綜合醫療大樓 四樓平面圖 1

綜合醫療大樓 五樓平面圖 2

金門綜合醫療大樓醫療儀器設備預算表(2/2) 3

舊門診大樓與太湖樓整修工程(含行政中心裝修) （五）、舊門診大樓與太湖樓整修工程(含行政中心裝修) 項 目 單價 分析 建築樓地板面積 (數量m2) 工程費 說 明 （工程或設備內容） 元／m2 ︻伍︼其他工程 舊門診大樓與太湖樓整修工程(含行政中心裝修) 7990 3641 29091845元 (1) 舊門診大樓與太湖樓整修工程 面積 原門診 1F需局部改裝部分 ＝ 956㎡ ; 原門診 2F需拆除整修部分 ＝ 335㎡ ; 原門診 3F需局部改裝部分 ＝ 280㎡ ; 原太湖樓1F需局部改裝部分=460㎡ 共需整修面積為: 2301㎡ 因改裝工程將留用堪供使用部分此部分預算以3折計算。 (2) 新裝潢綜合醫療大樓7F行政中心 面積 ＝ 1340 ㎡ 。 (3) (2301*0.3)+1340 = 2030㎡ 依一般辦公室翻修費 (員額在150人以下) 造價基準(@8310元/㎡)： 2030㎡ × 8310 元/㎡ ＝16869300元 。 (4) 行政中心空調設備工程: 1340 m x 0.3025 = 405 坪 ; 405 坪÷6坪/噸 = 68 噸; 68 噸 × 75500 元/噸 ＝ 5134000 元 (已含離島醫院系數)。 (5) 會議室音響設備: 2640417 元。 (6) (16869300 + 2640417)元 × 1.1＝ 21460688元（離島）依「各機關辦理公有建築物作業手冊」離島地區修正係數金門應=1.10。 (7) 21460688元 × 1.05 ＝ 22533724元（醫院）依經驗醫院係數應介於1.05~1.20。 (8) 細部設計及請照費用: 1154121元 以規劃設計監造費之55%估列。 (9) 機關工程管理費: 270,000 元。 (10) 總整修工程造價為新台幣: 29,091,845 元。 4

三、經費來源及計算基準 5 （一）經費來源 （二）計算基準 1.本計畫總經費12億921萬5千元，列本署新世代健康領航計畫內，98年度編列1,000萬元進行初步規劃，99、100、101年度在重大公共建設計畫項下已分別編列5,000萬元、4億3,710萬元、1億5,000萬元；另101年度由醫療藥品基金編列1億5,000萬元。 2.有關醫療儀器設備經費2億元，由金門醫院自籌，不足數再由醫療藥品基金及衛生署相關經費支應。 3.餘2億1,211萬5千元循行政院公共建設經費補助編列，若未獲公共建設經費補助，遵照行政院指示辦理（由行政院衛生署公務預算負擔）。 （二）計算基準 計畫所需經費全賴政府預算支應，為強化計畫執行能力與概算編審程序，必須事先全面考量及通盤規劃，事前蒐集充份資料並進行分析，藉此設定具體目標及進行計畫分析與評估，訂定實施策略與分期分區實施計畫。因此，在計畫之初必須暸解需求、控制需求，並且加以轉化成為精簡的設施空間量與明確的設施標準以建立清晰的成本估算架構與依據，將空間質與量和單位造價相結合，提供業主明確的判斷依據，在有限的預算與資源限制下，採取最佳的因應對策與興建方案。 公有建築物工程計畫成本架構之建造成本，進一步詳析如圖5.1所示，各項成本採WBS(Work Breakdown Structure)結構化方式歸納。其中工程建造費之直接工程成本已特別列舉公有建築相關之工程項目，有別於其他類工程直接成本之工程項目，其餘有關規劃階段作業費、利息及營運與維修成本等之費用項目則雷同，故為主要成本及項目以為計算之基準。預估後續主要作業項目之成本，其編估內容詳表5.1所示。 本案根據初步規劃構想，在縮短營造工期以及本案建築樓層數偏多之前提下，本案建築群擬採用鋼筋混凝土(RC)構造興建，所需經費係依據「各機關辦理公有建築物作業手冊」編列之，先期規劃建築工程經費概估包括直接工程成本與間接工程成本。 5

