扎 2.包扎的具体要求 ●迅速暴露伤口,判断病情 ●妥善处理伤口,防止再次受污染 ●所用包扎材料应保持无菌,至少要干净 ●包扎的松紧要适度,过紧会影响血液循环,过松则敷料易脱落或移动。

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2.包扎的具体要求 ●迅速暴露伤口,判断病情 ●妥善处理伤口,防止再次受污染 ●所用包扎材料应保持无菌,至少要干净 ●包扎的松紧要适度,过紧会影响血液循环,过松则敷料易脱落或移动。

●包扎后打结或用别针固定的部位,应放在肢体的外侧面或前面,不可安排在伤口处或会影响坐卧的部位 ●包扎动作要敏捷、谨慎,不要碰撞或污染伤口,以免引起疼痛、出血和感染。

3.包扎的材料 ●最常用的是绷带、三角巾和四头巾,也可就便选用毛巾、手绢、被单、布块或衣服等物品

4.常用的包扎法

主要有: 绷带包扎法 三角巾包扎法

4.1 绷带包扎法 环形法 蛇形法 螺旋形法 螺旋反折法 “8”字形法

4.1.1 环形法   ◆此法是最基本的绷带包扎法 将绷带作环形重叠缠绕,但第1圈的环绕应稍作斜状,第2—3圈作环形,并将第1圈斜出的一角压于环形圈内,最后用胶布将绷带尾部固定,也可将绷带尾部剪成两头并打结

4.1.2 蛇形法  此法多用于夹板的固定。将绷带按环形法缠绕数圈后,以绷带的宽度作间隔斜向上缠或下缠。

4.1.3 螺旋形法  先将绷带按环形法缠绕数圈,随后上缠的每圈均盖住其前一圈的1/3或2/3,即呈螺旋形上缠

4.1.4 螺旋反折法  先将绷带按环形法缠绕数圈后,再作螺旋形缠绕,待缠绕到肢体较粗的部位,将每圈绷带反折盖住前圈的1/3或2/3,依此由下而上地缠绕

4.1.5 “8”字形法  此法用于关节部位。先将绷带由下而上缠绕,再由上而下成“8”字形 来回缠绕。

4.2 三角巾包扎法 4.2.1 头部普通包扎法  先将三角巾底边折叠约两横指宽,把底边的中部放在前额,两底角拉到头的后方相互交叉、打半结,再绕至前额打结

4.2.2头部风帽式包扎法  在三角巾顶角和底边中央各打一结,形似风帽。把顶角结放在前额,底边结放在头部的后下方,包住头部,两底角往面部拉紧并折成3—4个横指宽后包绕下颌,交叉后拉至头部后方打结固定,或两底角直接在下颌处打结

4.2.3面部面具式包扎法  在三角巾的顶角打一结,结头下垂套住下颌,左、右两底角从面侧部提起,形成面具样。拉紧左、右底角并压住底边,两底角交叉后绕至前额打结。包扎完成后可根据需要在眼、口和鼻孔处剪一小洞

4.2.4单眼包扎法  将三角巾折叠成约4横指宽的带形,以其2/3斜放在伤侧眼睛的下方,三角巾的下端从耳下绕至枕部,经健侧耳的上方至前额,压另一端绕行,随后将另一端于健侧眉上向外翻转拉向脑后,与对侧端相遇打结

4.2.5头部毛巾包扎法  将毛巾横放在头顶上,前两角反折向后于枕部打结,后两角往下拉至下颌处打结

4.2.6胸(背)部包扎法 把三角巾底边横放在胸部创伤部位的下方,顶角越过伤侧肩的上方转到背,部,使三角巾的中央部盖住伤侧的胸部。左右底角在背部打结,顶角和左右底角打的结会合在一起并打结

4.2.7 腹部包扎法 把三角巾底边横放在腹部受伤部位的上方,顶角向下。两底角向后绕到腰部打结。顶角由两腿间拉向后与左右两底角打结。此法也可用于包扎臀部,所不同的是顶角和左右底角在腹部打结

4.2.8 四肢包扎法 将三角巾折叠成适当宽度的带状,环绕包扎伤口所在部位的肢体。打结的部位应避开伤口

4.2.9 肩部包扎法 用两条三角巾。将其中1条三角巾的中央部放在肩部,顶角朝向颈部。将底边折叠约2横指后横放在上.臂的上部,两底角交叉、绕上臂后在上臂的外侧打结。用另一条三角巾将患侧前臂悬吊于颈部。将被盖肩部的三角巾的顶角折回,用别针固定于供悬吊前臂的三角巾

4.2.10 手部包扎法 将手放在三角巾的中部,手掌或手背向上,手指对向三角巾的顶角,手的腕部横放在底边上。将顶角折回,左右底角在手掌或手背上方交叉并绕腕部1周。在手的掌面或背面打结

4.2.11 膝部包扎法 根据伤情将三角巾折叠成适当宽度的带形。将带的中段斜放在伤部,其两端分别覆盖呈带形三角巾的上、下缘。包绕肢体1周后打结

4.2.12 脚部包扎法 将脚平放在三角巾的中部,脚趾对向顶角。顶角折回盖住脚背。两底角在脚背交叉并绕脚跟部1周。在脚背的上方打结

4.2.13 大悬臂带 适用于前臂骨折和前臂损伤。将前臂屈曲,用三角巾悬吊于胸前,称大悬臂带。其顶角对着伤臂的肘部。伤臂安放在三角巾中部。三角巾的两底角按图示在颈后或侧方打结。将顶角折回用别针固定

4.2.14 小悬臂带 适用于肩关节损伤及锁骨、肱骨骨折。将三角巾折叠成带状,悬吊于前臂前部(不要托住肘部),称小悬臂带。也可就便使用背包进行前臂包扎和悬吊