1．特点：多为辛苦寒（辛能发散、苦能燥湿、寒能清热），入肝脾肾经。 2．功效：祛风除湿，通络止痛，清热消肿。 3．主治：风湿热痹。 第二节 祛风湿热药 1．特点：多为辛苦寒（辛能发散、苦能燥湿、寒能清热），入肝脾肾经。 2．功效：祛风除湿，通络止痛，清热消肿。 3．主治：风湿热痹。 16
秦艽 辛苦平 胃肝胆 根 17
秦艽 辛苦微寒 肝肾胃胆 一、祛风湿——痹证。 二、舒筋活络——中风不遂。 三、退虚热——骨蒸潮热，疳积发热。 四、清湿热——湿热黄疸。 为“风药中之润剂”。性偏寒凉，尤宜于热痹。 二、舒筋活络——中风不遂。 三、退虚热——骨蒸潮热，疳积发热。 为治虚热要药，如秦艽鳖甲散。 四、清湿热——湿热黄疸。
防风 祛风解表、止痉、止痒 祛风湿止痛 风药中润剂 秦艽 舒筋活络、退虚热、清湿热
防己 苦辛寒 膀胱肺 根 19
防己 苦辛寒 肝肾膀胱 一、祛风湿，止痛——痹证。为治热痹要药。 二、清热利水消肿——水肿，小便不利。 长于泄膀胱湿热而利水退肿，用于下焦湿热壅盛 所致的水肿胀满、小便不利，如己椒苈黄丸。 大苦大寒，易伤胃气，胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。
汉防己（粉防己）——偏于利水消肿。 木防己（广防己）——偏于祛风湿止痛。 防己 利水消肿 祛风湿止痛 防风 祛风解表、止痉、止痒
1．特点：多辛、甘、苦，性温或平，主入肝、肾经。为强壮性祛风湿药。 2．功效：祛风湿，补肝肾、强筋骨。 第三节 祛风湿强筋骨药 1．特点：多辛、甘、苦，性温或平，主入肝、肾经。为强壮性祛风湿药。 2．功效：祛风湿，补肝肾、强筋骨。 3．主治：痹证兼有肝肾虚损，筋骨不健。亦可治疗肝肾虚损之腰膝酸软，脚弱无力等。 29
五加皮 辛苦温 肝肾 根皮 30
五加皮 辛苦甘温 肝肾 一、祛风湿，补肝肾，强筋骨——痹证，筋骨痿软，小儿行迟。 二、利水消肿——水肿。如五皮散。 五加科 刺五加 为祛风湿、补肝肾、强筋骨、起痿弱的要药。 二、利水消肿——水肿。如五皮散。 五加科 刺五加 五加皮（南五加） ——以补肝肾强筋骨见长。 萝摩科（北五加） 香加皮——有毒，以强心利尿为优。
桑寄生 苦甘平 肝肾 带叶茎枝 31
桑寄生 辛苦甘平 肝肾 一、祛风湿，补肝肾，强筋骨—痹证，腰膝酸软，筋骨无力。 二、【补肝肾养血】安胎—胎漏下血，胎动不安。 功似五加皮，祛风湿之力稍逊，长于补肝肾强筋腱骨，对于痹证日久，伤及肝肾，腰膝酸软，筋骨无力者尤宜，如独活寄生汤。 二、【补肝肾养血】安胎—胎漏下血，胎动不安。 桑寄生 补肝肾养血安胎 祛风湿、补肝肾、强筋骨 五加皮 利水消肿
狗脊 苦甘温 肝肾 根茎 33
祛风湿药学习要点 1．掌握祛风湿药的含义、功效、分类和主治。 2．特点：湿痹（木瓜、苍术、薏苡仁）；行痹（威灵仙、蕲蛇）；热痹（防己、秦艽）；寒痹（川乌、草乌）；痹证兼肝肾不足（五加皮、桑寄生、狗脊）；上半身痹痛（羌活）；下半身痹痛（独活）。 3．功效比较：羌活独活，桑寄生五加皮，防风秦艽，防风防己。 4．品种：防己（汉、木）；五加皮（南、北） 5．特殊功效：威灵仙（消骨鲠） 6．配伍禁忌：乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。