(無) 圖5.1 公有建築物計畫成本架構之建造成本 6

7 成本項目 涵蓋範圍 編估標準 一、設計階段作業費用 如前述計畫成本架構所示。 二、用地取得及拆遷補償費 三、工程建造費 1.直接工程成本 按實估列或按直接工程成本之3%~4%估列。 二、用地取得及拆遷補償費 a. 用地取得費依照公告土地現值加成估列。 b. 拆遷補償及遷移費依各縣市政府查估標準編列。 c. 另考慮作業費用、地價調整費、及拆遷補償及遷移費之調整費。 三、工程建造費 參照「各機關辦理公有建築物作業手冊」辦理。 1.直接工程成本 a. 參考鄰近類似工程單價，按時地不同酌予調整引用。 b. 依施工計畫作單價分析後引用。 2.間接工程成本 為工程監造管理之成本，包括工程（行政）管理費、工程監造費、階段性營建管理及顧問費、環境監測費、安全衛生費及空氣污染防制費等。 a. 按實分項估算或按直接工程成本之10%~15%估列。 b. 工程（行政）管理費係指中央政府各機關工程管理費支用要點之工程管理費。 3.工程預備費 為彌補進行本估算當時引用資料之精度、品質和數量等不夠完整、可能的意外、無法預見的偶發事件等因素而準備之費用。 a. 按直接工程成本百分比估列，規模較小或較單純工程其編列下限為零上限為10%；而規模較大或較複雜工程，其上限為15%。 b. 如依單位面積成本概估法估算直接工程成本時，不另估列工程預備費。 4.物價調整費 因應施工期間物價上漲之調整費用。 以(直接工程成本+間接工程成本+工程預備費)合計之值分年估列，或依標案直接表示不予調整。 四、其他費用 詳見「公共建設工程經費估算編列手冊」總則第三章說明。 a. 藝術品設置費按直接工程成本1%估列。 b. 其他視需要或有關法規規定按實分項估算。 五、施工期間利息 融資貸款及建設公債等之利息，於進行財務規劃時須考慮此項費用。 依分年經費 (設計階段作業費用+用地取得及拆遷補償費+工程建造費+其他費用)及資金來源，按複利逐年估算，或依行政院公共建設經費編列。 六、建造成本(工程經費) 上述(一 ~ 五項)費用總計 表5.1 建築工程經費編估標準表 7

四、經費需求（含分年經費） 醫療大樓工程進度與預算分配表 8 區分 工作摘要 預定 年月 98 99 100 101 102 小計 單位：仟元 區分 工作摘要 預定 年月 98 99 100 101 102 小計 1 委託專案管理選商招標、評選(PCM) 98.03 2 專案管理規劃設計及監造 98.03 102.04 10000 4750 8850 3455 2445 29500 3 醫療大樓 細部規劃設計、施工統包案招標 99.03 4 醫療大樓 細部規劃設計 99.04 99.09 7210 1364 2743 3271 14588 5 工程動工 99.05 6 建築工程 (含裝修) 99.05 102.04 28878 326728 161209 99172 615987 7 機電空調 工 程 100.07 102.06 8065 90024 86931 64254 249274 8 景觀道路 工 程 100.01 102.07 2768 10612 16183 29563 10 工 程 管理費 99.03 101.12 387 300 2157 1430 4274 11 外管線 2000 12 藝術品 5599 4059 9658 合 計 49290 430034 272706 192814 954844 13 醫療儀器 200000 14 門診大樓及太 湖樓整修 (含 行政中心裝修) 101.01 102.04 710 7066 27294 19301 54371 需求經費總計 50000 437100 300000 412115 1209215 8

