉下合腘中，以下贯踹内，出外踝后，循京骨，至小指外侧。

足少阴肾经 * 肾足少阴之脉，起于足小趾之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾络膀胱； * 其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本； * 其支者，从肺出络心，注胸中。

* 心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦， 手厥阴心包经 * 心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦， * 其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端； * 其支者，别掌中，循小指次指出其端。

手少阳三焦经 * 三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦； * 其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至（出页）； * 其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

足少阳胆经 * 胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆； * 其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐后； * 其支者，别锐眦，下大迎，合手少阳，抵于（出页），下加颊车，下颈，合缺盆；以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中；

* 其支者，别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。 * 其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间； * 其支者，别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。

足厥阴肝经 * 肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅； * 其支者，从目系下颊里，环唇内； * 其支者，复从肝别贯膈，上注肺。

督脉 * 督脉者，起于下极之输，并于脊里，上至风府，入属于脑。

任脉 * 任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐，循面，入目。

奇经八脉：是任脉、督脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉的总称。它们与十二正经不同，既不直属脏腑，又无表里配合关系，其循行别道奇行，故称奇经。

奇经八脉交错地循行分布于十二经之间，其作用主要体现于两方面。 1.沟通了十二经脉之间的联系。奇经八脉将部位相近、功能相似的经脉联系起来，达到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用。督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”， 具有调节全身阳经经气的作用；任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”， 具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经 有联系，故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作 用；带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴阳维脉联系阴经与阳经， 分别主管一身之表里；阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。 2.奇经八脉对十二经气血有蓄积和渗灌的调节作用。当十二经脉及脏腑气血旺盛时,奇经八脉能加以蓄积， 当人体功能活动需要时,奇经八脉又能渗灌供应。