腦中風 從 專 業 醫 療 到 無 限 關 懷 ! 一、腦中風可分為血管阻塞、血管破裂溢 血兩大類。 二、暫時性腦缺血: 腦中風唯一之警訊,千萬不能忽略。暫時 性腦缺血可分二種:頸動脈之暫時性腦缺血 及脊椎基底動脈暫時性腦缺血。 (一)頸動脈之暫時性腦缺血。症狀明顯,如 短暫一側眼睛視力喪失、一側手腳無力 活動困難或言語困難等。這些神經症狀 持續時間絕大部份在30分鐘內恢復,若 有此症狀應立即就醫,避免中風之發生 (二)脊椎基底動脈暫時性腦缺血。症狀較不 明顯,除暫時性暈眩外,尚合併有兩側 肢體麻木無力、一側或二側視野模糊或 步態不穩等症狀。這些症狀持續時間較 從 專 業 醫 療 到 無 限 關 懷 !
三、急性中風時應注意事項: 頸動脈暫時性腦缺血長,但是不超過24小時。 脊椎基底動脈暫時性腦缺血之病灶在腦幹,若 不注意及早送醫,造成深度昏迷或死亡的神經 後遺症較頸動脈暫時性腦缺血嚴重。 三、急性中風時應注意事項: (一)及早送醫。中風是突發性疾病,由於病灶在腦 部,而腦部是很脆弱的器官,延誤送醫更易造 成不可恢復的後遺症狀。一旦有手腳無力、麻 木、行動困難、言語障礙、頭痛、暈眩、嘔吐 意識不清等症狀時,應馬上送醫,愈早治療效 果愈好,若能在一小時內,送至就近而且設備 完善的醫院最理想。 (二)不必害怕高血壓。急性中風期間,血壓常會上 升,此時可能有促進腦部血流功能,保護阻塞 後缺血的腦組織作用,在送醫途中,未經醫師 指示不宜服用降高血壓藥物,以避免腦栓塞的 範圍擴大,使病情惡化。 (三)注意呼吸管道通暢。若病患意識不清,則注意 呼吸道通暢,送醫時,患者頭宜向後仰並側臥 以保持呼吸道暢通及避免嘔吐物吸入肺部。
四、預後: 腦梗塞較常見,約佔全部中風70%,其次為腦出血約20%,蜘蛛網膜下腔出血約2%,其他類型中風約8%。蜘蛛網膜下腔出血之死亡率最高,其次為腦出血,腦梗塞死亡率居第三。 急性中風的危險期約為10天,此時需要積極的住院治療,若住院超過二週,神經功能障礙仍存在時,則將來恢復的程度就很緩慢。即使繼續住院,其治療效果也不明顯。因此,急性中風二週後,若仍遺留嚴重神經後遺症,無法自行活動、必須臥床及需人照顧者,其家屬應及早考慮如何安置病人。 若準備接回家中照顧時,其家屬或看護人員應學習如何照顧臥床病人大小便、呼吸、進食、翻身、洗澡等護理技巧。居家的照顧對病患來說是最理想的,若照顧的人手不足或請不到適合的居家看護人員時,只能尋求合適的護理安養院委託照顧。 ■地址∕台中市中港路三段118號 ■電話∕(04)24632000 ■電腦語音掛號∕(04)24632250 ■網址www.ccgh.com.tw ■人工預約掛號∕(04)24631166 2012/03/16 三修