陸、預期效果及影響 一、預期成果 新醫療大樓預估於民國102年完工，並以300床開始啟用，目前本院236床，佔床率為68%左右，依人口成長率及觀光人口計算至民國102年，佔床率可達到75%～85%之間。依金門縣政府統計，金門縣人口成長率為每年5.8%，大樓完工後，依此比率每年擴增床數，由民國102年至111年將可逐年增長至518床。 在符合國家未來醫療發展計畫，提升在地醫療品質目標之下，預估新醫療大樓能達到下述成果： （一）落實政府既定政策，改善偏遠地區之醫療設施，充實本縣之醫療照顧。 （二）有效擔負急重症病患之處理，保障軍民健康福祉。 （三）有效支援基層醫療、基層保健及公共衛生服務等工作。 （四）有效整合台、金醫療資源，提昇醫療急救能力。 （五）隨著人口增加及醫療品質之提昇，就醫方便性及可靠性均可相對得到正面之評價。 （六）改善本院醫療設施及空間環境品質，提昇醫療服務品質，發揮區域醫院功能。 （七）加強精神急性及慢性病患照顧，照護弱勢族群。 （八）落實分科分區照顧目標，避免院內感染。 （九）建立一座現代化、全新、擁有高科技、精緻的醫療設施提供硬體平台，讓台灣醫學中心級的醫生抵金診療並提昇醫療品質，達成醫療在地化。 （十）金門縣綜合醫療大樓早日竣事啟用，改善金門醫療硬體設施，服務離島鄉民及往返小三通百萬人次台商。 （十一）執行公衛政策，改善偏遠地區醫療品質與醫療網絡。 （十二）提昇醫療滿意度，回應地方政府發展需求。 （十三）因應金門地區逐年增加之人口及小三通旅客醫療需求。 （十四）強化金門地區防疫網功能。 （十五）發展金廈地區之精緻醫療平台。 9

二、性別影響評估 三、生態工法之預期效果及影響 10 經評估「金門綜合醫療大樓興建計畫」性別影響之檢視結果，未來院區步行動線將以友善性及安全性等細微貼心空間安排為考量(如鋪面止滑地磚、減少院區室內空間死角等)，另院內、外公共設施著重其區位性、安全性及便利性等友善空間之規劃(如院區、女廁裝設安全警鈴、反偷拍偵測器等設施，並避免潛在性威脅或危險、設置哺乳室、及提供男性、女性皆可使用之親子廁所、育嬰室及換尿片設施等)，以營造出友善具人性關懷的醫療空間。 三、生態工法之預期效果及影響 生態工法首先由美國生態學家奧登（Howard T.Odum，1924～2002）所提出，其定義為「生態工法是人類基於對生態系統的認知，且為落實生物多樣性保育及永續發展，採取以生態知識為基礎、安全為導向，減少對生態系統造成傷害的永續系統工程皆稱之。」其中最大的差別為，綠建築注重於人為上的改善，生態工法則著重於人與自然的互動改良。 政府於1995年將建築節能設計之法令與技術規劃納入「建築技術規則」中，1996年行政院成立「永續發展政策」的執行重點，內政部營建署也透過「營建白皮書」正式對外宣示，將全面推動綠建築政策。2001年3月行政院更正式核定實行「綠建築推動方案」期能配合綠色矽島建設目標，推廣興建維護生態環境的綠建築。 綠建築指標之預期效果及影響詳如下表 ： 10

11 指標 設計手法 備註 一、生物多樣性指標 1.本基地面積共3.3公頃，超過規定2公頃建議申請此指標評估。 2.綠地面積最好在30%以上 3.喬木、灌木、藤蔓植物機種豐富多樣 4.有許多喬木灌木草本植物密集混種之綠地 5.全面禁用農藥、化肥、殺蟲劑、除草劑 6.利用原有生態良好的山坡、農地、林地、保育地之表土為綠地土壤。 二、綠化量指標 1.縮小實際建蔽率，多留設一些空地為綠地 2.最小綠地面積在15%以上 3.綠地上盡量大部份面積種滿喬木或密集混種大小喬木、小部份種滿灌木。 4.綠地儘量少種人工草坪或草花花園 5.屋頂或陽台立體綠化 6.基地內盡量保留老樹 三、基地保水指標 1.空地全面綠化及利用如多孔質連鎖磚、植草磚、砌石地面等工法將車道、步道、廣場等人工鋪面設計成透水鋪面。 2.貯集滲透空地：將人工地盤儲留雨水設計，利用基地人工地盤上方來做雨水儲留設計，以延遲暴雨時雨水逕留，減緩都市洪峰現象。 四、日常節能指標方面 1.建築外殼節能 (1)開窗率在40%以下，以減少空調耗電量，才合乎最佳節能要求。 (2)開口部以外遮陽設計如設置陽台、裝設遮陽板或以深開窗方式設計。 (3)建築物長向盡量朝南北向配置，大開窗面應避免配置於東西向。 (4)屋頂宜加強隔熱處理，並減少屋面設計水平天窗，以符節能要求。 2.空調節能：以空調分區規劃，管理員室可採用一般窗型冷氣或分離式冷氣機，送排風機雙頻方式以達節能效果。 3.照明節能：在照明光源方面採用高效率安定器及T5燈管之燈具，以提高照明率減少設備成本。 11

