第七章 社会工作的微观方法 人文学院 李太斌

第七章 社会工作的微观方法 第一节 个案工作 第二节 小组工作

第一节 个案工作 一、什么是个案工作 二、个案工作的实施原则 三、个案工作的基本技巧 四、个案管理

一、什么是个案工作 （一）个案工作的定义 （二）个案工作的优势 （三）个案工作的不足

（一）个案工作的定义 芮启蒙、汉密尔顿、霍丽斯、斯梅丽、伯尔曼等的观点 马凤芝：由专业社会工作者运用有关人与社会的专业知识和技巧，为个人和家庭提供物质或情感方面的支持与服务，以帮助个人和家庭减轻压力，解决问题，达到个人与社会的良好福利状态 个案工作的本质：协调案主与社会环境之间的适应状况，恢复和增强个人或家庭的社会功能

（二）个案工作的优势 社会工作者和案主一对一地直接讨论问题，有助于建立起较密切的专业关系 案主能全面参与，有利于激发案主内在动力 不必花费太多精力和时间去协调各方面力量 社会工作者易于看到工作成果，便于总结经验、教训

（三）个案工作的不足 社会个案工作只能涉及微观层次的社会问题 社会个案工作只能解决简单的社会问题，或充当解决复杂问题的辅助方法 运用个案工作方法需要较多的人力资源配置

二、个案工作的实施原则 个别化原则 接纳的原则 有效沟通的原则 尊重案主自决的原则 社会工作者自我控制的原则 保密的原则

三、个案工作的基本技巧 （一）会谈 （二）记录 （三）其他技巧

（一）会谈 会谈：工作者与案主为了特定目的，就双方共同关注的内容进行交流，以协助案主提高能力、增强动机、认识并解决自身存在的问题的过程 会谈的一般程序 回顾以往的会谈 明确本次会谈的目的 围绕核心问题开展会谈 小结本次会谈 安排下次会谈：时间和主题

（二）记录 完整的个案资料夹应包括个案申请表、服务计划、服务记录表、转介记录、结案记录等 记录方式 过程记录：详细记录沟通或互动的过程 摘要记录：简明扼要记录服务内容，通常在服务一段时间后进行阶段性总结时使用 问题取向记录：以问题为导向的记录方式，通常采用SOAP模式

（三）其他技巧 接案和约定技巧 评估技巧 签订契约技巧 介入技巧 检讨及终结技巧

四、个案管理 （一）个案管理的含义 （二）个案管理的特点 （三）个案管理的实施原则 （四）个案管理与个案工作的区别

（一）个案管理的含义 个案管理定义的类型 体系取向：联结和协调各种不同服务体系的运作方式，以确保运用最完善的方式满足服务对象被照顾的需求 过程取向：一种协调的过程，通过协调和获得各种资源来协助那些面临各种问题的服务对象 个案管理：由专业社会工作者评估服务对象及其家庭的需求，并安排、协调、监督、评估和倡导一套包含多种项目的服务，以满足特定服务对象的复杂需求

（二）个案管理的特点 个案管理以同时遭遇多重问题且在取得和使用资源上有困难的个人和家庭为对象 个案管理强调的是“全貌”的工作方法 为多种问题服务对象寻找其所需的服务网络 协调这个网络中各项服务提供者彼此的互动关系 个案管理的双重功能 经过协调实现服务提供 展示责信态度的服务提供

个案管理 全面综合服务 以家庭为介入单位 从需要出发 跨界别的合作 多元化手法介入 灵活的资源调动 多元化服务的提供 个别关怀，全面照顾

（三）个案管理的实施原则 服务对象参与 服务评估：包括服务对象需要及其生理状况、社会环境、非正式网络甚至个人偏好 照顾协调 资源整合：资源来自政府机构、商业机构、非营利组织及服务对象本身具有的能力 包裹式服务与专业合作 服务的监督

（四）个案管理与个案工作的区别 个案管理 个案工作 服务对象的问题 1、多重、复杂 2、必须使用不同的资源与服务 1、较为单纯 2、大多单一资源即可解决 执行人员 包含不同专业、不同层次的人员 专业的社工 功能 强化或发展资源网络，以满足案主需求 解决案主的问题或失功能 主要角色 经纪人、教育者、倡导者 使能者、咨询者、治疗者 服务目标 协助案主发展使用资源的知识与技巧，以获取资源 个人的适应与协助解决问题 使用技术 1、工作者努力结合案主与资源 2、获取内、外在资源的技术 3、针对不同系统层次处理的技术 1、工作者本身即为协助来源 2、问题解决的相关技巧 3、人际关系技巧

第二节 小组工作 一、什么是小组工作 二、小组工作的要素 三、小组工作的过程 四、设计小组活动的技巧

一、什么是小组工作 （一）小组工作的含义 （二）小组工作的特点 （三）小组中的治疗要素

（一）小组工作的含义 几个观点 小组功夫做的功能和目标 小组工作对人的发展 小组工作对人的治疗 小组工作：由社会工作者通过有目的的小组活动和组员间的互动，帮助组员获得经验，促进其行为改变、社会功能恢复和发展的工作方法

