实 习一 生长发育测量 儿少与妇幼保健学教研室 阿斯木古丽
实 习 目 的 掌握生长发育研究常用的人体形态、功能测量方法及其注意事项 熟悉有关器械的使用和校准方法 了解常用的青春期性发育检查方法
实习内容与方法 一、人体测量的基本要求和测量点 基本要求 ①所用测量仪器须经过严格校准,器械误差在允许范围内;②嘱被测者在裸露条件下,保持正确的测量姿势;按规定的测量点和测量方法测量,记录数值精确到小数后一位;③统一测量时间和记录方法。
人体测量点: 头顶点 肩峰点 桡骨点 桡骨茎突点 指极点 髂嵴点 大转子点 胫骨点 腓骨点 内踝点 胸骨中点
二、人体形态测量方法 身高(身长) — 头顶到足底的全身长度
身长生长 Length Growth 关键年龄 实际身长 cm 身长增加 cm 出生 50 61-62 3月 11-12 12月 12-13 75 24月 85 10 * 增长的身长:前3月=后9月
二、人体形态测量方法 身高(身长) 1、身高增长: 新生儿:50cm 1岁: 75cm 2岁: 85cm 2岁后:每年增长5~7cm
身高 2、上部量——头顶到耻骨联合上缘 下部量——耻骨联合上缘到足底 出生时:上部量﹥下部量 12岁时:上部量= 下部量
身高 3、估算公式: 2~12岁= 年龄×7+70(cm) 4、测量 • 身长: • 身高: 5、记录: 以厘米为单位,(0.1cm)
身高 6、注意事项: •脱去鞋、帽 •直立,两眼正视前方 •脚跟靠拢,脚尖分开60度 •两足后跟、臀部、肩胛间同 时接触墙壁,在一条直线上
二、人体形态测量方法 体重 — 各器官、组织及体液的总重量
体重生长 Weight Growth 关键 年龄 实际体重 (kg) 体重增加(kg) 较出生 倍数 出生 3 1 3月 6± 3 12月 9± 3 2 24月 12± 3 3 * 增长的体重:前3月=后9月
二、人体形态测量方法 体重 1、新生儿出生体重≈ 3kg 男:3.3±0.4kg 女:3.2±0.4kg 生理性体重下降
体重 2、体重增长 • 前半年每月增长:600~800g 后半年每月增长:300~400g • 1岁:出生体重的3倍(9kg)
体重 3、估算公式: 1~6月=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg) 7~12月= 6(kg)+月龄×0.25(kg)
体重 4、测量: • 注意事项:调零点; 排空大小便; 脱去外衣、鞋、帽 • 体位: ﹤1岁:卧位 1~3岁:坐位 ﹥3岁:立位 • 记录:以公斤为单位,(0.01公斤)
二、人体形态测量方法 坐高 ——头顶到坐骨结节 3岁以下:顶臀长 3岁以上: 坐高
顶臀长生长 Sitting Height Growth 顶臀长/身长比值 关键年龄 比值 出生 约占66.7% 2岁 61.2% 关键年龄 比值 出生 约占66.7% 2岁 61.2% * 随下肢生长比值下降 胎儿2月 5月 新生儿 2岁
二、人体形态测量方法 头围 — 经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度
头围生长 Head Circumference Growth 年龄 头围(cm) 增长(cm) 出生 34 3月 6 40 12月 46 6 24月 48 2 * 增长的头围:前3月=后9月
头围 1、头围增长: 新生儿:34cm 1岁:46cm → 2岁:48 cm 5岁:50cm → 15岁:54~58cm
头围 2、测量: • 皮尺 • 注意贴紧皮肤,左右对称 • 读数至0.1cm
二、人体形态测量方法 胸围 — 沿乳头下缘水平绕胸一周的长度
1、胸围增长: 新生儿:胸围﹤头围(相差1~2cm) 1岁:胸围= 头围 1岁~青春期前:胸围﹥头围(约为 年龄-1) 二、人体形态测量方法
胸围 2、测量 • 体位: • 方法: • 记录:0.1cm
胸围生长 Chest Circumference Growth 年龄 胸围(cm)对照头围(cm) 出生时 32 <1-2 1岁 46 约相等 2岁 49 大于头围
上臂围——沿肩峰与尺骨鹰嘴连 线 中点的水平绕上臂一周 二、人体形态测量方法 上臂围﹥13.5cm:营养良好 (1—5岁)
三、儿童少年功能发育的测量 肺活量 血压 握力 背肌力
肺活量(vital capacity) 三、儿童少年功能发育的测量 ——肺活量一次尽力深吸气后能呼出的最大气量,反映肺容量及呼吸肌力量。 测量器械:电子肺活量计 回转式肺活量计
三、儿童少年功能发育的测量 血压(blood pressure) 测量器械:常用水银柱血压计。
三、儿童少年功能发育的测量 握力 (grip strength) ——用于反映上肢肌肉的力量 测量器械:常用指针式蹬型握力计
三、儿童少年功能发育的测量 背肌力 (backstrength) ——反映腰背部及上、下肢大部分肌肉的力量。 测量器械:指针式背肌力计。