12 五、CO2減量指標 1.以合理而經濟的結構系統設計即跨距設計合理化，保有均勻對稱之平面、立面、剖面等設計，減少不必要的造型結構荷重。 1.以合理而經濟的結構系統設計即跨距設計合理化，保有均勻對稱之平面、立面、剖面等設計，減少不必要的造型結構荷重。　 2.建築造型與室內裝修以簡樸、高雅設計。 3.將適量使用高爐水泥與飛灰。 六、廢棄物減量指標 1.再生建材的利用：再生混凝土、骨材、磚、玻璃的利用等。 2.挖填土方平衝：本工程棄土可與院內全區景觀整體考量，達成院區內土方平衡之目標 3.營建自動化：為降低營建污染，須引用營建自動化工法，如SRC、系統模板、乾式隔間、整體預鑄浴廁。 4.營建空氣污染防制：擬定施工計畫時應將各項空氣污染防治措施列入必要的規劃項目，以降低營建空氣污染。 5.建築工地設有施工車輛專用洗滌措施。 6.建築結構輕量化：盡量採鋼構造及金屬外牆設計。 七、室內環境 1.居室空間均有良好自然採光及通風。 2.厚度約15cm以上RC外牆與厚度15cm以上RC樓板結構。 3.室內建材盡量採用具備國內外環保標章、綠色標章之建材。 4.室內不要大量裝潢,建材盡量採用天然生態建材。 八、水資源指標 1.省水器具的使用：大小便器與公共使用之水栓必須全面採用具省水標章或同等用水量規格之省水器材。 2.植栽澆灌節水：適量剪草可避免地面水分蒸發；及採用有效率的澆水設備。 3.設計為灌木、喬木之綠地，並盡量採用本土優良樹種。 4.本基地2公頃以上必須設置雨水貯集利用或中水利用設施。 九、污水及垃圾改善 1.雨水與污水分流設計。 2.醫院專用洗衣空間及浴室，必須設載留器並接管至污水處理設施。 3.確實執行垃圾分類與資源回收，並有專用車道以利搬運，防止污染及減染發生。 12

柒、附則 一、基地現況與規劃內容 基地現況圖 13

地籍套繪圖 地籍套繪圖 14

金門綜合醫療大樓基地現況 整地後 15 15

金門縣綜合醫療大樓預建基地地基地模型圖(完工後) 16

國有及私有土地分佈圖 地質鑽探完成圖 17

地籍圖 18

金門綜合醫療大樓 聯外道路示意圖 計畫道路 設計道路 尚未開闢 計畫道路 基地內計畫道路與設計道路對照圖 19

綜合醫療大樓 六樓平面圖

綜合醫療大樓 七樓平面圖

綜合醫療大樓 八樓平面圖

綜合醫療大樓 R1F平面圖

綜合醫療大樓 地下一樓平面圖

精神科醫療大樓 一樓平面圖

精神科醫療大樓 二樓平面圖

精神科醫療大樓 三樓平面圖

精神科醫療大樓 屋突一樓平面圖 28

原門診大樓 一樓平面圖 1F 健康促進中心 / 各類庫房 29

原門診大樓 二樓平面圖 2F產房 / 嬰兒室 / 婦產科病房 24床 30

原門診大樓 三樓平面圖 3F 綜合病床30床 / 兒科病床33床 31

太湖樓 BF~1F平面圖 32