（二）小组工作的特点 提供一种归属感 提供验证事实的机会 得到互助合作的资源 赋予成员能力的工具 具有治疗功能

（三）小组中的治疗要素 植入希望 自我了解 模仿 经验的一般化 现实性的验证 接纳 自我表露

二、小组工作的要素 （一）小组 （二）组员 （三）工作者 （四）目标 （五）活动

（一）小组 小组是由若干作为小组成员的个人组成的团体 工作者需要根据小组目标、特点来考虑组成什么性质的小组 工作者在小组构成性质上通常需要考虑： 封闭式or开放式：根据组员的流动情况 同质性or异质性：根据组员特征或面临问题的性质 结构性or非结构性：根据是否有完整的计划 小组的类型

（二）组员 组员是小组的基本组成元素和主体 工作者根据小组目标、组员需求与特征、工作效果等来筛选和选择合适组员组成小组 组员的人数是依据小组的性质、目标、内容等因素决定的

（三）工作者 工作者的角色 工作者具备的能力 策划者和计划制定者 组织者和实施者 评估需求、确定目标、制定计划的能力 沟通和协调的能力 带领和参与小组活动的能力 观察、分析和处理小组情况的能力 评估总结、自我反省和自我改善的能力 寻找、调动和利用各种资源的能力

（四）目标 小组目标是小组在一定时期内必须达到和期望达到的目的和指标 小组目标是工作者在需求评估的基础上，整合组员的个人目标、机构服务目标及工作者目标形成的，体现了组员、服务机构及工作者对小组工作方向的认同和共识

（五）活动 活动项目是小组聚会的具体内容，也是工作者帮助和改变组员的媒介 常见的活动项目包括讨论与分享、练习与情景模拟、答题与制作、运动与游戏等形式 在设置服务项目时，既要考虑到小组目标的达成，也要考虑到对组员是否适宜及安全

三、小组工作的过程 （一）筹建阶段 （二）开始阶段 （三）中间阶段 （四）结束阶段

（一）筹建阶段 筹建阶段的主要任务： 社会工作者介入焦点 明确小组目标：明确小组的总目标，建立相应的沟通目标、过程目标、实质目标和需求目标 制定服务方案 选择小组成员：面试、书面筛选、推荐等 申报并协调资源 物质准备：场地、座位安排、其他相关设施及发出活动通知等 社会工作者介入焦点 对“组员”的真实需要进行评估

（二）开始阶段 组员特点： 主要任务 介入焦点： 矛盾心情：好奇、希望；焦虑，躲避 以往经验的影响 试探：试探了解，谨慎面对 帮助组员建立互相信任关系 创造机会让组员表达自己的想法 寻找并强调组员之间的相似性 培养组员积极倾听他人意见的良好习惯

主要任务 准备开场白 讨论保密的原则 明确小组目标和组员期望 建立契约 设定积极的基调 介绍小组成员，使其彼此熟悉 了解组员需求，澄清小组目标 解释工作者的角色功能 解释怎样来指导小组 建立契约 明确小组的基本要求 制订小组规范：秩序性规范、角色规范

（三）中间阶段 工作重点：围绕冲突的处理来实现小组目标和控制小组进度 组员特点： 主要任务 介入焦点：帮助组员更清楚地认识自己和他人 关系亲密；认同小组；相互支持；自由沟通 权力竞争与控制；出现次小组 主要任务 介入焦点：帮助组员更清楚地认识自己和他人 澄清自我感觉 对组员表达出来的个人信息予以回应 引到和协助小组结构的完善：互相尊重和帮助

主要任务 主要任务：完成小组任务 实现小组目标 处理好小组冲突 为小组的发展过程重新整合 促使组员参与并增强能力 包容、冷静与理性；澄清和解释过程；避免助长输赢的情境 为小组的发展过程重新整合 促使组员参与并增强能力

（四）结束阶段 组员特点： 离别情绪 情绪转移 两极行为 主要任务 介入焦点 处理好组员对于分离的情绪，帮助组员保持他们获得的小组经验

主要任务 处理分别的感情 避免成员带着强烈的情绪结束小组 帮助成员把小组中获得的经验应用于生活之中 进行后续随访 对小组进行评估

四、设计小组活动的技巧 （一）小组活动方案的主要内容 （二）各个阶段的小组活动设计 （三）设计时需考虑的因素

（一）小组活动方案的主要内容 目标设定 确定参与者及其相互之间的角色分工 时间分配 物理环境 资源供应 活动内容 预期结果 奖励

（二）各个阶段的小组活动设计 小组初期的活动设计 小组中期的活动设计 小组结束期活动设计 小组活动的主要任务是促进成员相互熟识 常见的活动有自我介绍、相互介绍、寻找朋类、集体唱歌以及做游戏等 小组中期的活动设计 设计活动时应该有利于巩固组员已经形成的共识 增加信任，促进合作；自我探索、挖掘潜能 小组结束期活动设计 重点放在巩固学习成果和着手小组结束工作上

（三）设计时需考虑的因素 小组目标 小组规模和成员状况 小组聚会的时间、地点和设施设备 小组发展阶段 弹性运用 活动评价

本章小结 1、什么是个案工作？其优势和不足有哪些？实施原则有哪些？常用的技巧有哪些？ 2、什么是个案管理？其特点和原则有哪些？个案管理和个案工作的区别有哪些？ 3、什么是小组工作？其治疗要素有哪些？小组工作的要素有哪些？其过程怎样？如何设计小组活动？